徐 晨 鄭建紅

浙江省立同德醫(yī)院 浙江 杭州 310012

筆者采用盆腔灌腸方聯(lián)合西藥抗生素治療慢性盆腔炎患者40例，取效較好，茲報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料：選擇2021年4月～7月在本院婦科門診、住院病房就診慢性盆腔炎患者80例，年齡20～50歲，平均年齡（36.9±7.38）歲，病程6～50個(gè)月，平均病程（26.4±10.54）月。將80例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各40例，其中觀察組平均年齡（36.9±7.63）歲，平均病程（26.4±10.74）月；對(duì)照組平均年齡（36.9±7.21）歲，平均病程（26.4±10.48）月。兩組患者一般資料比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；②簽署知情同意書，告知患者注意事項(xiàng)；③患者均無用藥禁忌。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能不全者；②妊娠或者哺乳期患者；③合并子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、婦科惡性腫瘤等其他病變者；④自身免疫系統(tǒng)功能低下者。

2 治療方法

對(duì)照組患者給予頭孢呋辛片250mg/次，2次/日，及甲硝唑0.2g/次，3次/日,口服治療；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用盆腔灌腸方治療，組成：金銀花、當(dāng)歸各12g，大血藤（凈）20g，三棱、莪術(shù)、丹參各15g，桃仁6g，紅花10g。方法：上方加水濃煎，取汁100mL，灌腸使用，每日1次。連續(xù)治療2周。

3 療效觀察

3.1 觀察指標(biāo)：①療效標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：患者主要癥狀、婦科檢查及輔助檢查均無殊；顯效：患者主要癥狀明顯減輕或者消失，婦科檢查及輔助檢查明顯改善；有效：患者主要癥狀減輕，婦科檢查及輔助檢查部分改善；無效：未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。②盆腔積液深度和盆腔包塊直徑。

3.2 兩組療效評(píng)價(jià)：見表1。

表1 兩組療效比較

3.3 兩組治療前后盆腔積液深度和盆腔包塊直徑比較：見表2。

表2 兩組治療前后盆腔積液深度和盆腔包塊直徑比較（±s）

表2 兩組治療前后盆腔積液深度和盆腔包塊直徑比較（±s）

注：與對(duì)照組比較，#P＜0.05。

治療后2.61±0.18#3.07±0.24組別觀察組對(duì)照組例數(shù)40 40盆腔積液深度(cm)治療前4.38±0.17 4.42±0.17治療后2.65±0.27#3.15±0.41盆腔包塊直徑(cm)治療前4.31±0.14 4.28±0.13

4 體會(huì)

盆腔炎性疾病是女性生殖道及其周圍盆腔結(jié)締組織疾病，后遺癥多以腹痛、包塊、痛經(jīng)及不孕為表現(xiàn)，又屬于“帶下”“痛經(jīng)”等，盆腔炎多表現(xiàn)為帶下過多，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，舌苔黃厚，脈弦滑[2]。筆者所采用的盆腔灌腸方中，當(dāng)歸活血止痛，三棱、莪術(shù)破血祛瘀、行氣止痛，丹參、桃仁、紅花活血祛瘀，金銀花清熱解毒，大血藤清熱解毒、祛瘀止痛。全方以活血祛瘀止痛為主，考慮盆腔炎日久，內(nèi)有氣滯血瘀，先去瘀之痛，再加大血藤、金銀花清熱解毒[3]。綜上所述，對(duì)盆腔炎患者采用盆腔灌腸方聯(lián)合西藥抗生素治療，效果顯著，能有效改善臨床癥狀，且患者依從性好，臨床應(yīng)用安全。