復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 井薇瑋
三陰性乳腺癌是指雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和原癌基因Her-2在癌組織免疫組織化學檢查結果均為陰性的乳腺癌。這類乳腺癌約占乳腺癌人群的10.0%~20.8%,因為惡性程度高,復發(fā)及轉移風險大且缺乏有效的治療靶點,三陰性乳腺癌又被稱為“最兇”乳腺癌。
最近,復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科邵志敏教授、江一舟教授團隊成功繪制出當前世界上最大規(guī)模的三陰性乳腺癌代謝物圖譜。在研究中,邵志敏教授、江一舟教授團隊深入挖掘了三陰性乳腺癌代謝物的特征,通過對330例三陰性乳腺癌樣本和部分配對癌旁組織進行極性代謝組和脂質代謝組的檢測,最終繪制出當前世界最大規(guī)模的三陰性乳腺癌代謝物圖譜,系統(tǒng)性解析了三陰性乳腺癌的代謝組特征。優(yōu)化了既往分型標準,為三陰性乳腺癌的精準個體化治療提供新方向,為三陰性乳腺癌患者提供更精確的治療策略,將可能延長更多三陰性乳腺癌患者的生存期。
那研究中的330例生物樣本是如何得來的呢?這些生物樣本由生物樣本庫收集、處理、儲存。
生物樣本是人類腫瘤基因組、功能基因組、蛋白質組等基礎研究、臨床研究、分子診斷標志物研究、健康研究的珍貴資源,也是疾病預測、早期診斷、個性化治療和預后評估等轉化醫(yī)學應用于臨床的保證。生物樣本庫又稱生物銀行(Biobank),是收集、處理、儲存和分發(fā)生物樣本和其相關數(shù)據(jù)的部門。生物樣本庫合理收集患者的樣本和信息并交予研究者進行研究分析,可以理解疾病在體內的演變,分析治療方案在不同的階段對人體的作用;判斷生活環(huán)境和習慣對治療的影響。進而可以改進患者的治療方案;改良藥物降低副反應;改良不良生活習慣,預防疾病的發(fā)生。生物樣本是疾病轉化醫(yī)學研究的重要資源,是開發(fā)新藥和診斷治療方法的基石和橋梁??梢詾榕R床醫(yī)學研究提供生物樣本及相關數(shù)據(jù),促進精準醫(yī)學研究和個體化診療技術的進步,在提高人民的總體健康水平等方面有重要意義。 生物樣本庫被時代周刊稱為改變世界的十大現(xiàn)象之一,是現(xiàn)今醫(yī)學研究中最重要的基礎設施之一。
樣本收集前需要患者簽署知情同意書,患者簽署知情同意書以后,生物樣本庫開始收集生物樣本。
生物樣本庫收集血液、尿液、糞便、組織等樣本。生物組織樣本收集前需了解相關的病理學知識,可辨別病變組織和正常組織。樣本庫一般在常規(guī)病理之前接觸手術標本并采集腫瘤組織和非腫瘤組織。在充分保證病理診斷的前提下,由專業(yè)人員根據(jù)病理取材方法科學收集樣本,確保樣本收集并不會影響患者后續(xù)病理診斷。
血液樣本的收集:血液樣本一般由病房護士在患者為各項檢查抽血的同時代為采集的,血液抽取完畢后送往生物樣本庫進行后續(xù)處理。生物樣本庫根據(jù)不同的操作流程將血液樣本分離為血漿、血清及外周血單個核細胞,然后將其按編號依次放入對應的凍存盒中并有序地置于-80 ℃冰箱中,為后續(xù)研究提供高質量的樣本。
組織樣本的收集:為了保證樣本質量,在診斷和治療必須進行手術切除的標本離體的半小時內,樣本庫工作人員接觸手術標本并根據(jù)對應標本采集流程采集腫瘤組織和非腫瘤組織,把組織切為條狀或者顆粒組織后液氮速凍,放入凍存管內,保存在-196 ℃自動化液氮罐長期保存,保證DNA、RNA和蛋白活性的保存,為后續(xù)研究提供高質量的樣本。收集的組織也可制作蠟塊,組織經(jīng)過固定、脫水、透明、浸蠟、包埋等步驟,最后變?yōu)榻M織蠟塊。因為組織細胞形態(tài)清晰,可以長期保存方便運輸,更方便研究者共享,轉化醫(yī)學研究。
以上就是樣本庫的介紹,我們一直在盡最大努力收集樣本,保證轉化醫(yī)學的需要。希望這篇文章能讓大家了解樣本庫,也希望患者在治療的同時能夠同意提供樣本,成為科研的一部分,未來的研究結果很可能因為患者提供的樣本有了新的治療方法,為大家?guī)硪嫣帯?/p>