尚燕平

摘要：目的探析多種西藥合用不良反應(yīng)與確保西藥合理用藥的對策。方法選擇2018年1月至2021年12月在本院收治的189例接受多種西藥治療患者為研究對象，采用信封分組法將其分為研究組（95例）和對照組（94例）。對照組實施常規(guī)藥學管理，研究組在此基礎(chǔ)上實施科學藥學管理。探索兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與不合理用藥發(fā)生率指標。結(jié)果研究組不良反應(yīng)發(fā)生率與不合理用藥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論對接受多種西藥治療患者采取科學藥學管理臨床效果比較顯著，不僅可有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，同時還可以改善不合理用藥情況，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：多種西藥合用;不良反應(yīng);西藥合理用藥

藥物聯(lián)用屬于臨床常用藥物配伍措施，多種西藥科學聯(lián)用能夠疊加藥物療效，實現(xiàn)更為顯著治療效果[1]。但西藥種類繁多且成分繁雜，不合理聯(lián)合使用會誘發(fā)交叉作用，導致藥物不良反應(yīng)，影響患者用藥安全性[2]。該次針對我院189例接受多種西藥治療患者采取探討，旨在討論科學藥學管理對患者不良反應(yīng)發(fā)生率與不合理用藥發(fā)生率的影響，現(xiàn)詳細報道此次研究結(jié)果：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月至2021年12月在本院收治的189例接受多種西藥治療患者為研究對象，采用信封分組法將其分為研究組（95例）和對照組（94例）。對照組男性50例，女性44例，年齡在22-69歲，平均（50.38±8.01）歲;研究組男性49例，女性46例，年齡在22-69歲，平均（51.61±8.14）歲。患者個人信息比較無明顯不同，具有可比性（P>0.05）。納入規(guī)則：①臨床資料完整;②患者及家屬知情同意。排除規(guī)則：①精神障礙者;②肝腎功能異常者。

1.2方法

對照組實施常規(guī)藥學管理，具體措施：門診醫(yī)師依據(jù)患者實際病情開具處方單，取藥處依據(jù)處方單給予患者藥物，并告知其用藥措施與注意事項。

研究組在此基礎(chǔ)上實施科學藥學管理，具體措施：①加強醫(yī)護人員自身素質(zhì)：醫(yī)院應(yīng)定期安排相關(guān)科室工作人員實施西藥用藥知識培訓，重點介紹最新引進藥物相關(guān)知識及配伍禁忌，促使醫(yī)護人員充分掌握不同藥物間拮抗作用，同時加強醫(yī)護人員工作責任意識，使其認真核對每份處方單。②健康宣教：在整個治療期間，醫(yī)護人員通過口頭介紹或發(fā)放健康手冊等方式，詳細介紹西藥用法用量等基礎(chǔ)知識，確保患者具有較高用藥積極性，從而降低藥物不良反應(yīng)，保障用藥安全性。③用藥安全管理：主治醫(yī)師依據(jù)患者具體情況、藥品配伍以及作用機制等因素開具處方單，確保多種西醫(yī)科學配伍，細致安排用藥時間，促使處方單更加合理性，盡可能降低藥物不良反應(yīng);同時，開具處方單時應(yīng)遵循少用、精用以及科學用藥指導原則;若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)快速尋找不良反應(yīng)發(fā)生原因，并及時對癥處理;藥品存放應(yīng)依據(jù)其特性，同時需及時清理過期藥物，以免患者口服過期藥物發(fā)生不良反應(yīng)，從而提升其用藥合理性。

1.3觀察指標

對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與不合理用藥發(fā)生率指標。

①對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率指標，包括忽冷忽熱、胃痛、過敏以及其他;

②對比兩組患者不合理用藥發(fā)生率指標，包括配伍不合理、重復(fù)運用、劑量不合理、給藥方式不合理以及與診斷不符。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料采用百分比（%）表示，結(jié)果采用x2檢驗。計量資料采用（x±s）表示，結(jié)果采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率指標

研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者不合理用藥發(fā)生率指標

研究組患者不合理用藥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

因單一藥物治療療程較差、整體作用性效果不強等因素，臨床顯著增加多種西藥聯(lián)合運用概率[3]。該種治療措施可在短時間內(nèi)達到理想療效，更好地控制疾病發(fā)展，確保治療效果，但聯(lián)合用藥極易出現(xiàn)給藥方式不當或藥物配伍不當?shù)炔缓侠碛盟幨录4]。

科學藥學管理通過對醫(yī)護人員實施科學培訓，可促使其掌握合理用藥相關(guān)措施及理論，認識到合理用藥重要性，從而提升醫(yī)護人員自身素質(zhì);通過開展健康宣教，向患者介紹藥品相關(guān)知識，為其適應(yīng)環(huán)境創(chuàng)造良好基礎(chǔ)，并加強信息咨詢指導，從而提升用藥安全性;通過開展用藥安全管理，可促使醫(yī)護人員不斷掌握藥物管理知識，并做好藥品分類管理，及時清理過期藥品，同時可向患者強度用藥各方面注意事項，做好聯(lián)合用藥深度分析，從而確保開具更為合理處方單。根據(jù)該次探析結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，研究組采取科學藥學管理后患者不良反應(yīng)發(fā)生率與不合理用藥發(fā)生率低于對照組（P<0.05），充分證實采取科學藥學管理對提高接受多種西藥治療患者用藥安全性具有顯著效果。

綜上所述，對接受多種西藥治療患者采取科學藥學管理臨床效果比較顯著，不僅可有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，同時還可以改善不合理用藥情況，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]王寶童.多種西藥聯(lián)合使用的不良反應(yīng)與臨床用藥指導的合理性研析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2020，20（38）：131-132.

[2]王石云、何買定、胡裕嬋.多種西藥聯(lián)用不良反應(yīng)分析及促進西藥臨床合理用藥對策[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（35）： 130-131.

[3]向玉.多種西藥合用的不良反應(yīng)及促進西藥臨床合理用藥探究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2020，20（64）：143-144.

[4]何海花.多種西藥合用發(fā)生的不良反應(yīng)情況及促進臨床合理用藥的對策[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（22）：237-238.