郭 真

(菏澤市傳染病醫(yī)院 山東 菏澤 274000)

結(jié)核病是一類常見的呼吸系統(tǒng)疾病，臨床中以肺結(jié)核發(fā)病率最高，該類疾病危害性極大，治療難度也很大[1]。近些年來諸多臨床研究發(fā)現(xiàn)良好的護理服務(wù)不但有助于改善結(jié)核病患者病情，還能緩解其負面情緒，提升其生活質(zhì)量[2—3]。本研究中我院將優(yōu)質(zhì)護理模式引入到結(jié)核病患者的護理中，現(xiàn)詳細介紹其護理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的68例結(jié)核病患者為研究對象，入選病例均來自2019年5月至2021年3月，以抽簽法將其分為試驗組(34例)與對照組(34例)。試驗組中男性和女性分別有21例、13例；年齡區(qū)間25—75歲，均值(48.52±3.66)歲。對照組中男性和女性分別有18例、16例；年齡區(qū)間23—76歲，均值(48.68±3.71)歲。兩組患者以上基礎(chǔ)資料對比P>0.05，本研究可行。入選病例均診斷為結(jié)核病，患者對試驗知情、同意，本研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求；排除合并其他嚴重器質(zhì)性疾病、精神異常、存在交流障礙者。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理，指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，介紹治療期間注意事項，加強病情監(jiān)護，做好各項基礎(chǔ)性護理。

試驗組采取優(yōu)質(zhì)護理：(1)轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念。要加強對基層護理人員的培訓(xùn)，使其轉(zhuǎn)變護理觀念，在護理過程中做到“以人為本”，切實為患者服務(wù)，培訓(xùn)過程中要注意提升其操作技能，改善其服務(wù)態(tài)度。(2)心理優(yōu)質(zhì)護理。護理人員要了解患者基本信息，加強對其心理關(guān)懷，采取語言安慰、列舉康復(fù)案例、轉(zhuǎn)移注意力等方法緩解其負面情緒。還要囑咐家屬多關(guān)心患者，給予其親情支持，介紹情緒激動對疾病康復(fù)的危害性。(3)優(yōu)質(zhì)飲食護理。要囑咐患者多食用高蛋白質(zhì)、高維生素、營養(yǎng)豐富的食物，吞咽困難者可通過鼻飼給予混合奶和勻漿飲食，還可輸注白蛋白和氨基酸。要囑咐患者飲食規(guī)律，不可暴飲暴食、要細嚼慢咽，不得食用過冷或過熱食物，戒煙酒。(4)環(huán)境優(yōu)質(zhì)護理。要確保病房衛(wèi)生、安靜、通風(fēng)，確保床單被褥衛(wèi)生，囑咐患者不可隨地吐痰，可對病房適度布置，使其更加溫馨、舒適。(5)基礎(chǔ)優(yōu)質(zhì)護理。要加強病情監(jiān)護，指導(dǎo)患者取合適的休息體位，注意預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者負面情緒改善情況、生活質(zhì)量改善情況、護理滿意度。(1)患者負面情緒改善情況采取SAS、SDS評分進行評價，總分均為80，得分越低則代表焦慮、抑郁情緒越輕微[4]。(2)患者生活質(zhì)量改善情況采取GQOLI—74量表評價，涉及心理功能、社會功能、軀體功能、物質(zhì)生活狀態(tài)四項，每項滿分均為100分，得分以高者為佳[5]。(3)患者護理滿意度采取問卷調(diào)查法分析，總滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1對比兩組患者護理前后SAS、SDS評分

組間SAS、SDS評分對比，護理前P>0.05，差異不明顯；護理后P<0.05，試驗組評分更低，差異明顯。詳見表1。

表1 對比兩組患者護理前后SAS、SDS評分分)

2.2對比兩組患者護理前后GQOLI—74評分

護理前兩組患者各項GQOLI—74評分相近，P>0.05；護理后試驗組患者各項GQOLI—74評分顯著高于對照組，P<0.05。詳見表2。

表2 對比兩組患者護理前后GQOLI—74評分分)

2.3對比兩組患者護理滿意度

試驗組與對照組患者護理滿意度分別為97.06%、76.47%，兩組對比P<0.05，詳見表3。

表3 對比兩組患者護理滿意度[n(%)]

3 討論

結(jié)核病是因感染結(jié)核分枝桿菌引起的一類疾病，感染部位多在肺臟，但細菌也可隨血流到達身體其他部位，該病具有一定的傳染性，患者多會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、心跳加速、易疲勞等癥狀，會給患者身心健康造成極大的危害[6—7]。結(jié)核病患者身心狀態(tài)不佳，在臨床中除了對其及時進行治療外，還應(yīng)做好護理工作[8—9]。優(yōu)質(zhì)護理遵循“以人為本”的護理理念，將其應(yīng)用于結(jié)核病患者的護理中，可對其實施心理護理、飲食指導(dǎo)、環(huán)境護理等多方面的護理服務(wù)，可有效減輕患者心理負擔(dān)，提升其舒適度和治療依從性，還能提升手術(shù)療效和患者生活質(zhì)量質(zhì)量，切實保障其身心健康，此干預(yù)方式相比于常規(guī)護理更具應(yīng)用價值[10—11]。本研究結(jié)果顯示，在對結(jié)核病患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后，其SAS、SDS評分顯著降低，GQOLI—74評分顯著提升，護理滿意度高達97.06%，且以上指標(biāo)均優(yōu)于采取常規(guī)護理者(統(tǒng)計學(xué)分析顯示P<0.05)，李紅娥、張慧玲[12]的研究結(jié)論與此相似。

可見，優(yōu)質(zhì)護理對肺結(jié)核患者具有良好的應(yīng)用效果，建議將此護理模式在臨床中推廣應(yīng)用。