王秀彩
(日照市人民醫(yī)院 山東 日照 276800)
糖尿病是臨床上的一種慢性疾病,發(fā)病率隨年齡的增加也不斷的提高,具有非常高的致殘率和病死率,如果不及時采取措施進行控制,隨著病情的發(fā)展,容易引發(fā)一系列并發(fā)癥,嚴重的還會威脅患者的生命安全[1]。目前,糖尿病沒有治愈方法,多數(shù)是以藥物進行控制,但是在服藥的過程中,患者的依從性較差,導致血糖控制并不理想。因此,在治療的過程中,做好患者的護理干預是非常有必要的。然而臨床上的護理方式多種多樣,不同的護理方法其獲得的效果也不一樣。為了深入研究,本文選取2019年9月至2021年9月期間在我院接受治療的糖尿病患者90例作為研究對象,就糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的應用效果展開分析,現(xiàn)作如下報道。
1.1一般資料
選取2019年9月至2021年9月期間在我院接受治療的糖尿病患者90例作為研究對象,根據(jù)隨機數(shù)字表法將研究對象納入研究組和對照組,每組45例,對照組中男性19例,女性26例,年齡區(qū)間為48~79歲,平均年齡為(67.31±4.28)歲,最長病程25年,最短病程9年,平均病程為(13.61±2.72)年;研究組中男性21例,女性24例,年齡區(qū)間為43~75歲,平均年齡為(62.48±3.85)歲;最長病程20年,最短病程8年,平均病程為(12.85±2.15)年。兩組研究對象的基本資料進行比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具備可比性。
納入標準:①經(jīng)診斷,均符合糖尿病診斷標準;②能正常溝通交流患者;③自愿參與,家屬知情,并簽署知情同意書。
排除標準:①合并嚴重臟器疾病患者;②精神異常患者;③半中途退出者。
1.2方法
對照組:運用常規(guī)護理,即為患者提供干凈衛(wèi)生的病房環(huán)境,向患者介紹糖尿病知識,用藥治療的目的、治療過程中可能會出現(xiàn)的不良反應,定期進行血糖監(jiān)測,監(jiān)督患者運動,同時加強患者的飲食指導等。
研究組:在常規(guī)護理基礎上運用糖尿病護理小組模式,具體內容如下:首先,成立糖尿病護理小組,由科主任、護士長、責任護士以及助理護士組成,每位成員均具備豐富的臨床經(jīng)驗,工作認真負責且溝通能力強,小組成員分工明確,職責明晰。通過定期開展培訓,并進行考核,以提高護理人員的專業(yè)知識水平、護理技能以及成員之間的默契程度。其次,患者入院后,由小組成員及時收集患者臨床資料,并深入了解患者的病情并進行評估,根據(jù)評估結果為患者制定針對性的護理方案,通過向患者詳細介紹疾病相關內容、發(fā)病原因、治療方法等,向患者介紹治療的重要性,增強患者對疾病治療的重視力度,并取得積極配合。同時根據(jù)患者的生活習慣制定科學、合理的飲食方案,并指導患者進行運動鍛煉,運動期間控制好運動時間和強度。治療期間密切觀察患者的心理變化,并及時進行心理疏導,幫助患者緩解緊張、焦慮等不良情緒。接著,加強??谱o理,指導并教會患者正確掌握血糖監(jiān)測方法、藥物使用劑量、注射部位,學習并發(fā)癥的相關知識。為患者建立疾病檔案,并詳細記錄患者基本信息及病情變化情況,定期進行隨訪,了解患者自我管理和用藥依從情況。最后,定期開展工作會議,總結該階段的護理成效、護理中存在的問題,通過討論并提出有針對性的護理方法,并將其納入下一階段護理中,為患者提供更加專業(yè)化護理服務。
1.3觀察指標[2-3]
(1)觀察和比較兩組研究對象護理前后的血糖控制情況。
(2)觀察和比較兩組研究對象護理后的依從性情況。主要從5個方面評價,即遵循醫(yī)囑服藥、合理飲食、定期監(jiān)測血糖、遵循醫(yī)囑運動、養(yǎng)成良好生活習慣。其中5項都能做到,表示完全依從;做到3項及以上,表示基本依從;做到3項以下,表示不依從,以完全依從和基本依從來統(tǒng)計用藥依從率。
1.4統(tǒng)計學方法
2.1兩組護理前后血糖水平比較
護理前,兩組患者的血糖水平相比較,差異無統(tǒng)計學意義,護理后有所下降,但研究組的空腹血糖、餐后2h血糖均優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表1所示。
表1 兩組護理前后血糖水平比較
2.2兩組研究對象護理后的依從率比較
護理后,研究組和對照組用藥依從率分別為93.33%、77.78%,研究組高于對照組(P<0.05),詳見表2所示。
表2 兩組研究對象護理后用藥依從率比較[n(%)]
臨床上,糖尿病是一組以高血糖為主要特征的代謝性疾病,具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高等特點,同時該疾病的病程長、反復發(fā)作且容易發(fā)生多種并發(fā)癥,給患者的身心健康和生活質量造成嚴重的影響[4]。臨床上,對于該疾病的治療沒有根治的方法,大多數(shù)患者通過用藥治療,同時加以適當?shù)淖o理干預,可以將血糖控制在穩(wěn)定水平,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而提高生活質量。常規(guī)護理雖然能提高患者治療效果,但是該護理方式不夠全面,缺乏專業(yè)性,患者配合度低,導致護理效果并不理想[5]。因此,尋求一種有效、全面的護理模式,成為臨床護理工作者研究的重點。糖尿病護理小組是一種以患者為護理中心,為患者提供全方位、同質化的護理服務,該種護理模式專業(yè)性更強,更具有針對性,能夠滿足糖尿病患者需求。
在本文研究中,研究組通過糖尿病護理小組模式后,患者的用藥依從率為93.33%,而對照組通過常規(guī)護理,患者的用藥依從率為77.78%,可見,研究組明顯高于對照組(P<0.05),這也就說明,糖尿病護理小組模式的應用,能提高患者用藥依從率。另外,在護理前,兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平相比較,并不存在差異,但是護理后,研究組的空腹血糖、餐后2h血糖水平控制明顯低于對照組(P<0.05),這也就說明,糖尿病護理小組的應用,能有效的控制患者的血糖水平。
綜上所述,對于糖尿病患者而言,實施糖尿病護理小組模式,不僅可以提高患者用藥依從率,還能有效控制患者的血糖水平,值得進一步的推廣和運用。