王敏

今年47歲的趙先生，4歲那年，因?yàn)橐粓?chǎng)意外，他的右大腿外側(cè)被燒傷，經(jīng)過治療創(chuàng)面雖然愈合了，但留下了很大一塊瘢痕。這塊瘢痕伴隨著他一直相安無事。直到13年前因皮膚瘙癢抓撓，抓破了瘢痕中間的一小塊皮膚，從此這瘢痕開始找他的麻煩了。

那一小塊破潰創(chuàng)面始終不能愈合，而且從原先的指甲蓋大小，慢慢發(fā)展到手掌大小。剛開始因?yàn)椴煌床话W，趙先生只是自行服用消炎藥，外涂些藥膏。5年前創(chuàng)面擴(kuò)展速度明顯加快，到去年10月創(chuàng)面出現(xiàn)跳痛感，且暗紅污穢，呈菜花狀，有惡臭味，趙先生這才開始緊張起來。去醫(yī)院整形外科就診，醫(yī)生根據(jù)趙先生的病情，切除了一小塊瘢痕組織進(jìn)行病理檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)趙先生此處的瘢痕已經(jīng)變成“瘢痕癌”。

趙先生很疑惑，瘢痕也會(huì)變成癌癥？該怎么預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療瘢痕癌呢？

所謂瘢痕癌，顧名思義，是指發(fā)生在皮膚瘢痕組織上的癌癥。它是在皮膚瘢痕或瘢痕疙瘩形成的基礎(chǔ)上逐漸病變發(fā)展而成的，多由于瘢痕局部奇癢無比，經(jīng)患者反復(fù)搔抓、摩擦致瘢痕破潰和糜爛，在短則幾年，長(zhǎng)則幾十年的過程中，形成經(jīng)久不愈的潰瘍惡變而成。患者年齡越大，越易發(fā)生癌變。

從瘢痕到癌癥的轉(zhuǎn)變過程，往往會(huì)經(jīng)歷創(chuàng)面破潰、慢性潰瘍階段。早期多在瘢痕上出現(xiàn)丘疹樣小結(jié)節(jié)，發(fā)癢，以后逐漸增大破潰，經(jīng)久不愈，且潰瘍分泌物逐漸增多、觸之易出血，并伴有惡臭，外觀如火山樣或菜花樣，伴明顯壞死。根據(jù)瘢痕癌變時(shí)間的長(zhǎng)短不同，將瘢痕形成至發(fā)生癌變的間隔時(shí)間在1年以內(nèi)者稱為急性瘢痕癌，1年以上者稱為慢性瘢痕癌。但要確診為瘢痕癌變，必須經(jīng)病理檢查，以便與潰瘍感染相區(qū)別。

如何預(yù)防瘢痕癌？

預(yù)防瘢痕癌，要注意以下幾點(diǎn)：

注意保護(hù)，避免刺激

在生活中，要注意保護(hù)皮膚瘢痕組織，避免發(fā)生抓撓、重復(fù)損傷等慢性刺激，盡量選擇純棉的衣物，減少機(jī)械、熱力、化學(xué)等可能對(duì)瘢痕造成刺激的因素。

及時(shí)清創(chuàng)，控制感染

對(duì)發(fā)生創(chuàng)傷或者比較深的燒傷創(chuàng)面，要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)，避免感染，減少瘢痕形成的可能性，及早地治療瘢痕，將瘢痕惡變扼殺在萌芽中。

盡早治療

對(duì)已經(jīng)發(fā)生了潰瘍、反復(fù)感染的創(chuàng)面和瘢痕，要及早進(jìn)行處理，可以用手術(shù)切除不穩(wěn)定的瘢痕和慢性感染竇道，阻止瘢痕惡變?yōu)榘?/p>

對(duì)已有的瘢痕，一定要認(rèn)真護(hù)理，一旦瘢痕出現(xiàn)異常，要及早就醫(yī)，避免出現(xiàn)瘢痕癌而影響身體健康。