我今年53歲， 每次用冷水刷牙或吃甜食時(shí)，就牙痛。 請(qǐng)問(wèn)，這是怎么回事？ 如何治療？

浙江杭州 李曉霞

冷熱酸甜，想吃不敢吃。很多人有類似的牙齒敏感癥狀， 醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為牙本質(zhì)敏感癥， 它是指暴露的牙本質(zhì)受外界刺激產(chǎn)生的短暫尖銳疼痛。典型的刺激包括溫度刺激、吹氣刺激、機(jī)械性刺激、滲透壓刺激和化學(xué)刺激。

牙本質(zhì)敏感癥的表現(xiàn)多種多樣，可能是在刷牙（機(jī)械刺激）、吃一些酸甜的食物（化學(xué)刺激）或者喝熱飲、吃雪糕，甚至是吸一口冷氣（溫度刺激）的時(shí)候產(chǎn)生短暫的尖銳疼痛。

出現(xiàn)牙齒敏感，主要是由于牙本質(zhì)表面覆蓋的牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)發(fā)生缺失，牙齒喪失了最堅(jiān)固的一層外衣保護(hù)，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露后牙本質(zhì)小管在口腔和牙髓側(cè)開(kāi)放。任何冷、熱、酸、甜、機(jī)械刺激均可導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)液體流動(dòng)， 從而刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了牙本質(zhì)敏感癥時(shí)，可以去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。若是牙本質(zhì)已經(jīng)暴露， 可以采用一些辦法將牙本質(zhì)保護(hù)起來(lái)。 若是牙周炎引起牙齦萎縮，通過(guò)牙周治療可消除牙周軟組織炎癥，從而避免進(jìn)一步的危害。 若是修復(fù)體或充填體邊緣不密合，則需要重新調(diào)整。

輕微牙本質(zhì)敏感癥可用脫敏牙膏及漱口劑來(lái)緩解。市面上常見(jiàn)的脫敏牙膏可通過(guò)鉀鹽、鍶鹽等物質(zhì)封閉牙本質(zhì)小管，以預(yù)防牙齒敏感疼痛。

若使用脫敏牙膏后仍不能緩解，就要及時(shí)就醫(yī)。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙本質(zhì)的暴露情況，使用藥物脫敏、激光或充填修復(fù)等方法解決患者的問(wèn)題。對(duì)于牙本質(zhì)輕微暴露未出現(xiàn)明顯缺損的患者，醫(yī)生會(huì)使用脫敏藥物來(lái)解決患者的問(wèn)題。激光治療也是牙本質(zhì)敏感癥的一種治療方法。若脫敏藥物以及激光治療均未能起到明顯效果， 患者仍然感到十分痛苦，醫(yī)生則會(huì)考慮充填修復(fù)或去髓術(shù)等治療方案。

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