陶麗云 馬俊立

【摘要】目的：評(píng)價(jià)骨折患者采用基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理的效果及對(duì)提升患者滿意度的影響。方法：從本院（2020年12月至2022年2月）接收的骨折患者當(dāng)中抽選出80例列為觀察對(duì)象，落實(shí)患者相關(guān)資料的分析，以護(hù)理形式的差異性分為2組。40例對(duì)照組納入者用常規(guī)護(hù)理，40例觀察組納入者用基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理，就兩組臨床觀察指標(biāo)、護(hù)理滿意度做對(duì)比。結(jié)果：（1）觀察組臥床時(shí)間、開始下床訓(xùn)練時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05）;（2）在護(hù)理滿意度自制問卷調(diào)查下，發(fā)現(xiàn)觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：為骨折患者引入基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理，不僅能縮短術(shù)后康復(fù)時(shí)間，還能提升患者滿意度，值得推廣并積極應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】骨折;基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R274.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

骨折屬于目前最為常見的一種疾病，患者在出現(xiàn)骨折后，會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，而且骨折的康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，多數(shù)患者會(huì)因疼痛、不良心理、長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)等的出現(xiàn)而影響康復(fù)效果[1]。因此，為了提升骨折的康復(fù)效果，采取了醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理措施，取得了一定的效果。本文就以80例骨折患者為例，進(jìn)行對(duì)照研究，評(píng)價(jià)骨折患者采用基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理的效果及對(duì)提升患者滿意度的影響，現(xiàn)做如下闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

從本院（2020年12月至2022年2月）接收的骨折患者當(dāng)中抽選出80例列為觀察對(duì)象，落實(shí)患者相關(guān)資料的分析，以護(hù)理形式的差異性分為2組，即對(duì)照組與觀察組，各組40例。對(duì)照組40例中男女性分別26例、14例，年齡23歲至75歲，中位數(shù)為（49.55±6.27）歲，上肢、下肢、其他骨折分別14例、15例、11例。觀察組40例中男女性分別27例、13例，年齡22歲至74歲，中位數(shù)為（49.18±6.33）歲，上肢、下肢、其他骨折分別15例、15例、10例。對(duì)比2組基線資料無顯著差異（P>0.05）。參與者均知情，并通過影像學(xué)檢查確診病情者。同時(shí)將病理性骨折與感染者、陳舊性骨折、認(rèn)知障礙者排除。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理：幫助患者完成相關(guān)檢查，對(duì)病情變化進(jìn)行觀察，指導(dǎo)合理的飲食結(jié)構(gòu)，叮囑患者多休息，手術(shù)后監(jiān)測(cè)其病情，遵醫(yī)囑給予用藥及出院指導(dǎo)等。基于此，觀察組增加基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理，如下：

1）由醫(yī)師、責(zé)任護(hù)理人員成立一支護(hù)理小組，觀察患者住院過程中的動(dòng)態(tài)，實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化查房，評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，制定治療與康復(fù)方案。掌握患者的具體病情、醫(yī)生的治療計(jì)劃與安排，結(jié)合患者的心理特點(diǎn)及治療情況、護(hù)理需求，對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整[2]。2）手術(shù)前，完善患者的相關(guān)檢查工作，評(píng)估患者手術(shù)耐受度，主動(dòng)與患者交流，了解病情特征與心理特點(diǎn)，詳細(xì)地講解手術(shù)的優(yōu)勢(shì)、特點(diǎn)、治療意義，讓患者學(xué)會(huì)心理自我調(diào)節(jié)，幫助其疏導(dǎo)不良心理，提高治療信心。術(shù)前指導(dǎo)患者術(shù)中體位方式與配合方法，同時(shí)指導(dǎo)術(shù)后功能訓(xùn)練的方案，分享治療成功的案例。3）術(shù)后為患者提供整治、舒適的病房環(huán)境，控制好光線、噪聲等，語(yǔ)言與護(hù)理動(dòng)作要輕，減輕對(duì)患者精神的刺激;監(jiān)測(cè)病情變化，觀察引流液的性狀，定時(shí)清潔、消毒，保持創(chuàng)面干凈[3]。制定預(yù)見性護(hù)理，減少并發(fā)癥。評(píng)估患者的疼痛程度，采取不同的方式幫助患者減輕疼痛感。指導(dǎo)家屬下肢按摩方法，改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛感。結(jié)合患者的具體情況，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，早期以主動(dòng)促進(jìn)肌肉收縮與舒張為主，配合被動(dòng)訓(xùn)練，指導(dǎo)合理的飲食搭配方案，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，提高機(jī)體免疫力。

1.3觀察指標(biāo)

就兩組臨床觀察指標(biāo)、護(hù)理滿意度做對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)用SPSS26.0，P<0.05表示之間存在明顯差異。

2. 結(jié)果

觀察組臥床時(shí)間、開始下床訓(xùn)練時(shí)間短于對(duì)照組，而護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3. 討論

骨折的出現(xiàn)會(huì)對(duì)患者的身心健康造成極大的傷害，而且患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)組織、肌肉、韌帶、血管、神經(jīng)等功能損傷，手術(shù)后會(huì)受到不同因素的影響而產(chǎn)生肌肉痙攣、功能障礙等并發(fā)癥，再加上手術(shù)本身會(huì)給機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重的心理與生理應(yīng)激反應(yīng)，從而影響術(shù)后康復(fù)效果[4]。因此，為骨折患者配合有效的護(hù)理措施非常有必要。

醫(yī)護(hù)一體化模式是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，其是以患者為中心的護(hù)理模式，符合現(xiàn)代化患者的護(hù)理需求，可以在保證患者安全的同時(shí)促進(jìn)護(hù)患協(xié)作，有效預(yù)防護(hù)理人員被動(dòng)護(hù)理的局限性;而且此項(xiàng)模式由護(hù)理人員與醫(yī)生共同討論，為患者制定個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理方案，有助于提高護(hù)理針對(duì)性?？焖倏祻?fù)護(hù)理是在快速康復(fù)外科理念的指導(dǎo)下開展的一項(xiàng)護(hù)理模式，通過不同的護(hù)理方案，促進(jìn)機(jī)體功能的康復(fù)，減輕創(chuàng)傷性刺激;重視患者的臨床需求，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，最大限度地增強(qiáng)患者的身心舒適度[5]。將基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理模式用在骨折患者中，可以及時(shí)得到患者的相關(guān)信息，保證手術(shù)的安全性，減輕應(yīng)激反應(yīng)，促使患者術(shù)后盡快康復(fù)。

綜上所述，在骨折患者護(hù)理中，引入基于醫(yī)護(hù)一體的快速康復(fù)護(hù)理，不僅可以縮短康復(fù)時(shí)間，還對(duì)提升患者護(hù)理滿意度有積極作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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