文/本刊記者 徐書賢

“在歷史傳承中尋求變革，將核心理念融入各項管理決策和資源分配中，并賦予其新的時代元素?！边@是新時代百年老院弋磯山醫(yī)院“順應時代發(fā)展和百姓需求”作出的歷史選擇。

坐落于安徽省蕪湖市弋磯山風景區(qū)內，皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（弋磯山醫(yī)院）已呵護著長江江畔的皖南地區(qū)百姓走過了133個年頭。

多年來，弋磯山醫(yī)院始終圍繞“以病人為中心”的服務宗旨，通過機制革新、服務革新和技術革新，提升醫(yī)院核心競爭力，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展愿景?！笆奈濉睍r期，面對機遇和挑戰(zhàn)，弋磯山醫(yī)院努力建成“一院三區(qū)、協(xié)同發(fā)展”的國內高水平、有較強影響力的省級醫(yī)學中心。

以高質量黨建推動高質量發(fā)展

黨建工作是醫(yī)院科學發(fā)展的政治保障和強大動力。近年來，弋磯山醫(yī)院將黨建作為引領各項工作的鮮明旗幟，不斷深耕黨建與業(yè)務工作互促融合，為醫(yī)院各項事業(yè)縱深發(fā)展增添了一個動力引擎。弋磯山醫(yī)院黨委書記陳斌表示，要“以高質量黨建推動高質量發(fā)展”。

皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（弋磯山醫(yī)院）管理團隊

其中，弋磯山醫(yī)院尤其重視推進組織建設這項基礎工程，據(jù)陳斌介紹，按照“結構決定功能”原則，堅持應建盡建，在辦院規(guī)模增長的同時，該院將原有36個黨支部拆分重組為46個黨支部，實現(xiàn)黨的基層組織全面覆蓋，體現(xiàn)“有利于推動支部工作、有利于黨員教育管理、有利于聯(lián)系服務群眾”導向。

從黨支部層面，出臺加強黨支部工作指導的實施意見，鼓勵支持黨支部參與內設機構業(yè)務發(fā)展、人才引進與培養(yǎng)、酬薪分配、評先評優(yōu)、設備配置等重大問題決策，抓好醫(yī)療服務、質量安全、教學科研、學科建設等業(yè)務工作，建立黨支部考核與內設機構考核掛鉤機制，通過政治牽頭、專業(yè)鋪底的“深耕細作”，推動黨支部成為重大方針政策的執(zhí)行者、基層治理的領導者、重點工作的落實者、急難險重任務的攻堅者。

同時，進一步完善干部選拔任用機制，開展中層干部集中換屆，實行臨床醫(yī)技科室主任、教研室主任、住培專業(yè)基地主任、碩士點負責人“四崗合一”，打通醫(yī)教研管理壁壘，激發(fā)干部活力。著力推進“雙帶頭人”培育工程，目前該院75%的業(yè)務黨支部實行“雙帶頭人”制，由此促進黨務和業(yè)務同向發(fā)力、聯(lián)動提升，“一批又紅又專的黨員專家成為醫(yī)院改革發(fā)展的砥柱中流”，陳斌說。

陳斌皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（弋磯山醫(yī)院）黨委書記

朱向明皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（弋磯山醫(yī)院）院長

學科建設提升核心競爭力

“學科建設是醫(yī)院建設重要組成部分，是醫(yī)院發(fā)展的基礎性戰(zhàn)略性任務之一。學科建設水平關乎醫(yī)院的核心競爭力，反映醫(yī)院的綜合實力，也決定醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿??！边壣结t(yī)院院長朱向明說，該院制定了“需求牽引、優(yōu)勢強身、統(tǒng)籌分級、交叉融通、科教協(xié)同、全面推進”的學科發(fā)展戰(zhàn)略，以“安徽領先、國內一流”為目標，結合國家級、省級重點學科的建設基礎，打造“高峰學科建設、特色學科建設、交叉學科建設”三位一體的學科建設體系，實現(xiàn)由以疾病診療為中心向以健康促進為中心的戰(zhàn)略轉變。

近年來，弋磯山醫(yī)院整合多方資源，重點打造優(yōu)勢學科集群。據(jù)弋磯山醫(yī)院副院長史良會介紹，以“國家疑難病癥診治能力提升項目（腦血管病方向）”“國家區(qū)域醫(yī)療中心”和“國家藥物臨床試驗機構”等國家、省級建設項目為牽引，以省級臨床重點?？频葹榛A，通過資源整合、學科交叉融合發(fā)展，目前形成了六大特色方向，包括腦血管病發(fā)生與防治、腫瘤發(fā)生與防治、脊柱退行性疾病發(fā)生與防治、心血管疾病發(fā)生與防治、急性呼吸窘迫綜合征發(fā)生與防治、重大疾病非編碼RNA轉化研究。

作為“大學附屬醫(yī)院”，朱向明認為，要充分發(fā)揮大學附屬醫(yī)院的學科優(yōu)勢，樹立“大臨床”理念，統(tǒng)籌利用好學校所有的臨床醫(yī)學資源，融合基礎醫(yī)學、藥學等基礎學科，堅持“大平臺、大團隊、大項目、大貢獻”理念，營造“十年磨一劍”的研究氛圍,面向國際科學研究前沿，重點支持精準醫(yī)療、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等有優(yōu)勢特色、有引領性、有持續(xù)生長力的研究方向，鼓勵學科開展“無人區(qū)”探索和“非共識”研究，發(fā)掘新的學科發(fā)展方向，謀求醫(yī)院新的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

人才資源是第一資源

人才是醫(yī)院發(fā)展的重要基石。受限于地緣和區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展，同樣弋磯山醫(yī)院也面臨著省里同類醫(yī)院和江浙滬醫(yī)療機構的激烈競爭。朱向明認為，須全面分析形勢、正視問題，以戰(zhàn)略眼光和創(chuàng)新思維，占得發(fā)展先機。

“學科帶頭人培養(yǎng)和能力提升是學科人才隊伍建設的重要核心內容之一，學科帶頭人是‘鷹頭’，決定了飛行的高度和方向，關乎醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展高度和質量?！敝煜蛎髡f，弋磯山醫(yī)院推出了學科帶頭人培養(yǎng)及能力提升工程，有計劃選派科室主任、副主任、學科帶頭人、亞?？茙ь^人去國內外頂級醫(yī)療機構深造學習，提升臨床技能和視野，培養(yǎng)學科戰(zhàn)略發(fā)展水平。2019年弋磯山醫(yī)院還啟動了“攀峰”“高峰”計劃，激勵具有領導精神和專業(yè)威望的人作為學科帶頭人，引領和帶動學科發(fā)展。

“中青年醫(yī)生是醫(yī)院最具活力和可塑性的群體。”弋磯山醫(yī)院副院長凌江文說，該院針對性推出“中青年醫(yī)生的博士化提升工程”。對符合條件的45歲及以下的在職醫(yī)師全員參與臨床醫(yī)學專業(yè)博士學位申請，開展“青年醫(yī)師臨床研究能力提升計劃”。此外，為加大人才引進力度，弋磯山醫(yī)院創(chuàng)新多種學科和臨床人才引進方式，吸引一批具有國內外領先水平的醫(yī)學領軍人才。

良好的環(huán)境是人才成長的沃土。弋磯山醫(yī)院創(chuàng)新人才及團隊管理服務模式，建立科學合理的人才評價標準，完善薪酬體系，設立創(chuàng)新團隊建設基金，規(guī)范創(chuàng)新團隊運作，使高層次人才及創(chuàng)新團隊負責人切實感受到其價值和貢獻得到認可和尊重，努力為高層次人才營造良好的工作氛圍。

朱向明表示，在人才建設中，重點是要樹立“人才資源是第一資源”的思想觀念，深化“人才強院”的戰(zhàn)略認識，改變“論資排輩”的固有觀念。

皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（弋磯山醫(yī)院）

創(chuàng)新為傳統(tǒng)賦能促良性運轉

作為老牌醫(yī)院，弋磯山醫(yī)院有著良好的文化傳統(tǒng)，同時該院也注重創(chuàng)新和探索。從醫(yī)療質量與安全到藥學服務，再到醫(yī)院運營，弋磯山醫(yī)院在繼承良好傳統(tǒng)的基礎之上，從歷史中汲取力量，在創(chuàng)新中不斷成長，激活醫(yī)院發(fā)展的動能。

醫(yī)療質量與安全是生命線。據(jù)弋磯山醫(yī)院副院長茆家定介紹，弋磯山醫(yī)院醫(yī)療質量管理組織體系成立了以書記、院長為主要負責人的質量管理考核委員會，下設11個專業(yè)考核小組。同時，在科室設置質控小組和質控人員，完成院、科、醫(yī)護人員三級質控。同時，引用PDCA、DRG、魚骨圖等質量管理工具對醫(yī)院醫(yī)療活動進行事前、事中和事后環(huán)節(jié)的管控，并聯(lián)合行政人員、臨床醫(yī)技專家、藥學專家等對醫(yī)院醫(yī)療質量開展專項檢查，定期將考核結果與醫(yī)療數(shù)據(jù)公布于質量管理考核簡報中，考核結果與醫(yī)院績效相匹配。

很多醫(yī)院的運營在近年才受重視，弋磯山醫(yī)院總會計師王良明告訴記者，該院是全國醫(yī)療機構中較早實行經(jīng)濟核算的單位之一，起于20世紀80年代。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院積極探索創(chuàng)新運營績效管理模式，不斷調整績效方案，細化考核單元和考核指標。2017年，按醫(yī)改相關政策及醫(yī)院發(fā)展需要，該院再次對績效運營方案進行改革，建立了以醫(yī)院戰(zhàn)略定位和中長期發(fā)展目標為導向，以一線人員的技術難度、勞動強度和承擔風險等評價為基礎，強化成本控制和全面質量考核的績效評價和績效分配體系。以通用的項目RBRVS點值、CMI值等指標評價工作量，引導醫(yī)療技術的提升、可控成本的直接分擔，有效提升資源利用，醫(yī)護分開全面質量考核，實現(xiàn)量和質同步提升，方案突出“以病人為中心”的理念，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬原則。

同樣，當許多醫(yī)院忙著藥事管理轉型發(fā)展時，作為該院重點學科，弋磯山醫(yī)院在藥事管理方面也先行一步。2018年，弋磯山醫(yī)院在原有藥劑科基礎上，通過有效整合和配置醫(yī)院藥學各相關部門和人員，組建完成全新的一級學科部門藥學部。弋磯山醫(yī)院藥學部欒家杰介紹說，弋磯山醫(yī)院還創(chuàng)新藥事管理方式，配合現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設需要，建立精細化藥事管理制度體系。從“以保障藥品供應為中心”轉變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭幕A上，該院以重點加強藥學專業(yè)技術服務、參與臨床用藥為中心”，促進藥學工作更加貼近臨床，努力提供優(yōu)質、安全、人性化的藥學專業(yè)技術服務。

“在歷史傳承中尋求變革，將核心理念融入各項管理決策和資源分配中，并賦予其新的時代元素?！敝煜蛎魅缡钦f，這也是新時代百年老院弋磯山醫(yī)院“順應時代發(fā)展和百姓需求”作出的歷史選擇。