于丹丹

（滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部 河北滄州 061001）

一、醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建生命教育基地群的意義

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，社會交往日益復(fù)雜，部分大學(xué)生出現(xiàn)自我認(rèn)知不清、道德觀念模糊、生命意義感缺失等問題。傳統(tǒng)教育理念下的家庭教育、學(xué)校教育、社會教育較多追求知識的掌握、智力的發(fā)展和學(xué)業(yè)的成功，忽視了對人的生活、個(gè)體生命的關(guān)注，導(dǎo)致大學(xué)生缺乏對生命的認(rèn)識和珍愛，缺乏抗挫折的意識和能力，常感生活迷茫、不快樂、不幸福，無意義，甚至屢屢出現(xiàn)漠視生命、輕生、傷害他人生命的極端事件。醫(yī)學(xué)是研究人生命的科學(xué)，醫(yī)學(xué)生不僅承載著個(gè)體生命價(jià)值，同時(shí)還肩負(fù)著“健康所系、性命相托”的職業(yè)責(zé)任；醫(yī)學(xué)生不僅要具有珍愛自身生命、追求幸福生活的人生目標(biāo)，同時(shí)還要具有善待他人生命，呵護(hù)人類健康的崇高使命。因此，在醫(yī)學(xué)院校開展生命教育，幫助學(xué)生樹立科學(xué)的生命觀、正確的健康觀和公正的醫(yī)療救助觀，不僅有助于醫(yī)學(xué)生個(gè)體生命成長，同時(shí)也將為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)[1]。

我國關(guān)于生命教育的研究起步較晚，自2005年，部分高校才陸續(xù)開展生命教育課程教學(xué)實(shí)踐的探索，探索主要是以地方課程和校本課程的方式進(jìn)行，如2005年，江西師范大學(xué)道德與人生研究所開設(shè)了“生死哲學(xué)與生命教育”的公選課，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)開設(shè)了“生命教育”課程。2007年，長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校獨(dú)立設(shè)置了“生命教育”課程。2011年，北京師范大學(xué)開設(shè)“生命教育”全校公選課等[2]。生命教育的理論研究與課程實(shí)踐對高校大學(xué)生的生命質(zhì)量提升起到了積極推動(dòng)作用，但研究的理論、實(shí)踐和制度層面還不夠全面和深入，尚沒有系統(tǒng)的生命教育課程操作模式，且課程的局限性容易致使學(xué)生停留在對生命的認(rèn)知、理解層面，對較深層次的生命的意義等無從感知，較難觸及心靈。

體驗(yàn)式教育是指學(xué)習(xí)者通過親身經(jīng)歷，親自體驗(yàn)，來獲取知識、掌握技能，形成良好道德品質(zhì)的教育模式。體驗(yàn)式教育重視學(xué)習(xí)內(nèi)容的生活化，通過教師設(shè)定的教育目標(biāo)，創(chuàng)設(shè)“身臨其境”或“心臨其境”的體驗(yàn)氛圍，使學(xué)生在創(chuàng)設(shè)的環(huán)境氛圍中實(shí)現(xiàn)“自我教育”和“自我完善”，達(dá)到學(xué)生由認(rèn)知向情感行為的轉(zhuǎn)化。生命的本質(zhì)是生命體驗(yàn)的過程，生命教育不僅要傳授生命知識與生存技能，更應(yīng)是一種觸及靈魂的喚醒與體驗(yàn)的教育。通過生命中各種體驗(yàn)，引發(fā)學(xué)生探索、省思與感動(dòng)，進(jìn)而回歸內(nèi)在，增進(jìn)認(rèn)知與實(shí)踐行動(dòng)，最終達(dá)到知行合一[3]。生命教育基地是學(xué)生體驗(yàn)生命、生存、生活的重要實(shí)踐場所，在基地體驗(yàn)中，讓學(xué)生感受生命的脆弱與堅(jiān)韌，體會到生命中責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，感悟生命的意義和價(jià)值，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生具有樂觀、開朗、自信、友善的健康人格和積極向上、昂揚(yáng)的生命姿態(tài)，讓每一個(gè)生命最終都能實(shí)現(xiàn)自身的生命價(jià)值，為社會煥發(fā)自己獨(dú)有的美麗光彩。

二、醫(yī)學(xué)院?；伢w群驗(yàn)式生命教育模式構(gòu)建

基于馬斯洛需求層次理論，構(gòu)建生命與健康、生命與安全、生命與關(guān)懷、生命與價(jià)值的教育內(nèi)容，從“認(rèn)知生命、珍愛生命、尊重生命、實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值”四個(gè)維度建設(shè)人體奧妙科教館、病理標(biāo)本陳列館、遺體捐獻(xiàn)紀(jì)念石、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物紀(jì)念石等校內(nèi)基地，合作共建實(shí)習(xí)醫(yī)院等校外基地，搭建“遺體捐獻(xiàn)網(wǎng)上紀(jì)念館、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物網(wǎng)上紀(jì)念館”等線上教育基地，教育內(nèi)容涵蓋“生命的起源與演進(jìn)” “生命的結(jié)構(gòu)與功能” “生命的權(quán)利與責(zé)任” “生命的意義和價(jià)值” 等。通過構(gòu)建“校內(nèi)與校外，線上與線下”相結(jié)合的多元化生命教育基地群，為學(xué)生提供全方位、全過程的生命體驗(yàn)情境，在體驗(yàn)中帶來心靈的震撼，實(shí)現(xiàn)學(xué)生生命由認(rèn)知到情感升華到行為實(shí)踐。（如圖1所示）

圖1

三、“基地群體驗(yàn)式教育”在醫(yī)學(xué)院校生命教育中的實(shí)踐

基地群體驗(yàn)式教育是以“生命”為中心和原點(diǎn)展開的教育，它立足于學(xué)生個(gè)體生命成長和職業(yè)價(jià)值需求，充分整合學(xué)校、社會教育資源構(gòu)建生命教育基地群，將“認(rèn)知生命-珍愛生命-尊重生命-實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值”的教育內(nèi)容通過開展豐富多彩的生命教育活動(dòng)，貫穿于學(xué)生入學(xué)、在校、實(shí)習(xí)全過程，讓學(xué)生真切感受到生命的意義和生活的美好，進(jìn)而樹立生命至上的價(jià)值觀，形成積極樂觀的生命態(tài)度、堅(jiān)韌不拔的意志和自強(qiáng)不息的品格[4]。

1.人體奧妙科教館中遇見生命之始、探索生命認(rèn)知

認(rèn)知生命是生命教育的基礎(chǔ)，也是生命體驗(yàn)教育的第一課。學(xué)生通過認(rèn)知生命，認(rèn)識了生命的過程，了解生命的特性，體驗(yàn)?zāi)赣H孕育的艱辛，對健康的生命心生敬畏，進(jìn)而感恩生命、感恩父母。人體奧妙科教館以人類生命的來龍去脈為主線，包括生命的演化、人體的結(jié)構(gòu)、解剖與臨床、生命的意義四大主題展區(qū)，為參觀者提供生動(dòng)、直觀和富有啟迪性的生命教育內(nèi)容。新生入學(xué)后的第一課便在這里進(jìn)行，生命從哪里來？人類是怎樣誕生的？人類軀體內(nèi)部是怎樣的？這些問題都能從人體奧妙科教館中找到答案。人體奧妙科教館的生命體驗(yàn)讓復(fù)雜神秘的生命過程變得通俗易懂。很多進(jìn)館學(xué)習(xí)的同學(xué)都會被人體組織世界深深震撼，并對生命產(chǎn)生強(qiáng)烈的敬畏感。他們不禁感慨，“每一個(gè)生命都來之不易，每一個(gè)生命的成長都伴隨艱辛，我們沒有理由傷害它，相比生命，任何困難都不能將自己打到”。

2.病理標(biāo)本陳列館中體會生命健康之重、學(xué)會珍愛生命

受社會不良風(fēng)氣影響，目前，高校學(xué)生普遍存在抽煙、酗酒、熬夜、網(wǎng)絡(luò)通宵等損害身體健康的行為。盡管公眾媒體、教師、家長常常告誡吸煙、酗酒等行為有害健康，然而說教難以改變學(xué)生長期以來形成的行為習(xí)慣。此時(shí)，病理標(biāo)本陳列館就成為學(xué)生認(rèn)識身體健康的一個(gè)重要基地場所。在病理標(biāo)本陳列館中，正常解剖標(biāo)本和病理解剖標(biāo)本以組對擺放的形式對比展示。當(dāng)學(xué)生看到正常的肺臟與長期吸煙造成的炭黑色肺臟標(biāo)本時(shí)，會直觀形象地了解到吸煙的危害和戒煙的健康收益，從而遠(yuǎn)離香煙、盡早戒煙；當(dāng)學(xué)生看到正常肝臟與脂肪肝的標(biāo)本時(shí)，會主動(dòng)認(rèn)識到飲酒等不良嗜好是如何損害我們的肝臟，了解到我們的內(nèi)臟不是堅(jiān)不可摧，而是無比脆弱，提醒學(xué)生愛肝護(hù)肝，遠(yuǎn)離酗酒；當(dāng)女生們看到正常宮頸和宮頸癌變的標(biāo)本對照時(shí)，認(rèn)識到過早和不良性行為會導(dǎo)致子宮頸癌，從而學(xué)會自尊、自愛，更好地保護(hù)自己身體。病理標(biāo)本陳列館的生命體驗(yàn)增強(qiáng)了學(xué)生對健康的直觀認(rèn)識，喚醒了學(xué)生對健康的重要性、生命的脆弱性以及不良生活習(xí)慣危害的重視。很多學(xué)生參觀后紛紛表示，“即便生活中會有各種各樣的壓力，也不能不顧身體健康選取不正當(dāng)?shù)慕鈮悍绞?，生活中要戒除不良嗜好和行為?xí)慣，通過體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，防止疾病侵襲，對自己的生命健康負(fù)責(zé)”。

3.遺體捐獻(xiàn)紀(jì)念石、遺體捐獻(xiàn)紀(jì)念館中見證生命之偉大、懂得尊重生命，生命既是脆弱的，也是堅(jiān)強(qiáng)的，既是短暫的，也是永恒的。遺體捐獻(xiàn)是各醫(yī)學(xué)院校人體標(biāo)本的重要來源，也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)踐的重要途徑，因此，遺體捐獻(xiàn)者被稱為“大體老師”。醫(yī)學(xué)院校的“大體老師”們用自己的軀體，架起了通往醫(yī)學(xué)殿堂的橋梁，為醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn)。落成遺體捐獻(xiàn)紀(jì)念石，建成遺體捐獻(xiàn)網(wǎng)上紀(jì)念館，每年組織學(xué)生在紀(jì)念石前召開遺體捐獻(xiàn)者追思會，感受生命的偉大與無私。追思會上，老師要向?qū)W生講述每一個(gè)“大體老師”的生命事跡，勉勵(lì)醫(yī)學(xué)生要傳承捐獻(xiàn)者的崇高奉獻(xiàn)精神，謹(jǐn)記醫(yī)務(wù)人員的光榮使命，要為人類健康事業(yè)做出不懈努力。遺體捐獻(xiàn)紀(jì)念活動(dòng)中，醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到“每一個(gè)生命最終都將走向終結(jié)，心中有愛，甘于奉獻(xiàn)的生命才更加有意義”。

4.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物紀(jì)念石前感知生命之奉獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)敬畏生命

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是在醫(yī)學(xué)教育與研究等方面應(yīng)用最為廣泛和普遍的一種實(shí)驗(yàn)方式，人們在利用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)，獲得科學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的同時(shí)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不可避免地受到了生理或心理上的傷害。從生命的角度而言，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也是一個(gè)個(gè)鮮活的生命個(gè)體，需要我們給予尊重和關(guān)愛。落成實(shí)驗(yàn)動(dòng)物紀(jì)念石，并作為生命教育基地對學(xué)生開展教育。每年的4月24日定為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物紀(jì)念日，當(dāng)天在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物紀(jì)念石前全校學(xué)生舉行為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物1分鐘默哀儀式。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物紀(jì)念石前的生命教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到對于實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的犧牲我們無從選擇，但我們能做的是在實(shí)驗(yàn)過程中給它們帶去少一分的痛苦與掙扎，讓每一次實(shí)驗(yàn)都發(fā)揮出它最大的價(jià)值，這便是對犧牲奉獻(xiàn)的動(dòng)物最大的尊重。教師需引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生懷著感恩與敬畏的心，銘記這些用生命去探究知識真諦的“奉獻(xiàn)者”。

5.張華綠色家園中聆聽生命故事，體驗(yàn)生命之厚重

每個(gè)人的生命只有一次，我們無法決定自己生命的長度，但可以改變生命的寬度和厚度?！皬埲A綠色家園”是由已故重癥尿毒癥患者張華等人發(fā)起創(chuàng)建，當(dāng)時(shí)被病痛折磨的張華，以自己的名義組織癌癥病人、殘疾人和大學(xué)生志愿者成立一個(gè)家園，以綠色象征生命的渴望和頑強(qiáng)。家園人自力更生，不接受任何社會捐助，通過自己的勞動(dòng)（主要生產(chǎn)衛(wèi)生用品），獲得與健康人平等對視的“權(quán)利”。他們成立家園演講團(tuán)，為人們講述自己對生命意義的理解；成立家園三輪車隊(duì)，奉獻(xiàn)社會和殘疾人。在張華、文革的倡導(dǎo)和影響下，19名成員做出了去世后將遺體和器官無償捐獻(xiàn)的決定。家園人“不求生命的長度，但求生命的寬度和厚度”的精神深深感染了每一位學(xué)生，他們深刻地認(rèn)識到了“生命的尊嚴(yán)與可貴”，明白了殘缺的生命也能綻放出堅(jiān)韌、勇敢、尊嚴(yán)的花朵，進(jìn)一步堅(jiān)定了獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的決心。

6.敬老院中呵護(hù)生命健康，綻放生命光彩

設(shè)立敬老院為志愿服務(wù)、生命教育基地。組織學(xué)生到敬老院開展慰問、健康體檢、科普宣傳活動(dòng)。志愿學(xué)生為老人們測量血壓，聽心率，測量血糖等，有針對性地給予健康宣教指導(dǎo)，做到有病早治，無病預(yù)防?？谇粚I(yè)的學(xué)生還會針對老年人常見的口腔疾病，進(jìn)行口腔檢查，講述日常護(hù)理知識。敬老院中的生命教育體驗(yàn)讓學(xué)生更多地了解老人們的生活情況，理解生命的成長死亡規(guī)律，樹立愛老敬老的意識，同時(shí)通過做對他人和社會有益的事情，感受到從醫(yī)的職責(zé)和助人的快樂。

7.實(shí)習(xí)醫(yī)院中直面生命病苦，踐行生命價(jià)值

臨床教學(xué)與實(shí)踐是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)生命教育中的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生第三年為臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)期，我們以臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)為契機(jī)，與實(shí)習(xí)醫(yī)院結(jié)合，讓醫(yī)學(xué)生更近距離地感受生命與醫(yī)者之美，加強(qiáng)生命教育。組織學(xué)生到產(chǎn)房見習(xí)，了解生命孕育和分娩的過程，見證生命的偉大；組織學(xué)生到醫(yī)院急診和腫瘤科見習(xí)，體會生命的易逝和脆弱。組織學(xué)生到安寧療護(hù)病房進(jìn)行志愿服務(wù)，用愛構(gòu)建起生命盡頭的信仰，用愛實(shí)現(xiàn)生命幸福的終點(diǎn)。通過在醫(yī)院中見習(xí)、實(shí)習(xí)強(qiáng)化學(xué)生對生命、死亡及生存意義的理解，培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)情感、與病患交流溝通的能力，同時(shí)讓學(xué)生在見習(xí)、實(shí)習(xí)中體驗(yàn)、感悟、成長，從而懂得每個(gè)人生命的意義不僅僅是夢想，還有愛和奉獻(xiàn)精神。醫(yī)學(xué)生生命的意義不僅僅是追求個(gè)人的尊嚴(yán)與幸福，還要有生命至上、大愛無疆的職業(yè)精神。

生命的成長之路漫長而艱辛，作為教育工作者的我們，能做的就是用生命的溫情與關(guān)懷，引導(dǎo)學(xué)生在生命體驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)生存的意義、生活的精彩、生命的價(jià)值，讓生命更加燦爛，更加茁壯，更加輝煌！