趙燦奇

（大理州動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，云南大理 671000）

布魯氏菌病簡(jiǎn)稱布病，是由布魯氏菌引起的急性或慢性的人畜共患傳染病。本病主要侵害生殖器官，引起胎膜發(fā)炎、流產(chǎn)、不育、睪丸炎及各種組織的局部病灶，關(guān)系到人類的健康和社會(huì)公共衛(wèi)生安全，各級(jí)政府十分重視布病的防治工作，要求加大監(jiān)測(cè)工作力度，強(qiáng)化淘汰凈化措施，加強(qiáng)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督，堅(jiān)決從源頭做好家畜布病防治工作。為此，筆者在2016～2020年5年布魯氏菌病監(jiān)測(cè)結(jié)果的基礎(chǔ)上，分析問題提出對(duì)策措施，旨在進(jìn)一步提高布魯氏菌病防控水平，通過采取綜合的防控措施，使本病得到有效的控制。

1 材料方法

1.1 采集血清

開展奶牛布病監(jiān)測(cè)的血清采自大理、洱源、彌渡、巍山、劍川、賓川、鶴慶、祥云8個(gè)縣市的規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)和散養(yǎng)戶，開展羊布病監(jiān)測(cè)的血清采自全州12個(gè)縣市110個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）不同年齡羊只。

1.2 檢測(cè)試劑

布魯氏菌虎紅平板凝集試驗(yàn)抗原、試管凝集試驗(yàn)抗原、布魯氏菌病陽(yáng)性血清、陰性血清均由中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所生產(chǎn)（批號(hào)分別為：201601、201601、201501、20170413、20170620、20170210、20170810、20180601、20170829、20190305、20180601、201801、20201015、20191030、20190517）

1.3 檢測(cè)方法

按照GB/T18646，將采集的被檢血清，先用虎紅平板凝集試驗(yàn)初篩，對(duì)所檢出的陽(yáng)性血清再用試管凝集試驗(yàn)復(fù)檢，試管凝集試驗(yàn)檢出的陽(yáng)性血清判定為陽(yáng)性。

2 監(jiān)測(cè)結(jié)果與分析

2.1 監(jiān)測(cè)結(jié)果

2016～2020年累計(jì)在大理、洱源、巍山、劍川、賓川、彌渡、祥云、鶴慶8個(gè)縣（市）152個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、600個(gè)村委會(huì)、92個(gè)規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)，4727戶散養(yǎng)戶和州家畜繁育指導(dǎo)站采集血清35321份，檢出陽(yáng)性樣品15頭，個(gè)體陽(yáng)性率0.04%；在全州12個(gè)縣（市）、323個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、974個(gè)村委會(huì)、65個(gè)規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)和3583個(gè)散養(yǎng)戶開展山羊綿羊布病監(jiān)測(cè)工作，共檢測(cè)羊30526只，檢出陽(yáng)性302只，個(gè)體陽(yáng)性率0.99%（詳見表1、表2）。

表1 2016～2020年大理州奶牛布病監(jiān)測(cè)記錄表

表2 2016～2020年大理州羊布病監(jiān)測(cè)記錄表

2.2 分析

（1）多年來的監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，近年來我州家畜布病與“十二五”期間相比較，無論是絕對(duì)陽(yáng)性數(shù)還是陽(yáng)性率均處于較高點(diǎn)，大理、祥云、賓川、彌渡、巍山、鶴慶、劍川、洱源等局部地區(qū)流行仍較為嚴(yán)重。

（2）多年的監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，大理州布魯氏菌病自2004年起開始在外引奶牛中檢出陽(yáng)性，呈間斷、零星發(fā)生（2004年、2005年、2007年、2009年、2015五年）態(tài)勢(shì)；在少數(shù)牛場(chǎng)呈暴發(fā)態(tài)勢(shì)（如大理市東海生態(tài)牧場(chǎng)、祥云歐亞牧場(chǎng)等）。

（3）由于有的養(yǎng)羊戶未經(jīng)申報(bào)異地串換種羊、有的商販擅自將布病疫區(qū)的種羊引入、有的規(guī)模場(chǎng)不申報(bào)檢疫就引入外地家畜，導(dǎo)致我州人感染布病事件時(shí)有發(fā)生，山羊布病疫情呈迅速擴(kuò)散蔓延趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著公共衛(wèi)生安全。

（4）全州12縣（市）在2018年至2020年間仍有5個(gè)縣市發(fā)生人感染布魯氏菌病病例，多年來奶牛、山羊均檢出陽(yáng)性，陽(yáng)性率逐年上升，說明我州布病疫情復(fù)雜，今后我州養(yǎng)羊區(qū)和奶牛區(qū)布病零星散發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)極高、牛羊養(yǎng)殖戶和基層畜牧獸醫(yī)工作者等高危人群感染的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高、局部地區(qū)甚至規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)出現(xiàn)流行或暴發(fā)的可能性較大，疫情擴(kuò)散蔓延的形勢(shì)極為嚴(yán)峻。

3 存在的主要問題

（1）獸醫(yī)室建設(shè)相對(duì)滯后，目前全州仍有彌渡縣、云龍縣未通過云南省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室考核認(rèn)證，目前通過考核認(rèn)證的獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室僅有少數(shù)縣市能正常開展監(jiān)測(cè)工作，主動(dòng)監(jiān)測(cè)力度不夠，防控工作比較被動(dòng)。

（2）“監(jiān)測(cè)+撲殺”的單一措施有其局限性，難以有效遏制我州家畜布病的擴(kuò)散蔓延勢(shì)頭。一是受人力、物力和財(cái)力的限制，無論畜種、區(qū)域和群體的監(jiān)測(cè)都不能全覆蓋，也就意味著不能及時(shí)檢出和剔除陽(yáng)性畜。二是檢出的陽(yáng)性畜因撲殺補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)太低，而被轉(zhuǎn)移、藏匿和出售的情況仍然存在，撲殺不到位。兩個(gè)方面均可導(dǎo)致傳染源不能及時(shí)消滅，持續(xù)存在而造成疫情擴(kuò)散，隱患較大。

（3）奶牛場(chǎng)、規(guī)模羊場(chǎng)的自主防疫意識(shí)比較薄弱，不能主動(dòng)接受部門的監(jiān)測(cè)，且自身又不能按農(nóng)業(yè)農(nóng)村部結(jié)核病、布病防治規(guī)范要求（每年2次）開展“兩病監(jiān)測(cè)”。

（4）受市場(chǎng)開放大流通的影響，“北奶南運(yùn)、北羊南養(yǎng)、北草南調(diào)”的格局全面形成，流通環(huán)節(jié)檢疫監(jiān)管難度加大，外引動(dòng)物傳入布病難以避免。

4 建議及對(duì)策

（1）要加大獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和考核工作力度，建成完善的州、縣動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)體系，為有效較低全州重大動(dòng)物疫情風(fēng)險(xiǎn)和主要人畜共患病的感染強(qiáng)度，為全州的動(dòng)物疫病防控提供有力的技術(shù)支撐。

（2）提倡牛羊養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）推行自繁自養(yǎng)、全進(jìn)全出的科學(xué)養(yǎng)殖模式，同時(shí)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)調(diào)運(yùn)奶牛和外引種畜的布病檢疫工作，針對(duì)檢測(cè)出的牛羊布病陽(yáng)性病例，及時(shí)采取隔離、撲殺、消毒等防控措施，嚴(yán)格按照GB16548-1996《畜禽病害肉尸及其產(chǎn)品無害化處理規(guī)程》進(jìn)行處理，做好污染場(chǎng)所、廄舍、用具、物品設(shè)施、車輛等的消毒滅源工作，徹底消除傳染源，降低疫病流行傳播的可能性。其次，對(duì)未經(jīng)申報(bào)檢疫引入染疫家畜、監(jiān)測(cè)出陽(yáng)性不按規(guī)定撲殺凈化等行為加大處罰力度。

（3）通過宣傳畫冊(cè)、廣播、電視、微信等媒體，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）的宣傳和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，讓廣大群眾充分認(rèn)識(shí)布病對(duì)人畜的危害，強(qiáng)化公眾特別是高危人群的自我防護(hù)意識(shí)，尤其應(yīng)加強(qiáng)對(duì)畜牧養(yǎng)殖戶、獸醫(yī)、屠宰加工人員及與畜產(chǎn)品接觸人員的宣傳教育工作。使養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）從思想上提高對(duì)布病的重視和關(guān)注度，積極主動(dòng)配合甚至自覺監(jiān)測(cè)牛羊布病情況；從專業(yè)上提升養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）的生物安全管理和動(dòng)物疫病防控水平，從而最大限度的降低牛羊布病發(fā)生的概率。

（4）從我州人感染布病病例流行病學(xué)調(diào)查分析，與山綿羊的關(guān)聯(lián)度較高，建議加大山綿羊布病監(jiān)測(cè)凈化工作力度，有效遏制家畜布病擴(kuò)散蔓延勢(shì)頭，減少人感染事件的發(fā)生，切實(shí)維護(hù)全州廣大人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。各縣市農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門要把布病防控作為嚴(yán)重影響公共衛(wèi)生和畜牧業(yè)又好又快發(fā)展的大事來抓，要堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針，實(shí)施 “監(jiān)測(cè)、檢疫、撲殺、消毒”相結(jié)合的綜合防治措施，加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告，通過擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，實(shí)行定期巡查、流行病學(xué)調(diào)查、采樣送檢、檢疫監(jiān)督等措施及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情，檢出的陽(yáng)性畜及同群易感動(dòng)物立即采取撲殺措施，力求做到檢疫一個(gè)場(chǎng)凈化一個(gè)場(chǎng)。

（5）各縣市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心在開展流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測(cè)采樣、疫情處置等工作時(shí)，要按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范做好場(chǎng)地、物品、個(gè)人防護(hù)用品消毒和無害化處理，避免交叉污染。采樣人員應(yīng)具備生物安全相關(guān)知識(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，防止人員感染，同時(shí)要做好防護(hù)應(yīng)急防護(hù)物資的儲(chǔ)備工作。

（6）各級(jí)政府將家畜布病防控經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，每開展一頭家畜布病監(jiān)測(cè)補(bǔ)助試劑及工作經(jīng)費(fèi)20元，將現(xiàn)行撲殺補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)奶牛6000元/頭、羊500元/只提高，降低養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）的經(jīng)濟(jì)損失，并且積極爭(zhēng)取得到養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）的支持配合，凡是監(jiān)測(cè)為陽(yáng)性的奶牛、山羊、綿羊、種畜一律撲殺，使監(jiān)測(cè)凈化工作真正落到實(shí)處，有效防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延。

（7）全州要全面推行“整村（場(chǎng)）推進(jìn)、逐步凈化、鞏固成績(jī)”的布病防治策略，以外來奶牛、羊和規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)為重點(diǎn)，全面展開監(jiān)測(cè)和普查，擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，增加監(jiān)測(cè)數(shù)量，為全面掌握疫情動(dòng)態(tài)和制定切實(shí)有效的防治措施提供可靠的依據(jù)，確?！氨O(jiān)測(cè)凈化工作有效果，防治工作有成效”。