冠心病是猝死最常見的病因,而一些看似毫不相關的癥狀,可能是它的發(fā)病前兆……
冠心病分為5種類型
●本刊記者:總聽這個心絞痛,那個心肌梗死都是冠心病,冠心病分幾種類型?
○孫宏濤:冠心病一般可分為5種類型:心絞痛型、心肌梗死型、無癥狀性心肌缺血型、心力衰竭和心律失常型、猝死型。
1.心絞痛型。有胸痛表現(xiàn),無心肌壞死,有穩(wěn)定性和不穩(wěn)定型心絞痛之分??砂l(fā)展為心肌梗死型冠心病、猝死型冠心病。
2. 心肌梗死型。發(fā)生前一周左右有輕微心絞痛癥狀,冠狀動脈閉塞,急性心肌缺血性壞死。
3. 無癥狀性心肌缺血型。心電圖存在改變,但是沒有任何癥狀,無心肌壞死。可發(fā)展為心肌梗死型冠心病、猝死型冠心病。
4. 心力衰竭和心律失常型。原有心絞痛發(fā)作,之后逐漸消失,出現(xiàn)心力衰竭和心律失常的表現(xiàn)?;驈奈闯霈F(xiàn)心絞痛,直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
5. 猝死型。心肌缺血造成心肌細胞電生理活動異常,導致心臟驟停。
出現(xiàn)這些信號警惕冠心病
●本刊記者:比較危險的幾種心臟問題,都屬于冠心病。那發(fā)病前,會有什么癥狀?
○孫宏濤:在冠心病發(fā)病前,身體會發(fā)出幾種信號:1.重體力活動或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮感,并向左肩,左上臂放射,持續(xù)3~5分鐘,休息后自行緩解者;2.出現(xiàn)與運動相關的頭痛、牙痛、上腹痛等癥狀;3.飽餐,寒冷或驚恐發(fā)作時出現(xiàn)胸痛、心悸者;4.夜間睡眠枕頭低時感到胸悶氣急,需要高枕臥位方感舒適;熟睡平臥時突然胸痛,心悸,需立即坐起或站立方能緩解者;5.用力排便時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適;6.反復出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩;7.性生活用力時出現(xiàn)心慌、胸部不適。
當出現(xiàn)上述癥狀時,應迅速撥打120急救電話或由家屬陪同立即就醫(yī)。
預防冠心病從小做起
●本刊記者:防大于治,如何能避免冠心病的發(fā)生?
○孫宏濤:雖然冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,但動脈粥樣硬化的病理基礎卻始發(fā)于少兒期。要從小養(yǎng)成良好的生活習慣、健康的生活方式。生活作息規(guī)律,避免勞累及熬夜。保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁、焦慮。膳食結構合理均衡。避免攝入過多的脂肪和大量的甜食。減少鹽的攝入量。加強體育鍛煉,增強體質,預防肥胖、高脂血癥、高血壓和糖尿病的發(fā)生。超重和肥胖者更應主動減少熱量攝入,并加強運動量。高血壓、高脂血癥和糖尿病患者,除重視危險因素干預外,更要積極控制好血壓、血糖和血脂。戒煙限酒。吸煙時可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;酗酒則易情緒激動,血壓升高。