李興晶

摘要目的 探討信息化教育在骨科深靜脈血栓病房中的應(yīng)用效果。方法 選取2021年6月-2022年1月期間，醫(yī)院骨科深靜脈血栓病房收治的患者80例作為研究對(duì)象。隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，各有40例患者。兩組患者均予以骨科手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理及預(yù)防深靜脈血栓健康教育，觀察組增加信息化教育。比較兩組患者的深靜脈血栓認(rèn)知水平、健康行為達(dá)標(biāo)率。結(jié)果 觀察組的上述指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 信息化教育應(yīng)用于骨科深靜脈血栓病房中，效果顯著，具有較高的臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：骨科;信息化教育;深靜脈血栓

深靜脈血栓是指血凝塊在靜脈血管內(nèi)形成，是一種臨床常見的可致死性并發(fā)癥，極大地影響創(chuàng)傷骨科及其他住院患者的治療效果和預(yù)后?；颊甙l(fā)生嚴(yán)重深靜脈血栓后，大約有一半的患者常可發(fā)展為血栓后綜合征（PTS），對(duì)其生活質(zhì)量具有嚴(yán)重的影響[1]。在新冠疫情防疫的特殊時(shí)期，為減少人員接觸，防止出現(xiàn)交叉感染，信息化健康教育在臨床護(hù)理中得到越來(lái)越多的應(yīng)用。本文選擇80例骨科深靜脈血栓患者，研究信息化教育的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例研究對(duì)象中，男46例，女34例;年齡21-75歲，平均年齡（45.56±6.42）歲;手術(shù)類型：人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)28例，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)42例，股骨骨折內(nèi)固定術(shù)10例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合手術(shù)指征且行手術(shù)治療;患者精神、意識(shí)均正常;經(jīng)過培訓(xùn)和指導(dǎo)后，能熟練使用網(wǎng)絡(luò)、微信等方式接受健康教育;患者或家屬均自愿參與，并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除嚴(yán)重心肝腎等臟器疾病患者;合并精神疾病或認(rèn)知功能異常者;合并嚴(yán)重聽、視力障礙者;依從性差者。兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，組間無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予骨科手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理及預(yù)防深靜脈血栓的健康教育，采用發(fā)放健康教育手冊(cè)、集中宣教、個(gè)體指導(dǎo)等方式進(jìn)行健康教育，主要內(nèi)容包括深靜脈血栓疾病認(rèn)知，常規(guī)心理、飲食、大便管理、功能鍛煉、保護(hù)下肢等。觀察組實(shí)施信息化教育，具體如下。

第一，組建信息化健康教育小組。小組成員包括手術(shù)醫(yī)師1名、護(hù)理人員長(zhǎng)1名、?？谱o(hù)理人員6名。實(shí)施護(hù)理前，要組織學(xué)習(xí)《骨科手術(shù)患者預(yù)防深靜脈血栓健康教育手冊(cè)》、網(wǎng)絡(luò)信息化教育、微信教育等相關(guān)知識(shí)。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)、微信知識(shí)的培訓(xùn)，指導(dǎo)其使用網(wǎng)絡(luò)、微信接受深靜脈血栓健康教育。

第二，深靜脈血栓知識(shí)信息化宣傳。在醫(yī)院網(wǎng)站設(shè)置骨科手術(shù)專區(qū)，組織醫(yī)師每周進(jìn)行兩次預(yù)防深靜脈血栓視頻講座，講座時(shí)長(zhǎng)控制在15-20 min/次。同時(shí)，在骨科手術(shù)專區(qū)設(shè)置留言窗口，由專門的護(hù)理人員對(duì)患者的咨詢和提問的問題進(jìn)行回復(fù)。組建“康復(fù)之友”微信群，患者通過手機(jī)掃取二維碼關(guān)注微信公眾號(hào)進(jìn)入微信群，上傳預(yù)防深靜脈血栓健康行為小知識(shí)、健康教育活動(dòng)主題等內(nèi)容，定期組織患者進(jìn)行討論，對(duì)患者進(jìn)行全程深靜脈血栓健康教育，達(dá)到無(wú)接觸健康教育。在進(jìn)行信息化深靜脈血栓健康教育中，要求每位患者至少1名家屬參與。對(duì)患者進(jìn)行多元化、多模式的深靜脈血栓信息化健康教育，例如，激勵(lì)式健康教育根據(jù)健康教育內(nèi)容，制定小游戲，通過微信小程序知識(shí)游戲的形式進(jìn)行闖關(guān)式教育，每答對(duì)10題會(huì)有相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，堅(jiān)持到最后關(guān)卡的獲勝;習(xí)慣養(yǎng)成式健康教育，通過微信打卡的方式，引導(dǎo)患者進(jìn)行微課的學(xué)習(xí)，微課內(nèi)容要融知識(shí)性和趣味性于一體，知識(shí)內(nèi)容專業(yè)，學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單易掌握?；颊咄ㄟ^微信每日打卡學(xué)習(xí)深靜脈血栓相關(guān)知識(shí)，并分享學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn);“粉絲”式健康教育：以建立微信群組的形式，由科室主任專家作為微信群組顧問，以責(zé)任護(hù)理人員為微信群組主管，向粉絲推送相關(guān)知識(shí)、專家建議、專家微課、專家網(wǎng)絡(luò)就診時(shí)間等;互動(dòng)式健康教育，醫(yī)護(hù)與患者、患者與患者之間在微信群內(nèi)進(jìn)行互動(dòng)，可進(jìn)行一對(duì)一的視頻或一對(duì)多的視頻會(huì)議式健康教育。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的深靜脈血栓認(rèn)知水平、健康行為達(dá)標(biāo)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料組間比較結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。如果P<0.05，表示組間差異滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)條件。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的深靜脈血栓認(rèn)知水平比較

在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的深靜脈血栓認(rèn)知水平評(píng)分無(wú)明顯差異，P>0.05。經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的認(rèn)知水平評(píng)分都有提高，但觀察組提高更加顯著，P<0.05。見表1。

2.2 兩組患者的健康行為達(dá)標(biāo)率比較

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的健康行為達(dá)標(biāo)率顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。見表2。

3 討論

深靜脈血栓形成是圍術(shù)期常見的一種并發(fā)癥，在骨科手術(shù)患者中該并發(fā)癥更為多見?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為患肢疼痛、腫脹、淺靜脈曲張、肺栓塞，對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)有嚴(yán)重的影響，甚至危及患者的生命[2]。健康教育是增強(qiáng)患者疾病認(rèn)知水平、提高自我管理能力的有效方法，能夠提高患者深靜脈血栓的認(rèn)知水平，促進(jìn)其形成預(yù)防深靜脈血栓的健康行為。信息化教育基于信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，能夠?yàn)榛颊咛峁﹥?nèi)容專業(yè)、形式豐富、簡(jiǎn)單易懂、個(gè)性化且高效的健康教育，可滿足不同患者的個(gè)性化健康教育需求，實(shí)現(xiàn)健康教育內(nèi)容、健康教育對(duì)象、健康教育過程的全覆蓋，實(shí)現(xiàn)健康教育效果最大化[3]。本文研究結(jié)果也證實(shí)，信息化教育能提高患者深靜脈血栓認(rèn)知水平、健康行為達(dá)標(biāo)率，與已有的研究結(jié)果相近。綜上所述，將信息化教育應(yīng)用于顧客深靜脈血栓病房護(hù)理中，可提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，幫助患者形成預(yù)防深靜脈血栓的健康行為，加速骨科患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓春紅，王潔，洪洋，童亞慧.深靜脈血栓形成機(jī)械預(yù)防知信行問卷的編制及信度和效度檢驗(yàn)[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2022，42（01）：28-35.

[2]趙媛，彭貴凌，李庭.新型冠狀病毒肺炎疫情期間創(chuàng)傷骨科加速康復(fù)外科病房信息化健康教育的應(yīng)用[J].中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志，2020，13（03）：190-195.

[3]童瑋，朱紅燕.骨科患者術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（08）：137+148.