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        延續(xù)護(hù)理對(duì)老年白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后減少并發(fā)癥發(fā)生的影響

        2022-07-06 20:16:07黃美園陳春君徐桂花
        醫(yī)學(xué)食療與健康 2022年10期
        關(guān)鍵詞:并發(fā)癥

        黃美園 陳春君 徐桂花

        【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理;老年白內(nèi)障手術(shù)患者;并發(fā)癥

        最近幾年,白內(nèi)障發(fā)病率逐漸升高,其常見(jiàn)并且多發(fā)于老年人群。免疫遺傳、輻射以及酒精中毒等都是引發(fā)晶體代謝紊亂的重要因素,并且這些因素很有可能會(huì)造成蛋白質(zhì)變性,一旦晶體受到光線(xiàn)照射,其對(duì)視網(wǎng)膜所形成的正常投射也會(huì)更加困難,因此會(huì)使人眼在看事物的過(guò)程中產(chǎn)生渾濁現(xiàn)象。根據(jù)老年性白內(nèi)障,其發(fā)病位置可以分為核性、皮質(zhì)性以及囊下白內(nèi)障。臨床一般治療方式主要包括白內(nèi)障外摘除術(shù)、藥物治療以及白內(nèi)障超聲乳化術(shù)等,臨床中能夠取得非常明顯的治療成效。在對(duì)患者實(shí)行藥物以及手術(shù)治療的過(guò)程中,其并不能夠使患者的預(yù)后獲得充分保障,因此給予其延續(xù)性護(hù)理是極為必要的,其能夠?qū)崿F(xiàn)改善患者預(yù)后的目標(biāo)。本文針對(duì)延續(xù)護(hù)理用于老年白內(nèi)障手術(shù)患者中減少術(shù)后并發(fā)癥的作用開(kāi)展分析研究,見(jiàn)下文分析。

        1資料和方法

        1.1一般資料

        選擇本院2019年1月至2020年9月收治的60例老年白內(nèi)障手術(shù)患者納入研究,隨機(jī)將其分為觀(guān)察組和參照組30例。觀(guān)察組患者中,男性16例、女性14例;平均年齡(63.11±1.20)歲。參照組患者中,男性17例、女性13例,平均年齡(63.54±1.85)歲。兩組基本資料比較發(fā)現(xiàn),其并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比較。

        1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

        納入標(biāo)準(zhǔn):患者均不存在精神疾病以及肝腎功能障礙;所有患者均自愿參與本次研究,耐受性以及依從性良好。排除標(biāo)準(zhǔn):合并糖尿病、高血壓等患者,由于無(wú)法耐受本次研究而中途退出患者,資料欠缺患者。

        1.3方法

        參照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)格評(píng)估患者病情。同時(shí),為患者講述疾病相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)之后需要加以重視的相關(guān)事項(xiàng),并按照其病情進(jìn)展對(duì)其實(shí)行飲食指導(dǎo)等。

        觀(guān)察組實(shí)行延續(xù)護(hù)理。(1)創(chuàng)建延續(xù)護(hù)理小組。組內(nèi)成員由主管醫(yī)生、科室主任、護(hù)士長(zhǎng)以及責(zé)任護(hù)士組成。護(hù)理小組要定期開(kāi)展和患者病情相關(guān)的會(huì)議,同時(shí)按照患者的現(xiàn)實(shí)情況規(guī)劃護(hù)理方案,把每項(xiàng)護(hù)理責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,做到權(quán)責(zé)分明,進(jìn)而切實(shí)實(shí)現(xiàn)促進(jìn)患者恢復(fù)以及提高治療效果的目標(biāo)。(2)健康教育。為了能夠強(qiáng)化患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解,可以通過(guò)觀(guān)看視頻資料或者是發(fā)放健康教育手冊(cè)的方式來(lái)對(duì)其實(shí)行健康教育,同時(shí)和患者保持溝通和交流,緩解其緊張焦慮情緒。(3)心理指導(dǎo)。由于白內(nèi)障患者的年齡較高,其很容易對(duì)疾病產(chǎn)生擔(dān)心,因此護(hù)理人員要及時(shí)了解患者的心理狀態(tài),對(duì)其實(shí)行針對(duì)性心理指導(dǎo),減輕其思想以及精神負(fù)擔(dān),同時(shí)為患者講授疾病知識(shí)以及疾病治療方式,利用現(xiàn)實(shí)案例來(lái)提高患者戰(zhàn)勝疾病的決心,進(jìn)而使其更好地配合治療。(4)完善檔案管理機(jī)制?;颊呷朐簳r(shí),要及時(shí)為患者創(chuàng)建個(gè)人健康檔案,并落實(shí)一對(duì)一延續(xù)服務(wù),通過(guò)家庭隨訪(fǎng)以及電話(huà)隨訪(fǎng)等方式為患者配備專(zhuān)科醫(yī)生,以便對(duì)患者的飲食習(xí)慣、生活方式、用藥隋況以及活動(dòng)量等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),并對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)記錄,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,則要及時(shí)采取措施進(jìn)行解決,最大程度減少不良事件的產(chǎn)生。

        1.4觀(guān)察指標(biāo)

        對(duì)比兩組患者的角膜水腫、晶體脫落、眼壓升高以及前房出血等并發(fā)癥情況,同時(shí)利用本院自制的滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)患者的滿(mǎn)意度情況進(jìn)行評(píng)估。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        以軟件SPSS 20.0分析統(tǒng)計(jì)值,計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別以(x±s)、[例(%)]描述,開(kāi)展t和x2檢驗(yàn);P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組患者的臨床并發(fā)癥情況對(duì)比

        參照組患者中,其并發(fā)癥發(fā)生率為33.33%,觀(guān)察組為6.67%,差異顯著(P<0.05),詳見(jiàn)表1。

        2.2兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

        和參照組的護(hù)理滿(mǎn)意度相比較,觀(guān)察組相對(duì)較高,差異顯著(P<0.05),詳見(jiàn)表2。

        3討論

        白內(nèi)障是一種常見(jiàn)的眼科疾病,其指的是患者受到各種因素的影響所產(chǎn)生的晶狀體蛋白質(zhì)變性、渾濁以及晶體代謝異常等現(xiàn)象,臨床通常將其分成初發(fā)期、進(jìn)展期、成熟期以及過(guò)熟期?;颊咴诎l(fā)病之后,其通常以視力下降以及視物模糊等癥狀為主要表現(xiàn)。對(duì)于老年性白內(nèi)障,其有著較高的致盲風(fēng)險(xiǎn),因此臨床一般都是對(duì)患者實(shí)行手術(shù)治療。但是患者在手術(shù)之后,其很容易受到各種因素的影響,會(huì)在一定程度上降低療效,因此在患者治療期間,給予患者良好的護(hù)理干預(yù)就顯得極為必要。

        以往常規(guī)護(hù)理中,其并沒(méi)有對(duì)患者術(shù)后問(wèn)題加以關(guān)注,如果患者在回到家中之后并不能獲得科學(xué)有效的照顧,則會(huì)對(duì)手術(shù)結(jié)果產(chǎn)生影響。由于老年白內(nèi)障患者的反應(yīng)性強(qiáng)、感覺(jué)敏感,其焦慮、緊張心理較為嚴(yán)重,再加上受到手術(shù)的影響,其心理問(wèn)題以及情緒波動(dòng)會(huì)更加強(qiáng)烈。所以對(duì)老年患者來(lái)說(shuō),需要對(duì)護(hù)理模式進(jìn)行優(yōu)化和完善,給予其延續(xù)性護(hù)理,進(jìn)而促進(jìn)患者恢復(fù)。延續(xù)性護(hù)理是以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),把護(hù)理干預(yù)拓展延伸到院外的一種模式,其能夠糾正患者的不良生活習(xí)慣,有利于降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在延續(xù)性護(hù)理中,通過(guò)家庭隨訪(fǎng)、電話(huà)隨訪(fǎng)以及健康宣教等干預(yù),能夠進(jìn)一步強(qiáng)化患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,可以使患者遠(yuǎn)離各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素,對(duì)于患者視力的提高有著一定的促進(jìn)作用;而通過(guò)社會(huì)支持以及心理指導(dǎo)等干預(yù),能夠使患者保持積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài),對(duì)患者康復(fù)及其重要。通過(guò)給予患者延續(xù)性護(hù)理,能夠使其在出院之后依舊享受到良好的護(hù)理服務(wù),能夠?qū)颊卟∏檫M(jìn)行整體性了解,不僅是改善患者生活質(zhì)量的重要方式,同時(shí)也是醫(yī)療改革發(fā)展的重要趨勢(shì)。除此之外,延續(xù)性護(hù)理還可以進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員的溝通能力、工作能力、專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平以及組織協(xié)調(diào)能力,對(duì)于護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平的進(jìn)一步提高有著一定的促進(jìn)作用??傊畬?duì)于老年白內(nèi)障患者來(lái)說(shuō),延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用不但能夠降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),還可以提高其生活質(zhì)量,臨床中有著較高的應(yīng)用和推廣價(jià)值。本次研究結(jié)果顯示,觀(guān)察組和參照組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為6.67%、33.33%;和參照組的護(hù)理滿(mǎn)意度相對(duì)比,觀(guān)察組較高,差異明顯(P<0.05)。表明延續(xù)護(hù)理對(duì)老年白內(nèi)障手術(shù)患者不僅提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度且緩解其臨床并發(fā)癥,都有著非常重要的作用。

        綜上所述,延續(xù)護(hù)理在白內(nèi)障手術(shù)患者中的有效應(yīng)用,可以在提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度的及生活質(zhì)量,促進(jìn)患者康復(fù)。

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