段紅艷 王秀榮 韓慧

(1.鎮(zhèn)安縣婦幼保健院兒童保健科,陜西 商洛 711500;2.安康市婦幼保健院新生兒科,陜西 安康 725000)

兒童時期生長發(fā)育對其健康以及智力發(fā)育的影響極大，同時還可影響其成年后的健康狀況，嚴(yán)重者甚至危及下一代。其中學(xué)齡前時期屬于兒童心理生理發(fā)育的重要時機(jī)，在此階段其機(jī)體內(nèi)各器官功能逐漸發(fā)育成熟，因此重視此時兒童的生長發(fā)育情況具有重要意義[1-2]。另外兒童的生長發(fā)育水平不僅展現(xiàn)兒童營養(yǎng)以及健康程度，同時體現(xiàn)了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的水平[3]。由此看出，定期對學(xué)齡前兒童進(jìn)行健康體檢至關(guān)重要，在保障其正常發(fā)育上意義重大。其中健康體檢的內(nèi)容不僅是身高、體重等體格發(fā)育情況，同時包含視力、性發(fā)育、口腔以及營養(yǎng)等多方面健康狀況[4]。有研究表示[5]，近幾年，隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，學(xué)齡前兒童的健康狀況發(fā)生不同程度改變。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2019年3月至2021年3月進(jìn)行健康體檢的80名學(xué)齡前兒童進(jìn)行觀察，其中男44名，女36名；年齡3～6歲，平均年齡(4.62±0.31)歲。納入、排除標(biāo)準(zhǔn)見相關(guān)文獻(xiàn)[6]。

1.2方法 對所有學(xué)齡前兒童進(jìn)行健康體檢，選擇電子身高體質(zhì)量測量儀測定身高、體重；選擇自動篩查驗(yàn)光儀檢查視力；嚴(yán)格按照齲齒普查方法與標(biāo)準(zhǔn)對兒童口腔以及齲齒進(jìn)行檢查；收集兒童末梢血(80μl)，放在抗凝管中搖晃均勻，選擇全自動血液細(xì)胞分析儀測定血紅蛋白；檢查雙側(cè)乳房/睪丸大小以及發(fā)育情況。觀察指標(biāo)見相關(guān)文獻(xiàn)[7]。

2 結(jié) 果

2.1不同年齡及性別兒童的身高情況 3～4歲組男童、女童的身高均低于5～6歲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但3～4歲、5～6歲組內(nèi)男童與女童的身高比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1 不同年齡及性別兒童的身高情況(cm)

2.2不同年齡及性別兒童的體重情況 3～4歲組男童、女童的體重均低于5～6歲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但3～4歲、5～6歲組內(nèi)男童與女童的體重比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

表2 不同年齡及性別兒童的體重情況(kg)

2.3不同年齡兒童的視力及齲齒情況 3～4歲組的視力異常發(fā)生率低于5～6歲組，但齲齒發(fā)生率高出5～6歲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

表3 不同年齡兒童的視力及齲齒情況[n(%)]

2.4不同年齡兒童的性早熟及營養(yǎng)狀況 3～4歲組的性早熟發(fā)生率低于5～6歲組，但營養(yǎng)不良的發(fā)生率高出5～6歲組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

表4 不同年齡兒童的性早熟及營養(yǎng)狀況[n(%)]

3 討 論

由于兒童生長發(fā)育不僅關(guān)系其自身的健康情況，同時對社會發(fā)展的穩(wěn)定造成一定影響。其中生長發(fā)育作為評估兒童健康以及營養(yǎng)狀況的主要方式，我國已經(jīng)將定期開展兒童健康體檢納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，目的在于盡早發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常或者疾病，并早期提供相關(guān)干預(yù)，以此保證兒童正常生長發(fā)育[8-10]。

我們對此展開調(diào)查，選擇80名學(xué)齡前兒童作為觀察對象，對其健康檢查結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：3～4歲組男童、女童的身高、體重均低于5～6歲組，但3～4歲、5～6歲組內(nèi)男童與女童的身高、體重比較無差異；3～4歲組的視力異常、性早熟發(fā)生率低于5～6歲組，但齲齒、營養(yǎng)不良發(fā)生率高出5～6歲組，提示學(xué)齡前兒童的健康狀況一般，仍存在營養(yǎng)不良、齲齒、性早熟以及視力異常等情況，應(yīng)受到重點(diǎn)關(guān)注，加強(qiáng)對家屬的健康指導(dǎo)，以此保證兒童正常生長發(fā)育，規(guī)避常見病或者多發(fā)病出現(xiàn)。其中身高、體重作為體格發(fā)育上常見指標(biāo)，本次調(diào)查結(jié)果與該時間段兒童的標(biāo)準(zhǔn)身高、體重大體一致，針對少數(shù)肥胖者，可指導(dǎo)家屬監(jiān)督，控制其進(jìn)食量與進(jìn)食速度，并鼓勵兒童定期進(jìn)行有氧運(yùn)動。但上述結(jié)果中看到，隨著年齡不斷增長，兒童的視力異常情況明顯增多，可能與近幾年經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，尤其是電子產(chǎn)品不斷出現(xiàn)，直接吸引了兒童的注意，加上學(xué)習(xí)壓力不斷增大，不良讀書習(xí)慣導(dǎo)致視力異常情況明顯提升。對此，家屬應(yīng)鼓勵兒童多參與戶外活動，限制使用電子產(chǎn)品的時間，并及時糾正不良看書習(xí)慣。齲齒作為兒童時期常見病，一旦發(fā)生后可導(dǎo)致牙齒機(jī)械消磨功能降低，嚴(yán)重者可能影響進(jìn)食，給機(jī)體生長發(fā)育造成極大危害，從而提升營養(yǎng)不良的發(fā)生率。另外部分兒童喜愛飲料、甜食等，且尚未形成漱口、刷牙的良好習(xí)慣，從而提升齲齒發(fā)生的幾率。針對此，家屬應(yīng)選擇含氟類牙膏，并幫助兒童培養(yǎng)飯后漱口、刷牙的習(xí)慣，在預(yù)防齲齒上具有重要意義。最后性早熟表示性成熟提前出現(xiàn)，屬于性發(fā)育異?，F(xiàn)象，一旦出現(xiàn)后，可對兒童心理健康以及生長發(fā)育造成一定危害。另外營養(yǎng)不良也是性早熟發(fā)生的重要原因。因此，應(yīng)重視對家屬的宣教，糾正其正確認(rèn)知，同時囑咐家屬不可提供反季節(jié)水果蔬菜給兒童食用，必要時對性早熟兒童進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其創(chuàng)建健康的性發(fā)育觀念。

綜上所述，學(xué)齡前兒童的體格發(fā)育一般，仍存在視力異常、營養(yǎng)不良、性早熟等情況，應(yīng)受到重視，及時采取措施進(jìn)行干預(yù)，以此促進(jìn)其健康成長。