金園園

(章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 山東 濟南 250200)

腦中風多發(fā)于老年人群體中，病發(fā)時很容易導致患者出現(xiàn)致殘或者致死的情況，對患者的生命安全以及生活質(zhì)量造成嚴重的不良影響。根據(jù)相關(guān)研究表明，當患者出現(xiàn)中風后，很大部分患者會出現(xiàn)不同程度的后遺癥，其中包含言語不利、口角流涎、半身不遂和口眼歪斜的情況，導致大部分的患者無法生活自理，從而使得患者出現(xiàn)不同程度的負性情緒[1]?；诖耍疚膶㈦S機選取2019年6月至2021年6月收治的100例腦中風偏癱患者作為研究對象，探究補陽還五湯治療腦中風偏癱的臨床優(yōu)勢。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機選取2019年6月至2021年6月收治的100例腦中風偏癱患者作為研究對象，根據(jù)治療方式的不同將其分為對照組及試驗組，其中對照組50例患者中男女比例為29：21；年齡在51歲至81歲之間，平均年齡為(65.31±5.52)歲；病程在10個月至36個月之間，平均病程為(19.11±.4.99)個月，試驗組患者中男女比例為28：22；年齡在52歲至81歲之間，平均年齡為(65.21±5.06)歲；病程在11個月至36個月之間，平均病程為(19.26±5.13)，兩組患者組間資料對比，差異不明顯(P>0.05)。

1.2 方法

對照組：行常規(guī)治療的方式，主要對患者的血糖、血脂以及血壓進行有效控制，改善患者機體的微循環(huán)，防止出現(xiàn)并發(fā)癥的情況[2]。并且通過依達拉奉右莰醇注射液對患者的相關(guān)指標進行控制，其中依達拉奉右莰醇注射液30mg 靜點BID[3]。

試驗組：在對照組的基礎(chǔ)上添加補陽還五湯進行治療，該藥的組成為：黃芪30g，當歸15g，桃仁、地龍、川芎、紅花以及赤芍等各10g，根據(jù)患者的具體情況以及中醫(yī)辨證法進行適當?shù)募訙p，在其中加入500ml水，將其煎至300ml，分為早晚兩次服用[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床療效進行對比分析，主要分為以下幾種，顯效：患者語言清晰，口眼歪斜以及肢體運動功能得到明顯的改良，能夠同正常人一樣生活自理。有效：患者的語言以及肢體功能都得到了一定的改善。無效：患者的相關(guān)臨床癥狀并未得到改善，甚至出現(xiàn)了一定的惡化情況。通過ADL評分對兩組患者的日常生活能力進行評分，分值為20至80，20分表示完成正常人，80分表示生活完全不能自理。對兩組患者治療前后的負性情緒進行對比分析，通過焦慮自評量表以及抑郁自評量表進行評分[5]。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結(jié)果

2.1 對兩組患者臨床療效進行對比分析

對兩組患者的臨床療效進行對比分析發(fā)現(xiàn)，對照組中顯效11例，有效29例，治療總有效率為80%；試驗組中顯效22例，有效26例，治療總有效率為96%，試驗組的臨床療效明顯高于對照組，差異明顯(P<0.05)。

表1 兩組患者臨床療效對比

2.2 兩組患者ADL評分對比

對比兩組患者的ADL評分發(fā)現(xiàn)，對照組干預前后的ADL評分分別為(31.12±3.56)、(45.31±18.22)；試驗組干預前后的以上指數(shù)分別為(31.09±3.59)、(60.27±19.31)，對比發(fā)現(xiàn)，干預后試驗組的生活自理能力明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)。

表2 兩組患者ADL評分

2.3 兩組患者干預前后心理狀態(tài)對比

對兩組患者干預前后的心理狀態(tài)進行對比發(fā)現(xiàn)，干預前，兩組患者的SDS、SAS評分不具有明顯差異，干預后，試驗組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)。

表3 兩組患者干預前后心理狀態(tài)對比

3 討論

在中醫(yī)中，中風主要是因為風、火、氣以及痰而導致的，在對其進行治療時關(guān)鍵是血瘀。當患者出現(xiàn)中風癥狀時，體內(nèi)陰陽失調(diào)，出現(xiàn)氣血逆亂的情況，因此會導致患者出現(xiàn)昏迷以及偏癱的情況[6]。而正氣虧損、腎氣虛弱是出現(xiàn)偏癱的主要原因，其會導致患者的脈絡以及經(jīng)脈肌肉出現(xiàn)瘀阻的情況。基于此，對于腦中風偏癱患者的治療主要是進行益氣活血和對患者的陰陽進行調(diào)和。而補陽還五湯中，黃芪是有著補脾益氣和祛瘀通絡的效果的，而當歸則是有著活血化瘀以及養(yǎng)血的功效，再輔以具有同樣藥效的其他藥材，可以對患者的正氣虧損等情況進行很好的調(diào)節(jié)[7]。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示：對兩組患者的臨床療效進行對比分析發(fā)現(xiàn)，對照組中顯效11例，有效29例，治療總有效率為80%；試驗組中顯效22例，有效26例，治療總有效率為96%，試驗組的臨床療效明顯高于對照組，差異明顯(P<0.05)；對比兩組患者的ADL評分發(fā)現(xiàn)，對照組干預前后的ADL評分分別為(31.12±3.56)、(45.31±18.22)；試驗組干預前后的以上指數(shù)分別為(31.09±3.59)、(60.27±19.31)，對比發(fā)現(xiàn)，干預后試驗組的生活自理能力明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)；對兩組患者干預前后的心理狀態(tài)進行對比發(fā)現(xiàn)，干預前，兩組患者的SDS、SAS評分不具有明顯差異，干預后，試驗組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，差異明顯(P<0.05)。

綜上所述，在進行腦中風偏癱的治療中采用補陽還五湯的方式能夠有效提高對患者的治療效果，同時提高患者的自理能力，降低患者的負性情緒，具有較高的臨床應用價值。