摘? 要：在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支撐下，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)進程不斷深入。從本質(zhì)層面分析，智慧醫(yī)療系統(tǒng)將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)融入醫(yī)療系統(tǒng)之中，以物聯(lián)網(wǎng)內(nèi)部各項技術(shù)的銜接和應(yīng)用，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，滿足醫(yī)院的多元化需求。從當(dāng)前發(fā)展趨勢角度分析，如何利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推動醫(yī)療事業(yè)更加滿足社會發(fā)展需求已經(jīng)成為當(dāng)前實際醫(yī)療行業(yè)主要研究內(nèi)容。文章以醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，結(jié)合實際案例，對物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智慧醫(yī)療系統(tǒng)中的應(yīng)用進行研究。

關(guān)鍵詞：物聯(lián)網(wǎng);智慧醫(yī)療系統(tǒng);實際應(yīng)用

中圖分類號：TP39? ? ? ?文獻標(biāo)識碼：A文章編號：2096-4706（2022）03-0174-04

Research on Smart Medical System and its Practical Application Based on Internet of Things Technology

DUAN Wenpan

（Wanqiao Information Technology Co.， Ltd.， Lanzhou? 730000， China）

Abstract： In the support of Internet of Things technology， the construction progress of smart medical system in medical and health undertakings of our country is deepening. Analysis from the essential level， smart medical system integrates the Internet of Things technology into the medical system to improve the quality of medical service and meet the diversified needs of hospitals through the connection and application of various technologies within the Internet of Things. Analysis from the perspective of current development trend how to use the Internet of Things technology to promote the medical undertaking to more meet the needs of social development has become the main research content of the current actual medical industry. Based on the development status of the medical Internet of Things， this paper combines with actual cases and studies the application of the Internet of Things technology in the smart medical system.

Keywords： Internet of Things; smart medical system; practical application

0? 引? 言

在當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)背景下，醫(yī)院信息化建設(shè)引入物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，以行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化制定為方向，創(chuàng)新基于物聯(lián)網(wǎng)相關(guān)技術(shù)的醫(yī)療全過程管理模式，在解決醫(yī)療本身問題的基礎(chǔ)上，探索全新的智慧醫(yī)療信息系統(tǒng)，有助于提高醫(yī)院的管理效率，提高醫(yī)療安全管理水平，且能夠進一步提升醫(yī)院醫(yī)療水平、管理水平，提高醫(yī)護人員工作效率，為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);此外，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，還可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)護求助、資產(chǎn)定位、醫(yī)療廢棄物管理、母嬰安全管理等服務(wù)，降低救治過程中可能出現(xiàn)的工作誤差，從而為病人提供快捷、安全、高效的醫(yī)療救治環(huán)境，大力提升醫(yī)院管理水平，推動醫(yī)療體系改革的進一步發(fā)展。

1? 物聯(lián)網(wǎng)及智慧醫(yī)療主要技術(shù)概述

1.1? 物聯(lián)網(wǎng)主要技術(shù)概述

從技術(shù)角度分析可知，智慧醫(yī)療系統(tǒng)構(gòu)建過程中，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是實現(xiàn)醫(yī)療信息化建設(shè)目標(biāo)的重要基石，而RFID技術(shù)以及云計算技術(shù)等是實現(xiàn)智慧醫(yī)療系統(tǒng)構(gòu)建的重要手段以及依托。具體內(nèi)容有：

（1）RFID技術(shù)應(yīng)用原理為利用射頻信號實現(xiàn)對特定數(shù)據(jù)進行識別以及讀寫的技術(shù)，中心系統(tǒng)在接受數(shù)據(jù)信息后會依據(jù)特定邏輯思路做出判定，從本質(zhì)層面分析，該技術(shù)應(yīng)歸屬于一種非接觸式的自動識別無線通信技術(shù)。RFID技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)中得到較為廣泛的應(yīng)用，并表現(xiàn)出較大發(fā)展前景，現(xiàn)階段醫(yī)療領(lǐng)域中普遍將該技術(shù)應(yīng)用于病人追蹤、藥物識別、資產(chǎn)定位等工作中，并廣泛應(yīng)用RFID電子標(biāo)簽實現(xiàn)，從某種意義層面分析，RFID技術(shù)的應(yīng)用推動醫(yī)療行業(yè)服務(wù)水平提升到新的高度。

（2）云計算技術(shù)是Google在2006年提出的新概念，美國NIST機構(gòu)將其定義為依據(jù)使用量收費的新模式。云計算技術(shù)在實際應(yīng)用過程中呈現(xiàn)出較強的便捷性以及價值，通過為客戶提供可配置的網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器等計算資源共享池，用戶只需借助網(wǎng)絡(luò)平臺即可實現(xiàn)海量數(shù)據(jù)處理、應(yīng)用目的，而用戶僅需提供極小的管理成本，由此其得到較為廣泛的認同以及應(yīng)用。現(xiàn)階段，在智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)過程中主要應(yīng)用基于云計算的存儲技術(shù)，醫(yī)療機構(gòu)日常運行過程中產(chǎn)生的海量信息進行相應(yīng)處理。在智慧醫(yī)療云平臺管理技術(shù)中，應(yīng)用較為廣泛的技術(shù)主要涵蓋系統(tǒng)計算以及存儲資源管理、數(shù)據(jù)管理及資源調(diào)度等方面內(nèi)容，為智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)提供有力支持。

1.2? 智慧醫(yī)療概念

通過全面的醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)信息化建設(shè)，實現(xiàn)對全院的信息資源（人、財、物、醫(yī)療信息）進行全面的規(guī)劃、設(shè)計和整合，進行各種物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的建設(shè)，運用所有的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，在醫(yī)療服務(wù)上為患者提供多種便捷式和先進性的人性化個性服務(wù)，并且需根據(jù)目前的服務(wù)水平做好管理與服務(wù)以及技術(shù)等方面的提升，促進醫(yī)院經(jīng)營效益的全面提升，建立從診斷、治療、護理、康復(fù)、保健等各方面的全新面貌，打造先進的物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院。結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)來構(gòu)建符合目前醫(yī)療企業(yè)的發(fā)展平臺，開展基于該平臺的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)病人就醫(yī)流程的全封閉管理，提升臨床醫(yī)學(xué)的實施效率，加強醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，滿足醫(yī)院精細化與標(biāo)準(zhǔn)化管理目標(biāo)的實際需求[1]。

2? 基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)設(shè)計

基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)主要有以下五個層面共同組成，具體總體構(gòu)架圖如圖1所示。

2.1? 基礎(chǔ)層

基礎(chǔ)層主要是指智慧醫(yī)療系統(tǒng)中的人和物品，包括醫(yī)生、病人、病例、醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、消毒器械、藥品、醫(yī)療廢棄物等全部醫(yī)療資源對象。

2.2? 感知層

感知層主要是指利用醫(yī)療專業(yè)機器之間的無線對接、器械無線射頻識別以及傳感裝置網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等采集基礎(chǔ)層的數(shù)據(jù)信息，如醫(yī)生護士人員位置、病人病情信息、醫(yī)療器械設(shè)備、醫(yī)療藥品存儲記錄等，感知層的高效應(yīng)用能夠幫助醫(yī)療系統(tǒng)管理人員對醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)用資源信息進行高效化、可視化、科學(xué)化、統(tǒng)一化管理。

2.3? 網(wǎng)絡(luò)層

網(wǎng)絡(luò)層主要是指利用4G與5G網(wǎng)絡(luò)、無線局域網(wǎng)絡(luò)、自組織網(wǎng)絡(luò)以及寬帶網(wǎng)絡(luò)等對感知層收集到的信息資源進行及時傳輸。

2.4? 應(yīng)用層

應(yīng)用層主要是指對家庭健康系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺以及智慧醫(yī)療系統(tǒng)的有效運用。比如，家庭健康系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)具有針對性、高效性的健康信息管理，從而幫助亞健康人員能夠在不去醫(yī)院的情況下享受到快捷方便的醫(yī)療相關(guān)服務(wù)。區(qū)域衛(wèi)生平臺能夠幫助醫(yī)院系統(tǒng)實現(xiàn)分級治療，對各層級醫(yī)院治療水平進行均質(zhì)化。智慧醫(yī)療系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)護人員、病人病情等有效定位與數(shù)據(jù)記錄，以此加強醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院管理水平[2]。

2.5? 用戶層

用戶層主要是指與智慧醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的對象，比如醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)同會議中心、社會企業(yè)、銀行、公共交通服務(wù)以及家庭與個人等，用戶層的標(biāo)準(zhǔn)定義是具有互動性、控制性、感知性的服務(wù)對象，能夠通過相關(guān)云服務(wù)與物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)等獲取相關(guān)服務(wù)，從而實現(xiàn)醫(yī)療信息交互。

3? 基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)實際應(yīng)用

3.1? 醫(yī)護求助報警系統(tǒng)

醫(yī)護求助報警系統(tǒng)利用RFID技術(shù)實現(xiàn)了對醫(yī)護人員等各類醫(yī)療對象的實時追蹤和數(shù)據(jù)整合。系統(tǒng)核心主要包括：通過醫(yī)護人員佩戴的智能工牌，實現(xiàn)醫(yī)護人員緊急求助下的定位及報警管理。

系統(tǒng)提供精確的位置服務(wù)，結(jié)合醫(yī)院應(yīng)用場景減少醫(yī)護人員工作強度，提升其工作效率的同時可有效避免因醫(yī)鬧事件下造成的暴力事件，在改進醫(yī)院服務(wù)管理水平的同時對醫(yī)療作業(yè)的流程進行優(yōu)化，切實實現(xiàn)醫(yī)療管理模式的智能化與移動化目標(biāo)。

人員定位跟蹤其包含識別相關(guān)的標(biāo)簽、對象在識別之后的信息數(shù)據(jù)和對象定位管理應(yīng)用三個系統(tǒng)形式，以這三種系統(tǒng)為依托，將其分為感知、網(wǎng)絡(luò)與應(yīng)用三個層次。其中感知層需要根據(jù)電子標(biāo)簽的配備實現(xiàn)其管理;網(wǎng)絡(luò)層需要根據(jù)無線網(wǎng)絡(luò)和RFID網(wǎng)絡(luò)的支持實現(xiàn)高效信息傳輸;應(yīng)用層需要一體化定位系統(tǒng)的應(yīng)用軟件實現(xiàn)，也可和其他的系統(tǒng)軟件進行對接整合實現(xiàn)真正的信息化管理[3]。

系統(tǒng)為了實現(xiàn)醫(yī)護人員精準(zhǔn)定位、分布情況以及行動軌跡，需要為每個醫(yī)護人員配備電子標(biāo)簽（和醫(yī)護人員工牌進行對接），每個房間或者公共區(qū)域走廊吊頂位置安裝喚醒定位器，定位器上標(biāo)注著詳細的位置信息和行動軌跡名稱。如果發(fā)現(xiàn)帶有電子標(biāo)簽的醫(yī)護人員進入到某個房間或者區(qū)域中，定位器會對其進行識別，精準(zhǔn)定位醫(yī)護人員的位置;此刻在網(wǎng)絡(luò)層根據(jù)無線AP設(shè)備讀取的位置信息，經(jīng)服務(wù)器分析后，將人員位置信息推送給應(yīng)用層;同時，通過醫(yī)護人員標(biāo)簽上的按鈕，可一鍵求助報警，自動記錄呼叫時間、響應(yīng)人員、響應(yīng)時間、呼叫原因等關(guān)鍵信息，自動追溯事件的處理過程，根據(jù)結(jié)果可以動態(tài)了解醫(yī)鬧事件下的活動狀況，統(tǒng)計分析得出當(dāng)前區(qū)域呼叫事件、重點關(guān)注區(qū)域等精細化分類信息;而對于應(yīng)用層業(yè)務(wù)來講，其需要以業(yè)務(wù)分析的形式來對這些位置信息進行精準(zhǔn)處理，進而保障位置的跟蹤與定位準(zhǔn)確性，醫(yī)護求助報警系統(tǒng)如圖2所示。

3.2? 資產(chǎn)定位管理系統(tǒng)

資產(chǎn)定位管理系統(tǒng)其是利用網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)和RFID技術(shù)，整合資產(chǎn)日常管理和系統(tǒng)管理，進而同步實物與系統(tǒng)信息。

實現(xiàn)“資產(chǎn)全生命周期自動追蹤管理”，從設(shè)備可視化定位管理、定位跟蹤以及查找管理、資產(chǎn)出入口報警、自動記錄資產(chǎn)區(qū)域以及移動軌跡、設(shè)備自動盤點，可以為醫(yī)院在各項事務(wù)的開展中提供科學(xué)依據(jù)，如優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、合理調(diào)整資產(chǎn)使用以及投資決策等，進而將投資實現(xiàn)的邊際效益進行有效提升，保障資產(chǎn)利用率的科學(xué)性與合理性，減少不必要的浪費情況[4]。

在上述管理期間，可以有效降低各項管理內(nèi)容的成本支出，減少在盤點和調(diào)撥期間所投入的大量人力與物力資源，防止各項業(yè)務(wù)開展期間所產(chǎn)生的資本流失問題，提升管理效益的同時實現(xiàn)整個資產(chǎn)管理工作的自動化，資產(chǎn)定位管理系統(tǒng)如圖3所示。

3.3? 醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)

醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)療廢棄物在院內(nèi)流通環(huán)節(jié)中的收集、分類、打包、稱重、運輸、存儲、處理等全過程追溯管理，借助條碼技術(shù)和無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對醫(yī)療廢棄物的回收、入庫、出庫等業(yè)務(wù)進行精細化處理，運用物聯(lián)網(wǎng)RFID技術(shù)，實現(xiàn)對醫(yī)療垃圾車全程定位跟蹤管理，防止醫(yī)療垃圾車因為人為差錯進入醫(yī)療通道引起傳染病傳播或環(huán)境污染[5];系統(tǒng)為衛(wèi)生行政部門和環(huán)境保護部門進一步完善醫(yī)療廢棄物的宏觀管理和相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)，并最終實現(xiàn)POPs廢棄物減排之目的，醫(yī)療廢棄物管理系統(tǒng)如圖4所示。

3.4? 母嬰安全管理系統(tǒng)

母嬰安全管理系統(tǒng)是智慧醫(yī)療服務(wù)的起點。該系統(tǒng)可以實現(xiàn)有效融合視頻監(jiān)控和門禁系統(tǒng)，根據(jù)物聯(lián)網(wǎng)的定位實時觀測技術(shù)，可在各個設(shè)備通道和兒科病區(qū)等區(qū)域安裝出口監(jiān)視器，實現(xiàn)門禁系統(tǒng)的實施監(jiān)控和病人定位的功能，也可根據(jù)嬰兒所佩戴的智能腳環(huán)來實現(xiàn)智能嬰兒位置的監(jiān)控，實現(xiàn)嬰兒從出生到出院的全過程管理，避免出現(xiàn)報錯和被盜竊的問題，在根本上保障嬰兒的安全，以及家庭等各個方面的權(quán)益。

4? 結(jié)? 論

綜上所述，智慧醫(yī)療已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)未來發(fā)展必然趨向，以物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎(chǔ)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)，應(yīng)用場景廣泛，可靠實用，結(jié)合醫(yī)院基礎(chǔ)無線網(wǎng)絡(luò)，能顯著提升醫(yī)院服務(wù)效率以及服務(wù)質(zhì)量，進一步推動醫(yī)療各場景的精細化管理、實現(xiàn)物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)應(yīng)用間共享、切實提高醫(yī)院經(jīng)濟效益、增強醫(yī)院的核心競爭力，加快醫(yī)院的現(xiàn)代化進程。

參考文獻：

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作者簡介：段文盼（1988—），女，漢族，甘肅慶陽人，工程師，本科，研究方向：自動化、智能化系統(tǒng)設(shè)計與施工技術(shù)支持。