文/王志堅

作者單位 泉州市第一醫(yī)院

醫(yī)療行業(yè)具有高技術含量和高風險性，這決定了其人才隊伍是知識密集型團隊。因此，醫(yī)療行業(yè)的競爭歸根到底是人才隊伍的競爭?！吨袊鴥嚎瀑Y源現(xiàn)狀白皮書》明確指出，我國兒科醫(yī)生總數(shù)只有10 萬人，每千名兒童擁有兒科醫(yī)生為0.55 名。而按照《健康中國2020 戰(zhàn)略研究報告》提出的每千名兒童配0.69 名兒科醫(yī)生目標測算，兒科醫(yī)生缺口為8.6萬名，即需在現(xiàn)有基礎上再增加70%。緊缺人才隊伍建設是一項周期長、難度大、任務重的系統(tǒng)性工程，公立醫(yī)院要針對緊缺人才隊伍建設存在的問題，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項，推動醫(yī)療行業(yè)的全面健康發(fā)展。

為緊缺專業(yè)人才“畫像”

隨著二孩和三孩政策的放開，社會對產(chǎn)科和兒科的醫(yī)療需求顯著提升；老齡人口的增加和人均壽命的提升，對老年醫(yī)學需求和康復醫(yī)學需求也顯著提升。兒科、康復科等醫(yī)生的緊缺一直是我國醫(yī)療領域的一個突出問題，這些專業(yè)人才的緊缺會影響到醫(yī)院整體醫(yī)療水平的提升。

那么，到底何謂緊缺人才？緊缺人才有哪些特點？從現(xiàn)有的政策文件來看，有的文件稱之為“急需緊缺專門人才”，有的則稱作“緊缺專門人才”，還有些將其稱為“急需緊缺專業(yè)人才”，或者一個文件中兩種用詞均存在。對于緊缺人才的類別劃分，各個地區(qū)也是各不相同，即使都是國家文件或同一地區(qū)文件，對于緊缺人才的用詞也沒有統(tǒng)一。

一般而言，緊缺人才按類型可分為數(shù)量緊缺、質(zhì)量緊缺和數(shù)質(zhì)均缺；按程度可分為一般緊缺、比較緊缺和非常緊缺等。供不應求或供需錯配是人才緊缺的主要成因。緊缺人才隊伍建設是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的保障。

關于醫(yī)療專業(yè)緊缺人才范圍，從國家到地方，不同層次的醫(yī)院，其緊缺人才范圍也不盡相同。通常情況下，市級及以上醫(yī)院緊缺人才一般指具有高學歷的緊缺專業(yè)技術人才，縣級及以下醫(yī)院緊缺人才主要是指大專及以上學歷緊缺專業(yè)技術人才。緊缺專業(yè)則主要集中在兒科、全科、精神科和康復醫(yī)學科等。

緊缺專業(yè)之所以“緊缺”，主要是因為這類專業(yè)的崗位工作強度大、收入偏低、醫(yī)療風險大，其吸引力遠遠不如其他專業(yè)；另外，國家每年在上述專業(yè)培養(yǎng)的人才數(shù)量也相對較少，部分緊缺專業(yè)醫(yī)學生畢業(yè)后也因待遇或者工作強度問題不愿從事本專業(yè)醫(yī)學工作。部分醫(yī)學生雖然入職緊缺專業(yè)崗位，之后也因為待遇跟工作量不成正比而流動到其他地方或者其他行業(yè)。如此循環(huán)往復，緊缺專業(yè)人才愈加緊缺。這一問題如果得不到解決，必將嚴重制約相關學科的發(fā)展，或者成為醫(yī)院發(fā)展的一大瓶頸，影響醫(yī)療服務能力和水平。

緊缺專業(yè)人才隊伍建設之困

為推動醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，國家相繼出臺了一系列醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)政策，高校等醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)機構已為醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)了大批人才，提升了我國公立醫(yī)院醫(yī)療水平，然而我國的醫(yī)療服務水平仍然無法滿足日益增長的醫(yī)療服務需求。原因主要有以下三方面。

●人員歸屬感不強，流動性大

不少醫(yī)院為吸引緊缺專業(yè)醫(yī)學人才，出臺了大量的人才優(yōu)惠政策。然而，這些緊缺專業(yè)科室的平均收入仍低于臨床科室的平均收入水平。緊缺專業(yè)人員做著高強度的工作，卻沒有得到相應的回報，甚至所做的工作也得不到認可。部分醫(yī)院對緊缺專業(yè)科室投入不足，對緊缺專業(yè)人才關懷不夠，使其對醫(yī)院的歸屬感不強。部分醫(yī)院在緊缺人才隊伍建設上“重制度，輕落實”“重引進，輕培養(yǎng)”，未及時了解人才思想動態(tài)和實際困難，導致緊缺專業(yè)人員心理失衡，人在崗心不在崗，最終使得辛苦招聘到的人才重新流失。

●缺乏戰(zhàn)略性人力資源管理規(guī)劃

公立醫(yī)院兒科、全科等專業(yè)人才緊缺原因是多方面的。從國家角度來看，這些緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)數(shù)量少，每年向社會提供的人才數(shù)量偏少。從工作性質(zhì)角度來看，這些緊缺型崗位工作量大、壓力大、收入少，造成緊缺專業(yè)人才不愿從事本專業(yè)的崗位工作。從醫(yī)院角度來看，缺乏戰(zhàn)略人力資源管理規(guī)劃，缺乏對整體人才發(fā)展戰(zhàn)略的全面規(guī)劃和部署，沒有根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展和新變化及時配備相應人員，造成緊缺崗位人員不足。從根本上講，缺乏戰(zhàn)略性的人力資源管理規(guī)劃是造成醫(yī)院緊缺人才匱乏的最重要因素。醫(yī)學生畢業(yè)后需要經(jīng)過多年的工作實踐，才能將所學理論運用到實踐中，才能成為技術精湛、經(jīng)驗豐富、基礎扎實的人才，不少醫(yī)院在做人力資源管理規(guī)劃時未考慮緊缺人才的特點、工作性質(zhì)和培養(yǎng)特點，人才培養(yǎng)工作滯后。

●招聘條件設置缺乏靈活性，招聘渠道單一

公立醫(yī)院屬于醫(yī)療事業(yè)單位，其人才招聘工作需要嚴格按照政府管理部門的相關要求開展。為了在短時間內(nèi)招聘到符合醫(yī)院要求的緊缺專業(yè)人才，同時確保招聘工作的公開性、公平性、公正性和競爭性，醫(yī)院在人員招聘時一般都會根據(jù)崗位特點設置嚴格的學歷、年齡、專業(yè)甚至戶籍等條件，不少醫(yī)院為了招聘高素質(zhì)人才，提升高學歷占比，提高了醫(yī)學生學歷等入職門檻。由于招聘流程缺乏靈活性，不少緊缺專業(yè)人才很難通過正常招聘流程進入醫(yī)院工作。另外，大部分公立醫(yī)院的人才招聘工作都是借助網(wǎng)絡渠道完成，招聘流程僅在醫(yī)院官網(wǎng)和當?shù)刂鞴懿块T或人社部門的官方網(wǎng)站公告，所有招聘流程均在醫(yī)院所在地完成，這種單一的招聘渠道限制了其他地方的醫(yī)療人才前來就業(yè)，影響了招聘的人員數(shù)量和人才質(zhì)量。

專業(yè)人才隊伍建設要講策略

專業(yè)人才隊伍建設是公立醫(yī)院長期持續(xù)健康發(fā)展的必要舉措，是提升醫(yī)院綜合醫(yī)療水平的重要保障。公立醫(yī)院應從人力資源發(fā)展和培養(yǎng)的角度出發(fā)，建立人才庫，深耕人才池，徹底化解長久以來困擾醫(yī)院的專業(yè)人才緊缺難題。

●制定人才需求方案，做好人力資源發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃

人力資源管理部門應根據(jù)發(fā)展需要做好人才規(guī)劃，使需求計劃與人力資源的基本狀況匹配。結合醫(yī)院的實際情況與學科的發(fā)展狀況，一是按需做好緊缺人才招聘工作，不能為了高素質(zhì)和高學歷而設置過高門檻；二是根據(jù)醫(yī)院的整體人力資源發(fā)展需求，重點加強急需緊缺型人才招聘工作，對于緊缺人才比較集中的科室，要根據(jù)其不同發(fā)展階段的人才需求，量體裁衣，引進相應的人才；三是醫(yī)院在進行人才招聘時，要做到差異化，使招聘的人才與原班人馬在專業(yè)特長、年齡梯隊等方面形成互補，優(yōu)化緊缺專業(yè)人才的內(nèi)培外引機制。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務規(guī)劃和發(fā)展戰(zhàn)略，做好人才盤點，發(fā)掘內(nèi)部人才優(yōu)勢、厘清人才短板和不足，科學分析各類人才的需求，特別是緊缺人才、迫切需要的人才，制定出較有針對性的招聘政策。

●加強文化建設，營造良好的成長氛圍

醫(yī)院要從內(nèi)部環(huán)境及人才體制方面入手，營造和諧的用才、留才環(huán)境，避免人才流失；重視內(nèi)涵建設，使緊缺人才對醫(yī)院文化產(chǎn)生認同感與忠誠感，使他們從理想信念到個人情感都與醫(yī)院發(fā)展相統(tǒng)一，增加緊缺人才對醫(yī)院的歸屬感和集體榮譽感，做到環(huán)境留人、感情留人。留住人才、用好人才、穩(wěn)定人才隊伍，對于緊缺專業(yè)人才，給予和落實優(yōu)惠的待遇，為人才發(fā)展和人才隊伍穩(wěn)定提供必要的物質(zhì)保障；幫助人才解決實際困難，同時也要充分營造良好的工作環(huán)境，完善員工晉升機制；鼓勵人才邊工作、邊學習，積累經(jīng)驗，定計劃、定目標，對專業(yè)技術人員采取交任務、壓擔子、常考核的方法，促使他們充分發(fā)揮聰明才干，實現(xiàn)醫(yī)院和人才雙贏。

●擴大招聘自主權，優(yōu)化人才招聘條件

醫(yī)院應根據(jù)需要積極向上級主管部門爭取相應的招聘自主權。在政策允許范圍內(nèi)，自主制訂、發(fā)布、調(diào)整人才招聘計劃，自主設置緊缺人才的學歷、專業(yè)、年齡等任職資格條件和考察程序，對緊缺人才按規(guī)定采取公開考核與考察的方式實施招聘。根據(jù)政府部門的備案制人員管理政策，在核定的人員編制范圍內(nèi)，根據(jù)業(yè)務發(fā)展需要，自主開展緊缺人才招聘，自主設立人員職稱評聘、崗位管理等標準，增加對緊缺人才的吸引力，完善不同專業(yè)技術人員的配置比例。

人才隊伍建設是一項周期長、難度大、任務重的系統(tǒng)性工程。緊缺人才對醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的作用，抓好緊缺人才隊伍建設工作是保障醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展的必要舉措。