胡喜順 張勝利

（中國石油集團(tuán)東方地球物理勘探有限責(zé)任公司，河北 保定 072750）

0 引言

東方地球物理勘探有限責(zé)任公(簡稱東方公司)國際業(yè)務(wù)經(jīng)過30 多年的發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍遍及全球58個(gè)國家，大部分項(xiàng)目所在地為欠發(fā)達(dá)地區(qū)，自然環(huán)境惡劣，醫(yī)療條件差，傳染病較多，例如瘧疾、登革熱、埃博拉等傳染病，員工面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)很高。

隨著海外員工年齡增大，高血壓、高血糖、高血脂等慢性病發(fā)病率持續(xù)上升，加之當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源匱乏，一旦突發(fā)疾病，救治非常困難。在集團(tuán)公司統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，東方公司國際部積極實(shí)施出國員工健康體檢評估，通過開展健康體檢評估，早期發(fā)現(xiàn)出國員工潛在的健康隱患，及時(shí)采取控制措施，最大限度降低海外項(xiàng)目員工發(fā)生突發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，保障海外員工的身體健康和海外業(yè)務(wù)的可持續(xù)健康發(fā)展。

1 開展健康評估前海外員工健康管理狀況

員工對健康體檢重視程度不夠，有的員工常年在海外工作，連續(xù)多年沒有參加健康體檢。有的員工雖然進(jìn)行了年度體檢，但對體檢結(jié)果不清楚，沒有對體檢結(jié)果進(jìn)行分析和跟蹤。有的員工對自身健康管理認(rèn)識(shí)不足，海外項(xiàng)目大多數(shù)員工處于持續(xù)高壓、疲勞的工作狀態(tài)，同時(shí)缺乏自我調(diào)節(jié)能力，無法找到有效緩解和調(diào)節(jié)壓力的方法[1]。

一方面，員工對自身健康不了解，對高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病知曉率低、控制率低、治療率低。另一方面，企業(yè)對健康管理重視程度不夠，健康管理所需人員和設(shè)備設(shè)施配備不足，直接影響健康管理工作的有效開展[1]。

2 健康評估的實(shí)施

2017 年年底中國石油天然氣集團(tuán)公司出臺(tái)了《中國石油天然氣集團(tuán)公司出國人員健康體檢及評估管理規(guī)定（試行）》決定開展健康體檢評估。

2.1 落實(shí)集團(tuán)公司文件精神

東方公司國際部積極落實(shí)集團(tuán)公司文件精神，2018 年年初發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整出國人員健康體檢及評估管理規(guī)定的通知》，對原有的健康體檢項(xiàng)目進(jìn)行了調(diào)整，對出國人員健康體檢和評估流程進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定。

2.2 確定出國體檢項(xiàng)目和體檢醫(yī)院

東方公司對國際部原有的健康體檢項(xiàng)目進(jìn)行了調(diào)整，確定了出國人員健康體檢必查項(xiàng)目。

通過對候選醫(yī)院的詳細(xì)調(diào)研和綜合評估，最終確定河北保定涿州寶石花醫(yī)院為國際部出國員工健康體檢和體檢報(bào)告上傳定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2.3 健康評估實(shí)施過程中遇到的問題和解決辦法

國際部出國體檢人數(shù)1 100 人之多，健康評估初期需要上傳的體檢報(bào)告數(shù)據(jù)量非常之大，東方公司國際部最初采用人工上傳健康承諾書和員工體檢報(bào)告，費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、效率低，上傳資料人員經(jīng)常加班加點(diǎn)。

為提高體檢報(bào)告上傳效率，國際部組織保定涿州寶石花醫(yī)院、北京中科恒業(yè)科技有限公司、中國石油集團(tuán)安全環(huán)保技術(shù)研究院等單位研發(fā)體檢報(bào)告集成上傳系統(tǒng)，通過多方共同努力在短期內(nèi)成功實(shí)現(xiàn)了體檢報(bào)告集成上傳。

體檢報(bào)告集成上傳系統(tǒng)研發(fā)使用初期，出現(xiàn)了體檢報(bào)告上傳失敗、體檢報(bào)告?zhèn)鬏斘募蝗?、無法自動(dòng)上傳、顯示上傳成功但在健康評估系統(tǒng)內(nèi)無體檢報(bào)告等各種問題。國際部及時(shí)與各方進(jìn)行聯(lián)絡(luò)溝通，反饋存在的問題，通過技術(shù)人員不斷持續(xù)完善，逐步解決了上傳過程中存在的各種問題。

2.4 健康評估

健康評估由集團(tuán)公司中心醫(yī)院實(shí)施，通過待評估數(shù)據(jù)隨機(jī)推送，不可挑選被評估對象；評估專家背對背獨(dú)立開展評估，互不干擾；評估結(jié)果在線查詢，自動(dòng)生成健康評估證明等技術(shù)手段，保證健康評估結(jié)果的客觀性、準(zhǔn)確性，減少人為因素干擾評估結(jié)果。

針對體檢評估中出現(xiàn)的問題，出國人員及時(shí)與集團(tuán)公司、體檢醫(yī)院和健康評估單位集團(tuán)公司中心醫(yī)院進(jìn)行溝通。

2.5 及時(shí)與海外項(xiàng)目溝通健康評估結(jié)果

健康評估結(jié)果分為三類：合格、限制性合格、不合格。評估結(jié)果出來后及時(shí)將健康評估結(jié)果通知海外項(xiàng)目。對健康評估不合格人員，公司應(yīng)及時(shí)通知海外項(xiàng)目做出工作安排和調(diào)整，以免影響項(xiàng)目運(yùn)作；對健康評估不合格員工，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題，指導(dǎo)員工有針對性地采取健康促進(jìn)措施，如控制血壓、血糖、減重等。

2.6 及時(shí)為健康促進(jìn)后達(dá)標(biāo)人員申請二次評估

對健康評估不合格員工，員工應(yīng)有針對性地采取健康促進(jìn)措施，指標(biāo)正常后申請年度內(nèi)二次評估。為使員工順利進(jìn)行二次評估，公司制定了詳細(xì)的國際部員工二次評估流程。

3 健康評估實(shí)施過程中的健康教育培訓(xùn)和政策宣傳

實(shí)施健康體檢評估初期，部分員工對健康評估政策不了解，為了使海外員工了解健康評估政策和規(guī)定，公司采取了以下措施：

1）通過每月的海外監(jiān)督培訓(xùn)班對海外員工進(jìn)行健康體檢評估培訓(xùn)。

2）為了使海外員工了解健康評估政策和規(guī)定，通過國際部網(wǎng)站發(fā)布健康體檢評估管理規(guī)定，做好政策宣傳工作。

3）針對部分員工未能將血壓、血糖等指標(biāo)控制到正常范圍導(dǎo)致健康評估不合格，沒有填寫健康承諾書或健康承諾書填寫不完整，體檢時(shí)漏項(xiàng)和棄項(xiàng)等問題，公司在辦公網(wǎng)上定期發(fā)布《出國人員健康體檢評估特別提醒》，對健康體檢評估中應(yīng)注意的問題進(jìn)行指導(dǎo)和答疑。

4 對患有基礎(chǔ)疾病員工進(jìn)行健康促進(jìn)

公司建立了國際業(yè)務(wù)海外項(xiàng)目基礎(chǔ)疾病人員數(shù)據(jù)庫，每周對基礎(chǔ)疾病人員進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，準(zhǔn)確掌握海外項(xiàng)目基礎(chǔ)病人員情況。開展對海外項(xiàng)目基礎(chǔ)病員工健康監(jiān)測，并對健康監(jiān)測進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對海外項(xiàng)目基礎(chǔ)疾病人員進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評估分級(jí)管理，制定針對性的個(gè)人健康改善計(jì)劃，督促實(shí)施健康干預(yù)和健康改進(jìn)。

5 健康評估取得的效果

1）公司通過開展健康評估工作，促使員工關(guān)注了解自身健康，員工的健康意識(shí)得到了很大的提高。

2）公司通過開展健康評估工作，促使員工改善生活方式，針對個(gè)人體檢異常指標(biāo)積極治療和干預(yù)，員工健康狀況得到了很大改善。

3）公司通過開展健康評估工作，員工健康狀況的得到較大幅度改善。健康評估不合格率逐年下降，從2018 年的14.64%降低到2021 年的3.70%。

6 小結(jié)

通過健康評估工作，暴露出員工存在的諸多健康問題，使公司安全健康管理人員深刻認(rèn)識(shí)到開展健康管理的重要性和迫切性。

公司安全健康管理人員秉承“以人為本，預(yù)防為主”的管理理念，在集團(tuán)公司、東方公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與幫助下，進(jìn)一步細(xì)化健康管理、健康服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)健康風(fēng)險(xiǎn)關(guān)口前移、過程控制、持續(xù)跟蹤，做好員工的健康體檢評估工作，避免、降低海外項(xiàng)目健康意外事件的發(fā)生，為項(xiàng)目的健康、安全、平穩(wěn)運(yùn)作提供有力保障！