馮曉君 黃淑俊

摘要：帶教實習起到深化課本理論知識以及積累實踐經(jīng)驗的作用，可幫助實習護生盡快適應工作，幫助其成為出色的護理人員。手術室?guī)Ы虒嵙暜斨校瑸楸Ｕ蠈嵙晭Ы藤|量，需要核查潛在的安全缺陷，深入分析根本原因，同時制定科學有效的處理方案。本文通過分析手術室?guī)Ы虒嵙曌o生潛在安全缺陷原因，提出相應處理方法，為手術室?guī)Ы虒嵙曁峁┙梃b。

關鍵詞：手術室?guī)Ы?安全缺陷;處理方法

引言：實習階段為護理人員邁入正式工作的過渡期，在此階段當中需要實習護生不斷審視自身理論知識，充分結合實踐經(jīng)驗，盡快成為一名合格的護理人員。手術室為醫(yī)院特殊科室，因此手術室?guī)Ы虒嵙晫I(yè)性、實踐性要求更高?？紤]到手術室環(huán)境特殊，同時手術室的工作強度和時間與其他科室有較大差異，因此手術室?guī)Ы虒嵙曅枰訌姲踩芾?，減少安全隱患，提升整體帶教質量[1]。

一 手術室?guī)Ы虒嵙曌o生潛在安全缺陷原因

1實習護生自身原因

理論知識薄弱、操作不規(guī)范、工作態(tài)度消極、缺乏自我保護意識、安全意識以及法律意識，是實習護生潛在安全缺陷的自身原因。實習護生學歷方面存在局限，因此其在理論知識學習方面有存在阻礙，造成其理論知識薄弱。實習護生操作不規(guī)范的原因與缺乏實踐有關，加上手術室無菌操作流程較為復雜，實習護生在心理壓力過大的情況下，也會導致操作失誤。當實習護生工作態(tài)度消極時，對于手術室?guī)Ы虒嵙暱尚纬蓾撛诎踩绊懀中g室護理工作繁重、緊急且嚴謹，一旦工作態(tài)度消極，將會造成較大安全隱患。缺乏自我保護意識、安全意識情況下，實習護生很難在手術室護理工作當中做好職業(yè)防護，一旦發(fā)生意外職業(yè)傷害很難及時采取有效處理。當實習護生缺乏法律意識，缺乏規(guī)避法律風險的能力，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛[2]。

2帶教老師原因

除實習護生自身原因導致手術室?guī)Ы虒嵙暆撛诎踩毕?，帶教老師也是影響手術室?guī)Ы虒嵙暤闹匾?。個人知識管理不足、缺乏工作責任心以及帶教模式落后均會造成影響。當帶教老師個人知識管理方面存在不足，很難對實習護生進行有效指導，這與其無法將最新的手術室護理學知識教授給實習護生有關。帶教老師在缺乏工作責任心的情況下，害怕?lián)搶嵙暽僮魇д`責任，減少實習護生的操作，促使實習護生缺乏實踐，后續(xù)實習帶教當中一旦實習護生獨立進行手術護理操作，將會增加安全隱患。帶教模式落后情況下，實習護生無法習得良好的實踐能力，無法高質量完成后續(xù)實習工作。

二 手術室?guī)Ы虒嵙曌o生潛在安全缺陷處理方法分析

1完善帶教管理制度

完善帶教管理制度是處理手術室?guī)Ы虒嵙曌o生潛在安全缺陷的有力方法，對于實習護生掌握手術室護理工作規(guī)范性幫助較大，能夠讓實習護生對于手術室管理制度深入了解，加深對手術室的安全管理意識，嚴格遵循手術室的工作要求，形成良好的無菌操作觀念，自覺提高安全工作意識，可有效降低手術室?guī)Ы虒嵙暟踩毕輀3]。

2制定規(guī)范性帶教方案

帶教老師借助規(guī)范性的帶教方案，可幫助實習護生更快更好地掌握手術室操作，統(tǒng)一指導護生規(guī)范性地使用醫(yī)療器械，嚴格遵循各項醫(yī)療操作注意事項。為促使帶教方案規(guī)范化，制定初始帶教方案時，需要結合最新的手術室護理實踐指南的理論和實踐知識，同時收集實習護生的學習需求，使用“復盤”的學習方法讓護生更快掌握操作技巧，利用“翻轉課堂”的教學模式自主學習，按帶教計劃系統(tǒng)完成手術室實習。后續(xù)帶教實習當中，帶教老師不斷收集實習護生的學習反饋，對帶教方案進行優(yōu)化[4]。

3設置責任制帶教模式

針對帶教老師原因引發(fā)的手術室?guī)Ы虒嵙暆撛诎踩[患問題，可設置責任制帶教模式針對性解決該問題。利用責任制帶教模式，采取一對一指導方案，同時配備副帶教補位跟進，根據(jù)實習護生的個人性格特點教學，及時發(fā)現(xiàn)實習護生在臨床工作當中存在的臨床思維缺陷，及時進行糾正，幫助其形成較好的臨床思維。充分利用模擬手術室資源，情景模擬訓練，讓實習護生在小講課中能動手操作較深印象，設置責任制帶教模式后，可應用綜合考評機制，激勵帶教老師在風險范圍內(nèi)盡可能給予實習護生操作機會，爭取短時間內(nèi)能獨立完成簡單的手術護理配合，讓其增加操作經(jīng)驗，減少安全缺陷發(fā)生風險[5]。

4加強安全和法律意識教育

針對實習護生加強安全意識教育，可幫助實習掌握職業(yè)傷害規(guī)避方法，即使發(fā)生職業(yè)損傷，也能夠在最短時間內(nèi)采取正確的處理方法，將自身傷害降至最低。加強實習護生法律意識，可讓其嚴格按照患者接待要求，遵守工作流程進行操作，避免由于工作疏漏發(fā)生工作失誤，也可降低醫(yī)療事故的發(fā)生風險，即使發(fā)生醫(yī)療糾紛，也能夠合理利用法律知識保護自身合法權益。

三 討論

手術室實習屬于護生重點實習內(nèi)容，因此手術室?guī)Ы虒嵙暲蠋熜枰匾曁岣呓虒W質量，利用制度和模式的規(guī)范性、科學性減少科室安全隱患，保障護生在安全的環(huán)境下完成實習階段的學習。帶教老師還需要保持較好的安全教育意識，提高學生的安全意識以及法律意識，幫助實習護生完成過渡期，成長為優(yōu)秀的護理人員。

參考文獻

[1]苗文，謝松濤，劉夢棟，石珊，王玲.以目標為導向的線上、線下混合式教學在燒傷手術室實習帶教中的效果評價[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2021，20（10）：1169-1172.

[2]張?zhí)m，文方，黃華平.微課結合情境演練對手術室實習醫(yī)生的帶教效果觀察[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2021，20 （09）： 1004-1007.

[3]李津.一對一全程帶教法對手術室實習護生帶教效果的影響[J].教師，2021（14）：109-110.

[4]黃蘋，黃雪梅，林守珠.責任制帶教模式在手術室實習護士教學中的應用效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2021，13 （05）：90 +89.

[5]康中琴，王家蘭，張祖蓮.手術室?guī)Ы腆w會——淺談手術室實習在護生成長中的重要性[J].教育教學論壇，2015（41）： 79-80.