和燕琴

摘要：目的：分析護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，在預(yù)防創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成中的效果。方法：擇取2020年3月-2022年3月本院收治創(chuàng)傷外科骨折患者90例為主要對象，所有入院患者都符合創(chuàng)傷外科骨折手術(shù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)護(hù)理方式的差異將這些病人分別歸為觀察組（n=45）、對照組（n=45）。對照組患者接受普通護(hù)理干預(yù)，觀察組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)病率。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者護(hù)理后凝血功能更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），同時(shí)觀察組患者護(hù)理后，總滿意率為95.56%優(yōu)于對照組總滿意率80.00%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，在預(yù)防創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成中的效果顯著，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);創(chuàng)傷外科;骨折患者;下肢深靜脈血栓

【中圖分類號】? R274.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

下肢深靜脈血栓指的是患者下肢靜脈回流不通暢，導(dǎo)致血液在下肢靜脈中淤積而形成血栓，下肢靜脈血栓可能影響患者正常生活與行動(dòng)，若不加以治療還可能產(chǎn)生肺栓塞、慢性潰瘍等[1]。本次研究給予患者護(hù)理干預(yù)后，顯著降低患者下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，資料報(bào)告如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

擇取2020年3月-2021年3月本院收治創(chuàng)傷外科骨折患者90例為主要對象，所有入院患者都符合創(chuàng)傷外科骨折手術(shù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)護(hù)理方式的差異將這些病人分別歸為觀察組（n=45）、對照組（n=45）。骨折原因：交通事故導(dǎo)致37例、打擊外傷導(dǎo)致19例、跌倒墜落導(dǎo)致31例、其他3例。本次納入研究的90例患者中，觀察組中包括28例男性患者，17例女性患者，年齡為20-58歲，平均（35.45±2.28）歲;對照組中包括25例男性患者，20例女性患者，年齡為20-57歲，平均（35.81±2.43）歲;兩組患者在性別、年齡等基線資料上沒有顯著差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合創(chuàng)傷外科骨折臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);首次創(chuàng)傷時(shí)間大于2個(gè)月;經(jīng)診斷需要再次切開復(fù)位;凝血功能無異常;無嚴(yán)重肝、腎疾病。

1.2方法

對照組患者接受普通護(hù)理干預(yù)。給予患者常規(guī)骨折術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理干預(yù)，包括皮膚護(hù)理、術(shù)前健康宣告、術(shù)后功能鍛煉指導(dǎo)等。

觀察組患者接受綜合護(hù)理干預(yù)。（1）全體護(hù)理人員參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)如何預(yù)防下肢深靜脈血栓，并參與考核，確保每個(gè)成員均熟練掌握護(hù)理技能，明白若未能按照規(guī)定進(jìn)行護(hù)理的不良后果。（2）臨床資料分析。整理所有患者的臨床資料，并分析患者是否為下肢深靜脈血栓的高風(fēng)險(xiǎn)人群，并找出靜脈血栓危險(xiǎn)因素，及時(shí)制定方案，為患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。（3）健康宣告。為患者講解外科骨折手術(shù)的全過程與注意事項(xiàng)，并告知患者下肢深靜脈血栓形成的原因與危害，告訴患者需要如何配合護(hù)理人員，減少靜脈血栓發(fā)病幾率。同時(shí)給予患者心理上的鼓勵(lì)與安慰，引導(dǎo)患者積極面對病情，提升臨床護(hù)理依從性[2]。（4）飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者控制糖分與脂肪的攝入，以低鹽、低脂肪食物為主，注意營養(yǎng)搭配并保持大便通暢，避免用力排便[3]。（5）康復(fù)護(hù)理。術(shù)后抬高患肢，并禁止按摩，應(yīng)用彈力繃帶促進(jìn)患者小腿靜脈血回流，避免長時(shí)間保持一個(gè)體位睡覺，避免壓迫患肢。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，計(jì)量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間配對比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 比較患者凝血功能

與對照組相比，觀察組患者護(hù)理后凝血功能更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較患者護(hù)理滿意度

與對照組相比，觀察組患者護(hù)理后，總滿意率為95.56%優(yōu)于對照組總滿意率80.00%，差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3. 討論

下肢深靜脈血栓是防創(chuàng)傷外科骨折術(shù)后的常見并發(fā)癥，患者可能出現(xiàn)患肢腫脹并伴有疼痛，皮膚呈現(xiàn)淤青或發(fā)紫，嚴(yán)重影響患者的行動(dòng)，同時(shí)血栓脫落將導(dǎo)致肺栓塞，危及患者生命健康[4-5]。在本次研究之中，給予觀察組患者綜合護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員運(yùn)用自身專業(yè)的護(hù)理技能，全方位指導(dǎo)患者，有效避免下肢深靜脈血栓的形成。結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組患者護(hù)理后凝血功能更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），同時(shí)觀察組患者護(hù)理后，總滿意率為95.56%優(yōu)于對照組總滿意率80.00%，差異顯著（P<0.05）。這表明，本次護(hù)理開展前有效分析患者臨床資料，找出可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的高危因素，并給予患者相應(yīng)的護(hù)理改善措施，有效預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)能夠有效創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成，提升患者凝血功能與護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王小紅. 護(hù)理干預(yù)在預(yù)防創(chuàng)傷外科骨折患者下肢深靜脈血栓形成中的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2016，6（34）：270-271.

[2] 王妍. 護(hù)理干預(yù)對預(yù)防老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的影響分析[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（20）：198.

[3] 葉慧慧. 護(hù)理干預(yù)對骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的預(yù)防作用[J]. 特別健康，2021（1）：276.

[4] 祁順娃. 護(hù)理干預(yù)預(yù)防骨科患者術(shù)后下肢深靜脈血栓的效果分析[J]. 黑龍江科學(xué)，2021，12（20）：70-71.

[5] 楊淑媛. 早期護(hù)理干預(yù)預(yù)防老年髖部骨折患者并發(fā)下肢深靜脈血栓的效果[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（32）：166.