包秋珍

【摘要】人流手術(shù)作為終止妊娠的補(bǔ)救手段，除了手術(shù)本身容易直接損傷子宮，反復(fù)人流還容易造成子宮內(nèi)膜炎，盆腔炎，宮腔粘連，繼而影響內(nèi)分泌帶來的月經(jīng)紊亂，不孕不育，卵巢功能衰退，引發(fā)心理問題等，通俗的說既傷身又傷錢。PAC（流產(chǎn)后關(guān)愛）服務(wù)是倡導(dǎo)科學(xué)避孕，加強(qiáng)流產(chǎn)后計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的簡(jiǎn)稱，是圍繞“引導(dǎo)女性在流產(chǎn)后如何正確避孕而開展的一項(xiàng)關(guān)愛女性工程?！?近年來，人流率逐年上升，給女性身心健康帶來嚴(yán)重傷害，人工流產(chǎn)對(duì)女性的生殖健康傷害極大，因此，讓女性了解人流傷害，學(xué)會(huì)科學(xué)避孕是我國(guó)計(jì)劃生育工作的重點(diǎn)，也是全球推廣PAC的意義所在。為了更好地為女性提供人流前后的咨詢，避免重復(fù)流產(chǎn)。甪直人民醫(yī)院持續(xù)開展PAC服務(wù)，為女性的健康保駕護(hù)航。

【關(guān)鍵詞】流產(chǎn)后服務(wù);（PAC）;育齡期婦女;健康

【中圖分類號(hào)】R714.46 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

目的：探討流產(chǎn)后服務(wù)（PAC）模式對(duì)促進(jìn)女性生殖健康的意義

方法：在醫(yī)院流產(chǎn)服務(wù)流程中增加PAC內(nèi)容及高?；颊吒倪M(jìn)服務(wù)模式.改進(jìn)前后1年抽取同一階段的人流婦女進(jìn)行調(diào)查與隨訪，（一）對(duì)比開展PAC服務(wù)與未開展PAC服務(wù)患者滿意度、避孕知識(shí)知曉度、高效避孕方式落實(shí)率及1年內(nèi)再次意外妊娠率（二）既往服務(wù)流程融入PAC高?；颊吖芾砹鞒毯髮?duì)服務(wù)效果的影響

對(duì)比開展PAC服務(wù)與未開展PAC服務(wù)患者滿意度、避孕知識(shí)知曉度、高效避孕方式落實(shí)率及1年內(nèi)再次意外妊娠率

對(duì)照組：2019年7月-2020年6月未開展PAC服務(wù)2217例流產(chǎn)患者

干預(yù)組：2020年7月-2021年6月開展PAC服務(wù)2105例流產(chǎn)患者

服務(wù)效果評(píng)價(jià)：

（二）既往服務(wù)流程融入PAC高?；颊吖芾砹鞒毯髮?duì)服務(wù)效果的影響

2021年7月拓展高危患者管理流程服務(wù)效果評(píng)價(jià)：高?；颊吖芾砹鞒倘谌氩⒇S富既往的服務(wù)流程，患者候診區(qū)就診前高危篩查→首診醫(yī)生核查高危表→蓋高危章→咨詢員咨詢后蓋已咨詢章→預(yù)約手術(shù)處高危核查高危患者高危手環(huán)發(fā)放→手術(shù)前宣教（關(guān)注紅色手環(huán)患者）→術(shù)后休息室提醒術(shù)后注意事項(xiàng)→復(fù)診針對(duì)高危且近期無生育需求患者再次宣教長(zhǎng)效避孕方式→1、3、6個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者術(shù)后恢復(fù)情況，避孕情況針對(duì)性指導(dǎo)和解惑

對(duì)照組：2021年1月-2021年6月開展PAC服務(wù)1025例流產(chǎn)患者

干預(yù)組：2021年7月-2021年12月開展PAC服務(wù)1107例流產(chǎn)患者

服務(wù)效果評(píng)價(jià)：

未來提升關(guān)注：1、針對(duì)目前落實(shí)率低問題結(jié)合微信端問卷形式宣教及隨訪2、避孕宣教前移，加強(qiáng)院外宣教，走進(jìn)社區(qū)和企業(yè)單位

PAC服務(wù)剪影—