徐 爽

(佳木斯市中心醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002)

近年來(lái)，宮頸癌前病變的患病率日趨升高，患者的疾病反復(fù)發(fā)作，且病程時(shí)間比較長(zhǎng)，嚴(yán)重影響患者的正常工作和日常生活。在臨床的治療過(guò)程中，可實(shí)施手術(shù)治療方法，給予患者LEEP刀手術(shù)，可切除患者的宮頸癌前病變病灶，加快皮膚組織生長(zhǎng)，有助于修復(fù)患者的宮頸，從而對(duì)宮頸感染進(jìn)行預(yù)防[1]。需要注意的是，部分患者對(duì)疾病認(rèn)知不足，對(duì)手術(shù)存在恐懼感，對(duì)手術(shù)進(jìn)程影響較大。在此期間，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，減少患者圍術(shù)期出血現(xiàn)象，有助于提高護(hù)理質(zhì)量。本文選取2019-12～2020-12本院接收的宮頸癌前病變LEEP刀手術(shù)患者，觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用價(jià)值、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥、術(shù)后生活質(zhì)量等，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019-12～2020-12，選擇本院接收的宮頸癌前病變LEEP刀手術(shù)患者作為研究對(duì)象，符合研究?jī)?nèi)容者共計(jì)90例，將其分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)和觀察組(優(yōu)質(zhì)護(hù)理)，各45例，其中對(duì)照組：患者的年齡50～60歲，平均(55.36±0.89)歲。觀察組：患者的年齡51～59歲，平均(55.39±0.92)歲。兩組基礎(chǔ)資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次研究宮頸癌前病變LEEP刀手術(shù)患者及其家屬同意，并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，根據(jù)宮頸癌前病變LEEP刀手術(shù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi)病情觀察等基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：(1)術(shù)前護(hù)理方法：在術(shù)前，護(hù)理人員測(cè)量患者體溫，并記錄患者月經(jīng)情況[2]。評(píng)估患者的受教育程度，告知宮頸癌前病變的發(fā)病原因、手術(shù)目的及相關(guān)事項(xiàng)等，合理安排患者的休息時(shí)間，沖洗和消毒陰道，經(jīng)陰道分泌物擦拭干凈[3]。護(hù)理人員囑咐患者排空膀胱，擴(kuò)大手術(shù)視野。在術(shù)前，護(hù)理人員做好準(zhǔn)備工作，調(diào)整儀器設(shè)備各項(xiàng)參數(shù)。(2)術(shù)中護(hù)理方法：在術(shù)后，護(hù)理指導(dǎo)患者體位，然后引導(dǎo)患者配合麻醉。利用肢體語(yǔ)言疏導(dǎo)患者情緒，減輕患者心理應(yīng)激反應(yīng)，預(yù)防出血現(xiàn)象。對(duì)于患者隱私部位，應(yīng)該用被子遮蓋，充分尊重患者。護(hù)理人員對(duì)患者心電圖、輸液情況及血常規(guī)密切觀察，保證手術(shù)順利實(shí)施。(3)術(shù)后護(hù)理方法：在術(shù)后，將患者送至病室，指導(dǎo)患者保持外陰清潔，不可實(shí)施體力活動(dòng)。并對(duì)創(chuàng)面愈合情況進(jìn)行觀察，促進(jìn)患者上皮修復(fù)。合理指導(dǎo)患者意識(shí)，攝入高蛋白食物，補(bǔ)充患者機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，提高自身免疫力[4]。若患者產(chǎn)生疼痛感，立即上報(bào)醫(yī)師并進(jìn)行處理。在術(shù)后，詢問(wèn)患者身體情況，預(yù)防并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析護(hù)理滿意度，滿意80～100分，基本滿意60～79分，不滿意0～59分，滿意度=(滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))(總例數(shù))×100%[5]。②分析并發(fā)癥發(fā)生率，包括：出血、術(shù)中灼熱、下腹墜痛。③分析手術(shù)時(shí)間、脫痂期出血量、術(shù)后生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較

與對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%相比，觀察組97.78%更高(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較[n=45,n(%)]

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較

與對(duì)照組20.00%相比，觀察組2.22%更低(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較[n=45,n(%)]

2.3 術(shù)后指標(biāo)比較

與對(duì)照組比較，觀察組更具優(yōu)勢(shì)(P<0.05)。見(jiàn)表3。

表3 兩組術(shù)后指標(biāo)比較

3 討論

對(duì)于宮頸癌患者而言，發(fā)病機(jī)制不夠明確，嚴(yán)重影響患者的身心健康。宮頸癌前病變需要一定時(shí)間，需實(shí)施有效治療方法。在治療期間，多采用LEEP刀手術(shù)，可刺激患者皮膚組織生長(zhǎng)，促進(jìn)患者宮頸修復(fù)，有助于提高整體治療效果[6]。需要注意的是，患者對(duì)治療方法不信任，伴隨有諸多負(fù)面情緒，危害較大。給予宮頸癌前病變患者LEEP刀手術(shù)的同時(shí)使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，可提高整體治療效果。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析護(hù)理滿意度，與對(duì)照組80.00%相比，觀察組97.78%更高(P<0.05)。由此可見(jiàn)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，側(cè)重患者的生理和心理，疏導(dǎo)不良情緒的同時(shí)減少患者的生理痛苦，可改變不良生活習(xí)慣，從而降低了復(fù)發(fā)率，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度較高。分析并發(fā)癥發(fā)生率，和對(duì)照組20.00%相比，觀察組2.22%更低(P<0.05)。實(shí)施LEEP刀手術(shù)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效減少出血、術(shù)中灼熱、下腹墜痛等并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，提高了治療安全性和有效性[7]。在護(hù)理工作中，注重患者情緒變化，減少不良情緒對(duì)疾病的影響，進(jìn)一步提高了治療效果。觀察組手術(shù)時(shí)間(25.74±1.45)min、脫痂期出血量(45.47±6.59)mL、術(shù)后生活質(zhì)量(95.61±2.23)分較對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)(P<0.05)。在實(shí)際的護(hù)理工作中，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，縮短患者的手術(shù)時(shí)間，且脫痂期出血量有所減少。優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有針對(duì)性特點(diǎn)，為宮頸癌前病變患者使用周?chē)?xì)致護(hù)理，改善了患者的預(yù)后，很大程度上提高了護(hù)理質(zhì)量。宮頸癌前病變患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求較高，需對(duì)護(hù)理方式持續(xù)創(chuàng)新和改革，保證護(hù)理工作的規(guī)范性和標(biāo)準(zhǔn)性，有助于提高護(hù)理質(zhì)量。通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，增強(qiáng)宮頸癌前病變患者自我護(hù)理意識(shí)，能夠有效提高治療水平。綜上所述，針對(duì)宮頸癌前病變患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不但減少了并發(fā)癥，還提高了治療有效率。