吳 迪，杜 鵑，王 林，史 記，程敏姮，趙浩軍，周德剛，吳惠明

（北京市動物疫病預防控制中心，北京 102629）

非洲豬瘟是由非洲豬瘟病毒感染家豬和野豬引起的一種廣泛出血性、高度接觸性傳染病，其特征為病程短，呈最急性和急性感染，死亡率可達100%[1]，是全球公認的養(yǎng)豬業(yè)第一殺手。世界動物衛(wèi)生組織（WOAH）將其列為法定報告動物疫病，我國將其列為一類動物疫病[2]。

2018 年非洲豬瘟疫情在北京市暴發(fā)，北京市動物疫病預防控制中心共委托17 家獸醫(yī)實驗室開展非洲豬瘟病毒核酸檢測工作，包括區(qū)級獸醫(yī)實驗室10 家，非洲豬瘟第三方授權(quán)實驗室7 家。實驗室間能力比對是評價實驗室檢測水平的重要手段[3]。2021 年，根據(jù)《農(nóng)業(yè)農(nóng)村部辦公廳關于做好非洲豬瘟實驗室檢測工作的通知》（農(nóng)辦牧〔2018〕54號）[4]、《農(nóng)業(yè)農(nóng)村部辦公廳關于進一步做好非洲豬瘟實驗室檢測工作的通知》（農(nóng)辦牧〔2018〕66號）[5]等文件要求，北京市動物疫病預防控制中心組織17 家獸醫(yī)實驗室開展了非洲豬瘟病毒核酸檢測能力比對工作。本研究依據(jù)《利用實驗室間比對進行能力驗證的統(tǒng)計方法》（GB/T 28043—2019）[6]，對各實驗室非洲豬瘟病原學檢測結(jié)果進行了統(tǒng)計分析，以期為深度挖掘?qū)嶒炇覚z測數(shù)據(jù)，持續(xù)提升實驗室檢測能力奠定基礎。

1 材料與方法

1.1 參加能力比對獸醫(yī)實驗室

2021 年，北京市動物疫病預防控制中心組織10 家區(qū)級獸醫(yī)實驗室與7 家非洲豬瘟第三方授權(quán)實驗室開展非洲豬瘟病毒核酸檢測能力比對試驗，北京市動物疫病預防控制中心實驗室對盲樣進行了檢測。共計獲得18 家獸醫(yī)實驗室檢測數(shù)據(jù)，實驗室編號為1～18。

1.2 試驗設計與參比項目

1 000 copies/μL（Ct=29）、100 copies/μL（Ct=33）與陰性對照3 種比對質(zhì)控樣品，由中國動物衛(wèi)生與流行病學中心非洲豬瘟國家參考實驗室提供。每組設置6 份盲樣，其中1 000 copies/μL 比對盲樣2 份，100 copies/μL 比對盲樣3 份，陰性比對盲樣1 份。每組盲樣獨立包裝并置于-20 ℃保存。

參比項目為非洲豬瘟病毒熒光定量PCR 檢測。各實驗室統(tǒng)一領取比對盲樣，統(tǒng)一選用青島立見診斷技術(shù)發(fā)展中心非洲豬瘟病毒熒光PCR 檢測試劑盒作為比對試驗診斷試劑，檢測標準參照試劑盒說明書。

1.3 數(shù)據(jù)處理

依據(jù)文獻[6]，分別采用箱線圖、穩(wěn)健統(tǒng)計Z比分數(shù)、堯敦圖等統(tǒng)計方法，對各實驗室非洲豬瘟病原學檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

1.3.1 頻率分布直方圖 以18 家獸醫(yī)實驗室100 copies/μL 與1 000 copies/μL 比對盲樣檢測數(shù)據(jù)為基礎，繪制頻率分布直方圖，檢驗檢測數(shù)據(jù)是否符合正態(tài)分布。若符合正態(tài)分布，則利用平均值±標準差對18 家參比實驗室的檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

1.3.2 箱線圖 以18 家獸醫(yī)實驗室100 copies/μL與1 000 copies/μL 比對盲樣檢測數(shù)據(jù)為基礎，統(tǒng)計中位數(shù)、均值、組間SD、組間CV 等數(shù)據(jù)，繪制箱線圖，反映數(shù)據(jù)分布的中心位置和散布范圍。

1.3.3 穩(wěn)健統(tǒng)計Z比分數(shù) 以18 家獸醫(yī)實驗室100 copies/μL 與1 000 copies/μL 的比對盲樣檢測數(shù)據(jù)為基礎，計算Z比分數(shù)，公式為

式中，Z代表獸醫(yī)實驗室的檢測結(jié)果xi與平均值x的偏離程度。|Z|≤2，結(jié)果判定為滿意；2 ＜|Z|＜3，結(jié)果判定為可疑，需要查找原因；|Z|≥3，結(jié)果判定為不滿意，需要查找原因整改。s代表標準偏差。符號“+”與“-”代表xi與平均值x的偏離方向。

1.3.4 堯敦圖 以18 家獸醫(yī)實驗室1 000 copies/μL的比對盲樣Z比分數(shù)為X軸，以100 copies/μL 比對盲樣Z比分數(shù)為Y軸，畫出垂直線和水平線，創(chuàng)建四個象限，輔助進行數(shù)據(jù)分析。檢查圖中遠離數(shù)據(jù)中心的點，若實驗室未遵循正確檢測方法，其結(jié)果會受系統(tǒng)誤差影響，存在較大偏倚，會在左下象限和右上象限出現(xiàn)遠離點；若實驗室出現(xiàn)隨機誤差，會在左上象限和右下象限出現(xiàn)遠離點。

2 結(jié)果與分析

2.1 頻率分布直方圖

頻率分布直方圖（圖1）顯示，18 家實驗室的100 copies/μL 與1 000 copies/μL 比對盲樣檢測數(shù)據(jù)均呈近似正態(tài)分布。

圖1 盲樣頻率分布直方圖

2.2 核酸檢測比對

對18 家參比實驗室檢測的盲樣結(jié)果進行統(tǒng)計分析，盲樣標定為1 000 copies/μL 與100 copies/μL，取平均值±標準差作圖。結(jié)果（圖2）顯示，盲樣標定為100 copies/μL 時，編號16 號實驗室標準差相比其他實驗室較高。

圖2 18 家實驗室非洲豬瘟病毒核酸檢測比對結(jié)果

2.3 箱線圖

箱線圖結(jié)果（圖3）顯示，在1 000 copies/μL盲樣檢測中無異常點，在100 copies/μL 盲樣檢測中存在一個異常點，結(jié)合表1，顯示異常Ct 為45.000。

表1 不同濃度盲樣比對結(jié)果分析

圖3 箱線圖結(jié)果（異常值用紅點標出）

2.4 穩(wěn)健統(tǒng)計Z 比分數(shù)

結(jié)果（圖4）顯示，全部36 份1 000 copies/μL比對盲樣檢測結(jié)果中，結(jié)果判定為滿意的有35 份，占97.2%；可疑樣品1 份，來自3 號實驗室，Z值為-2.25。

圖4 18 家實驗室1 000 copies/μL 比對盲樣Z 比分數(shù)分布

結(jié)果（圖5）顯示，全部54 份100 copies/μL比對盲樣檢測結(jié)果中，結(jié)果判定為滿意的有52 份，占96.3%；可疑樣品1 份，來自3 號實驗室，Z值為-2.04；不滿意樣品1 份，來自16 號實驗室，Z值為4.43。

圖5 18 家實驗室100 copies/μL 比對盲樣Z 比分數(shù)分布

2.5 堯敦圖

結(jié)果（圖6）顯示，16 號實驗室在95%置信橢圓外，出現(xiàn)在右上象限，顯示已離群，提示該實驗室出現(xiàn)系統(tǒng)誤差。

圖6 18 家實驗室比對樣品Z 值堯敦圖

3 討論

本次區(qū)級獸醫(yī)實驗室非洲豬瘟病毒核酸檢測能力比對結(jié)果顯示：16 號實驗室的1 份標定為100 copies/μL 的盲樣檢測Ct 為45.000，且無擴增曲線，結(jié)合檢測標準（當Ct ≥40 時判為陰性），判定檢測結(jié)果不合格，其余17 家檢測結(jié)果均為符合。雖然17 家檢測結(jié)果為符合的實驗室在本次能力比對中陰陽性結(jié)果判定正確，但一些實驗室也存在檢測結(jié)果預警情況。其中12、15 號實驗室在100 copies/μL 盲樣檢測中重復性較差，標準偏差較大，但在1 000 copies/μL 盲樣檢測中重復性較好，標準偏差較小。4、11、13 號實驗室在1 000 copies/μL 盲樣檢測中重復性較差，但在低濃度100 copies/μL 盲樣檢測中重復性較好。8 號實驗室在1 000 copies/μL 與100 copies/μL 盲樣檢測中標準偏差均較大，樣品重復性較差。

堯敦圖檢測結(jié)果可以反映實驗室的系統(tǒng)誤差與隨機誤差，含有明顯系統(tǒng)誤差的實驗室將在右上象限（正偏差）與左下象限（負偏差）出現(xiàn)偏離點，即檢測的兩個樣品結(jié)果會同時出現(xiàn)異常高值或低值；而隨機誤差將在左上象限與右下象限出現(xiàn)偏離點，即一個樣品的檢測值高，另一個樣品的檢測值低。比對本次18 家實驗室檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)，16 號實驗室已離群，存在明顯系統(tǒng)誤差，11、12 號實驗室存在隨機誤差，建議在下輪比對試驗中持續(xù)跟蹤。3 號實驗室在1 000 copies/μL 樣品Z比分數(shù)為-2.25，在100 copies/μL 樣品Z比分數(shù)為-2.04，均顯示可疑，但3 號實驗室的檢測Ct 值較其他實驗室比較靠前，可能是因為3 號實驗室采用核酸提取方法提取效率較高。

本研究依據(jù)《利用實驗室間比對進行能力驗證的統(tǒng)計方法》（GB/T 28043—2019）中能力計量的評定運算，采用箱線圖、穩(wěn)健統(tǒng)計Z比分數(shù)、堯敦圖等統(tǒng)計方法，對各實驗室比對數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計分析，使區(qū)級獸醫(yī)實驗室非洲豬瘟病毒核酸檢測比對不僅可以依靠陰陽性結(jié)果進行判讀，還可以通過統(tǒng)計方法深度分析出各實驗室的系統(tǒng)誤差與隨機誤差。結(jié)果提示，各實驗室應持續(xù)加強質(zhì)量控制，保持和提高實驗室檢測能力水平。