王秀萍，王萃，劉金蘭

濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東濰坊 261031

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的重要組成部分，主要負(fù)責(zé)醫(yī)療器械和物品的清洗、分類、消毒及回收等工作，消毒供應(yīng)中心的護理質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生情況密切相關(guān)，而消毒供應(yīng)中心護理管理質(zhì)量決定了護理質(zhì)量[1]。 消毒供應(yīng)中心的護理人員雖然不直接接觸臨床患者，但是日常護理工作也更為繁重， 在工作期間需要更加認(rèn)真仔細(xì)，確保醫(yī)療器械和物品的消毒質(zhì)量，進而保障醫(yī)院的臨床服務(wù)質(zhì)量[2]。 在對消毒供應(yīng)中心護理人員管理過程中，采取有效的措施激發(fā)護理人員的工作熱情、 提高工作效率至關(guān)重要。 人文關(guān)懷主要是指對人生活情況等方面給予關(guān)懷、肯定，充分體現(xiàn)人文精神[3-4]。消毒供應(yīng)中心的護理管理引入人文關(guān)懷，主要是通過護理管理使護理人員具備良好的人道主義精神， 采用人文關(guān)懷護理管理后，充分貫徹以人為本的理念，在臨床護理管理期間堅持以患者為中心，而在消毒供應(yīng)中心管理期間則主要是以護理人員為中心，不斷地提高護理管理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量[5-6]。本次研究于2020 年1 月—2021 年12 月選取濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)中心32 名護理人員， 對實施人文關(guān)懷管理前后的護理管理質(zhì)量進行研究，分析探討人文關(guān)懷在消毒供應(yīng)中心護理管理中的效果。 現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020 年1—12 月本院消毒供應(yīng)中心護理人員32 名作為對照組，同時選取2021 年1—12 月消毒供應(yīng)中心護理人員34 名作為觀察組， 對照組采用常規(guī)護理管理模式，觀察組采用人文關(guān)懷護理管理模式。對照組：男女分別為5 名、27 名； 年齡20～48 歲， 平均（30.62±6.83）歲；中專學(xué)歷4 名，大專學(xué)歷16 名，本科及以上學(xué)歷12 名。 研究組：男女分別為6 名、28 名；年齡21～49歲，平均（29.85±7.19）歲；中專學(xué)歷6 名，大專學(xué)歷15名，本科及以上學(xué)歷13 名。 兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：本次研究所有護理人員均知情且簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出者。

1.3 方法

對照組采用常規(guī)消毒供應(yīng)中心護理管理策略，主要內(nèi)容：從各個科室收回消毒包后進行常規(guī)去污，然后由消毒供應(yīng)中心進行消毒、包裝、滅菌，再分發(fā)到各個科室。觀察組采用人文關(guān)懷護理管理模式，具體內(nèi)容：①予以護理人員足夠的人格尊重，作為管理者在對護理人員進行管理時要運用合理的管理方法，結(jié)合護理人員的自身特點合理安排工作。通過采用彈性排班法以及自我排班法對所有護理人員進行排班，盡可能給予護理人員合理的工作時間， 且適當(dāng)?shù)芈犎∽o理人員的意見以及建議，充分尊重護理人員。②優(yōu)化護理人員的工作環(huán)境，為消毒供應(yīng)中心的護理人員創(chuàng)建衛(wèi)生、干凈、溫馨舒適的工作環(huán)境，配備休息室，休息室可以適當(dāng)?shù)匮b飾，有助于緩解護理人員的工作壓力和心理壓力， 減少工作疲勞感。 ③加強與護理人員的溝通，情感溝通是人文關(guān)懷護理的關(guān)鍵，通過加強與護理人員進行溝通，了解護理人員的心理感受和工作情況，引導(dǎo)護理人員及時傾訴內(nèi)心的問題， 并有意識地創(chuàng)造機會使護理人員宣泄不滿情緒，耐心地安撫，護理人員有困難時積極給予幫助，及時進行心理調(diào)節(jié)，必要時進行心理咨詢疏導(dǎo)等。 ④加強對護理人員培訓(xùn)，盡量為消毒供應(yīng)中心的護理人員提供培訓(xùn)和深造機會，促使護理人員對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，接觸行業(yè)內(nèi)的新的規(guī)章制度以及新的科研結(jié)果，充分滿足護理人員的學(xué)習(xí)需求，進而提高護理人員的工作能力。 ⑤制訂合理的獎懲制度，合理對護理人員實施獎懲，結(jié)合按勞分配多勞多得的原則進行，獎勵內(nèi)容包括精神獎勵和升職加薪等，懲罰時要適度，進行批評教育時要選取合適的時間和場所，在充分保護護理人員自尊心的情況下對護理人員進行教育。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組護理人員的護理服務(wù)質(zhì)量、管理質(zhì)量以及兩組的護理結(jié)果。

①采用本院自制調(diào)查問卷對護理人員的服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量進行調(diào)查， 服務(wù)質(zhì)量問卷內(nèi)容包括安全識別能力、護理服務(wù)意識以及護理風(fēng)險防范意識等內(nèi)容，各項內(nèi)容評分滿分為100 分， 評分越高表示護理人員的服務(wù)質(zhì)量越高。管理質(zhì)量問卷內(nèi)容包括器械清洗、器械分類、包裝、滅菌消毒、環(huán)境管理、設(shè)備管理、無菌物品發(fā)放和業(yè)務(wù)知識水平8 個方面，各方面評分均為10 分，評分越高表示管理質(zhì)量越好。

②護理結(jié)果采用本科室的自評量表進行調(diào)查，內(nèi)容包括護理差錯評分、合作科室的滿意度評分以及護理人員工作滿意度評分，各項評分滿分均為100 分，護理差錯評分越高表示護理差錯越多，滿意度評分越高表示滿意度越高[6-7]。

1.5 統(tǒng)計方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)， 符合正態(tài)分布的計量資料用（±s）表示，組間差異比較采用t 檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理質(zhì)量評分比較

觀察組護理質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組護理質(zhì)量評分對比[（±s），分]

表1 兩組護理質(zhì)量評分對比[（±s），分]

組別安全識別能力觀察組（n=34）對照組（n=32）t 值P 值89.65±5.67 80.63±7.92 5.344<0.001護理服務(wù)意識 護理風(fēng)險防范意識90.52±6.39 82.24±7.81 4.726<0.001 90.35±8.69 84.15±7.23 3.140 0.003

2.2 兩組護理管理質(zhì)量比較

觀察組護理管理質(zhì)量高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組護理管理質(zhì)量比較[（±s），分]

表2 兩組護理管理質(zhì)量比較[（±s），分]

組別觀察組（n=34）對照組（n=32）t 值P 值器械清洗8.65±1.21 7.45±1.36 3.792<0.001器械分類8.57±1.22 7.29±1.42 3.935<0.001包裝滅菌消毒環(huán)境管理8.34±1.12 7.21±1.39 3.647 0.001 8.36±1.24 7.62±1.28 2.385 0.020 8.29±1.06 7.43±1.17 3.133 0.003設(shè)備管理8.33±1.24 7.42±1.31 2.899 0.005無菌物品發(fā)放 業(yè)務(wù)知識水平8.47±1.35 7.65±1.29 2.520 0.014 8.24±1.25 7.35±1.46 2.665 0.010

2.3 兩組護理結(jié)果評分對比

觀察組護理結(jié)果評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表3。

表3 兩組護理結(jié)果評分對比[（±s），分]

表3 兩組護理結(jié)果評分對比[（±s），分]

組別護理差錯觀察組（n=34）對照組（n=32）t 值P 值12.36±3.67 19.87±4.15 7.798<0.001合作科室的滿意度 護理人員工作滿意度95.14±4.34 90.27±5.28 4.104＜0.001 93.62±5.36 88.65±7.14 3.210 0.002

3 討論

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院醫(yī)療器械消毒滅菌的主要場所，供應(yīng)中心護理人員工作質(zhì)量的高低直接決定著患者的臨床療效和預(yù)后效果[8-10]。 目前，大量文獻研究顯示， 醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心護理人員具有工作壓力大、職業(yè)滿意度低等情況，需要加強對消毒供應(yīng)中心護理人員進行人文關(guān)懷[11-12]。 人文關(guān)懷護理管理主要是在護理人員的管理中加強人文關(guān)懷，通過加強對護理人員的精神物質(zhì)以及工作環(huán)境等方面進行干預(yù)， 積極鼓勵護理人員，給予護理人員充分的尊重，幫助護理人員解決問題，進而使護理人員可以更安心地投入到自身的工作當(dāng)中，進而提升護理服務(wù)意識[13-16]。

本次研究對人文關(guān)懷在本院消毒供應(yīng)中心實施效果進行分組研究，未實施人文關(guān)懷護理管理的作為對照組，觀察組采用人文關(guān)懷護理管理，主要是通過重視消毒供應(yīng)中心護理人員的管理問題，靈活安排護理人員的排班制度，改善護理人員的工作環(huán)境和休息環(huán)境，確保護理人員在工作期間身心愉悅；加強與護理人員進行溝通，了解護理人員存在困難和問題，充分尊重護理人員，為護理人員創(chuàng)造良好的培訓(xùn)發(fā)展機會，滿足護理人員學(xué)習(xí)的需求，完善獎懲制度等，改善服務(wù)意識和服務(wù)水平，尊重護理人員的自尊心，認(rèn)識錯誤等。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組護理人員的護理服務(wù)質(zhì)量評分和護理管理質(zhì)量評分均明顯高于對照組，且觀察組護理人員護理結(jié)果評分也均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。 這一結(jié)果表明，在消毒供應(yīng)中心護理管理中引入人文關(guān)懷可以有效提高護理服務(wù)質(zhì)量和管理質(zhì)量，改善護理效果，這一結(jié)果與大量文獻研究相一致[17-18]。

綜上所述，人文關(guān)懷護理管理用于消毒供應(yīng)中心護理人員管理中，可以有效提高護理人員的護理服務(wù)質(zhì)量和護理管理質(zhì)量，同時可以有效減少護理差錯事件的發(fā)生率，提高護理工作的滿意度，效果明顯。