李刃 李浩崴 朱華旭 張旭 孫志廣

摘要 國家中醫(yī)藥管理局開展的國際合作專項(xiàng)中醫(yī)藥海外中心自建設(shè)以來，已陸續(xù)開展了多年的建設(shè)工作。建立在世界各地的海外中心在醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了“六位一體”的全面發(fā)展。尤其在推廣中醫(yī)藥海外教育方面起積極作用，借助于國家政策的積極扶持，植根海外的地緣優(yōu)勢，海外中醫(yī)人才的儲備等天時(shí)、地利、人和的特點(diǎn)，促進(jìn)了海外中醫(yī)藥教育在師資隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)政策、教材體系建立等諸多方面的長足發(fā)展?，F(xiàn)已成為在海外推動中醫(yī)藥教育發(fā)展的又一主要實(shí)體，并且海外中心積極整合所在國的有效教育資源，集成合力，更加凸顯了其自身的優(yōu)勢。隨著國家中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要以及中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃等政策的實(shí)施，中醫(yī)藥海外中心勢必會成為中醫(yī)藥海外教育推廣的助推器，也將為中醫(yī)藥更好地服務(wù)于人類健康福祉作出更大的貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)藥;海外中心;國際合作：海外教育;推廣;發(fā)展現(xiàn)狀：對策

Overseas TCM Centers Facilitate the Promotion of Overseas TCM Education：Development Status and Strategies

LI Ren1，LI Haowei2，ZHU Huaxu1，ZHANG Xu1，SUN Zhiguang1

（1 Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210023，China; 2 Nanjing University Jinling College，Nanjing 210089，China）

Abstract Since the establishment of the overseas traditional Chinese medicine（TCM） centers for special projects of international cooperation initiated by the National Administration of Traditional Chinese Medicine，the construction has been carried out for many years.Overseas centers established all over the world have achieved the comprehensive development of the “Six in One” in the fields of medical care，health care，scientific research，education，industry，and culture.In particular，the overseas centers have played an active role in promoting overseas TCM education.With the active support from national policies，geographical advantages rooted overseas，and the reserve of overseas TCM talents，the rapid development of overseas TCM education in many aspects，such as teaching staff construction，personnel training policies，and teaching materials system establishment，has been promoted.They have become major entities to promote the development of overseas TCM education，and the overseas centers actively integrate the effective educational resources of the countries where they are located，which further highlights the advantages.With the implementation of policies such as the National TCM Development Strategic Planning Outline and the “Belt and Road Initiative” for TCM，the Overseas TCM Centers are bound to become a booster for the promotion of overseas TCM education and are expected to make greater contributions to the better service of TCM to human health and well-being.

Keywords Traditional Chinese medicine; Overseas center; Global cooperation; Overseas education; Promotion; Development status; Strategies

中圖分類號：R211文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2022.10.026

2015年，由國家中醫(yī)藥管理局申請，財(cái)政部批準(zhǔn)設(shè)立的首個用于支持中醫(yī)藥國際交流與合作的中央財(cái)政經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目——中醫(yī)藥國際合作專項(xiàng)工作正式啟動。首批共審批17個項(xiàng)目，遴選了國內(nèi)23家對外交流合作具有良好基礎(chǔ)的中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研和文化機(jī)構(gòu)作為專項(xiàng)建設(shè)單位，其中中醫(yī)藥海外中心項(xiàng)目9個，數(shù)量占到了專項(xiàng)總數(shù)的一半。中醫(yī)藥海外中心設(shè)立之初就明確了其建設(shè)發(fā)展的目標(biāo)以及方式：通過支持有基礎(chǔ)、有條件、具備一定綜合發(fā)展實(shí)力的國內(nèi)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，通過與海外相關(guān)機(jī)構(gòu)合作的形式，在以“一帶一路”沿線國家為主的國家和地區(qū)開展中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、文化、保健、產(chǎn)業(yè)等方面的合作，探索中醫(yī)藥海外多途徑綜合傳播的模式，擴(kuò)大中醫(yī)藥海外影響力，建設(shè)一批具有影響力的綜合性中醫(yī)藥海外服務(wù)和文化的傳播中心。中醫(yī)藥的海外傳播歷經(jīng)時(shí)代的發(fā)展，逐步走向了全面合作的階段，目前，中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到183個國家和地區(qū)，中國已同外國政府、地區(qū)主管機(jī)構(gòu)和國際組織簽署了86個中醫(yī)藥合作協(xié)議。

中醫(yī)藥海外中心的發(fā)展雖歷時(shí)不長，但其借助于《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》等國家政策的大力扶植，創(chuàng)立了一種由政府作為主導(dǎo)的公益屬性的中醫(yī)藥海外發(fā)展模式，為中華傳統(tǒng)文化在海外的傳播起到了不可替代的作用。相較于前期以商業(yè)屬性為主的海外診所和教育機(jī)構(gòu)等模式，中醫(yī)藥海外中心可以集成合力，在產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、抗風(fēng)險(xiǎn)能力以及學(xué)術(shù)和專業(yè)技術(shù)水平提升等方面避免更多的瓶頸因素[1]?！吨嗅t(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》中提出，到2020年，中醫(yī)藥“一帶一路”全方位合作新格局基本形成，國內(nèi)政策支撐體系和國際協(xié)調(diào)機(jī)制逐步完善，以周邊國家和重點(diǎn)國家為基礎(chǔ)，與沿線國家合作建設(shè)30個中醫(yī)藥海外中心的建設(shè)目標(biāo)[2]。經(jīng)過“十三五”期間的發(fā)展，目前全國通過國際合作專項(xiàng)申請并運(yùn)營的中醫(yī)藥海外中心已達(dá)59家，分布于5大洲的44個國家。其中亞洲15家，分布在12個國家;歐洲24家，分布在20個國家;美洲3家，分布在3個國家;非洲7家，分布在7個國家;大洋洲6家，分布在2個國家。還有眾多的省級中醫(yī)藥管理局以及中醫(yī)藥高等院校建設(shè)的一批中醫(yī)藥海外中心，他們在促進(jìn)中醫(yī)藥在海外的全方位推廣方面起到助推作用，全力向世界講好中醫(yī)藥故事，打造了中醫(yī)藥品牌效應(yīng)。

中醫(yī)藥海外中心的全方位發(fā)展離不開其教育職能的發(fā)揮，良好的教育體系建立，優(yōu)秀的人才培養(yǎng)機(jī)制完善不僅有利于拓寬中醫(yī)藥中心的海外發(fā)展格局，同時(shí)也為中醫(yī)藥在海外的傳播和發(fā)揚(yáng)奠定了深厚的基礎(chǔ)。海外中心具備得天獨(dú)厚的發(fā)展優(yōu)勢，占據(jù)了中醫(yī)藥良好發(fā)展的天時(shí)、地利、人和優(yōu)勢。在全球大力推行健康醫(yī)學(xué)物理療法的時(shí)代背景下，利用海外的發(fā)展環(huán)境，面對適合海外發(fā)展的政策指向、制度保障以及人員配備，如何利用這些有利的資源，將中醫(yī)藥海外教育形成系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化、國際化的教育體系，能夠與國外的教育體系并肩發(fā)展，也是海外中心尋求進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)。

1 中醫(yī)藥海外教育發(fā)展現(xiàn)狀

早在17世紀(jì)，針灸就已經(jīng)傳到了歐洲，隨后又由歐洲傳到了美國、澳大利亞等地，中醫(yī)藥的海外教育就是伴隨著中國最早一批的華工出國熱潮出現(xiàn)的。從19世紀(jì)開始，最早一批的中國華工隨著淘金熱奔赴海外，扎根海外。在他們走出國門的同時(shí)，也將很多中國傳統(tǒng)的手工技藝以及傳統(tǒng)文化帶出了國門，中醫(yī)藥便是其中一項(xiàng)非常重要的國粹。華工中具有一定針灸推拿技能的工人及移民逐步在海外開始了最早的中醫(yī)診療模式，小型的中草藥房和小型的中醫(yī)診所開啟了為當(dāng)?shù)厝A人解除病痛，治療疾病的過程。中醫(yī)針灸自19世紀(jì)進(jìn)入澳大利亞以來，經(jīng)過長達(dá)近200年的發(fā)展和演變，逐漸形成了符合當(dāng)?shù)貒榈闹匾t(yī)學(xué)構(gòu)成部分[3-4]。在20世紀(jì)50年代，中醫(yī)藥已經(jīng)向海外傳播，針灸療法以及中草藥的藥效被更多外國人所熟知和喜愛。建國初期，國內(nèi)的幾所老中醫(yī)藥院校開始接受外國留學(xué)生來華學(xué)習(xí)中醫(yī)，這也開啟了中醫(yī)藥教育國際化的序幕，同時(shí)也為中醫(yī)藥的海外教育培養(yǎng)了最早的海外本土的傳播者。隨著1972年美國總統(tǒng)尼克松的來訪，針灸熱潮席卷美國。改革開放政策的大力推行，中國與世界經(jīng)濟(jì)文化教育的頻繁往來，來自朝鮮、前蘇聯(lián)、蒙古以及東歐一些國家的外國留學(xué)生開始了親赴中國接受中醫(yī)藥高等教育的求學(xué)過程，中醫(yī)藥教育國際化進(jìn)入了一個全新的發(fā)展時(shí)期。就在外國求學(xué)者涌入中國，開啟對中醫(yī)的進(jìn)一步認(rèn)知學(xué)習(xí)的同時(shí)，一批在國內(nèi)接受過正規(guī)的中醫(yī)藥高等教育的高校畢業(yè)生以及已經(jīng)從事中醫(yī)臨床工作多年，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)醫(yī)生也加入到了出國的熱潮中。他們不僅充實(shí)到了當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)醫(yī)療的隊(duì)伍中，同時(shí)也成為了中醫(yī)海外教育的教授者和傳播者。

據(jù)教育部2018年來華留學(xué)統(tǒng)計(jì)，2018年共有來自196個國家和地區(qū)的492 185名各類外國留學(xué)人員在全國31個?。▍^(qū)、市）的1 004所高等院校學(xué)習(xí)[5]，2017年在南昌舉行的首屆全國中醫(yī)藥教育國際化暨產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新研討會上公布的數(shù)字顯示全球每年有約1.3萬名留學(xué)生來華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥[6]。自20世紀(jì)五六十年代中醫(yī)藥教育國際化開始推行，經(jīng)過半個多世紀(jì)的發(fā)展，已在全球建立了600余所中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥的海外教育[7]。

2 中醫(yī)藥海外教育面臨的困難及問題

作為推行中醫(yī)藥海外教育的海外機(jī)構(gòu)，在辦學(xué)規(guī)模、歷史積淀、中醫(yī)傳承等方面參差不齊，發(fā)展極為不均衡。在歷經(jīng)幾十年的發(fā)展中也越來越多地暴露出發(fā)展動力不足的問題，同時(shí)眾多實(shí)際的發(fā)展困境也給中醫(yī)藥教育的海外推廣帶來了一些不利的影響。海外教育機(jī)構(gòu)多為民間組織，缺乏與當(dāng)?shù)卣g的溝通合作機(jī)制，尤其是與當(dāng)?shù)氐母叩仍盒?、醫(yī)院的必要合作，常常停留在小作坊式的辦學(xué)模式，缺乏開展教學(xué)的場地、設(shè)備以及人員。常常通過與國內(nèi)中醫(yī)藥大學(xué)的合作，照搬國內(nèi)中醫(yī)藥大學(xué)的培養(yǎng)模式，課程體系甚至是教材，缺乏符合自身發(fā)展的海外中醫(yī)藥教育體系。

2.1 辦學(xué)機(jī)構(gòu)多為民間組織，缺乏與當(dāng)?shù)卣W(xué)會以及行業(yè)組織的協(xié)作，整體辦學(xué)規(guī)模偏小

目前統(tǒng)計(jì)的600余家中醫(yī)海外教育機(jī)構(gòu)分布在全球30余個國家和地區(qū)，受到所在國經(jīng)濟(jì)文化尤其是教育水平的限制，總體的辦學(xué)規(guī)模偏小，而且多以民間資本運(yùn)作為主，只能將教育的水平停留在各級培訓(xùn)、短期學(xué)習(xí)以及非學(xué)歷教育的層面。雖然一些教育機(jī)構(gòu)積極與國內(nèi)中醫(yī)藥大學(xué)合作，簽訂了中醫(yī)專業(yè)本科甚至是研究生的培養(yǎng)協(xié)議，開展了一系列的學(xué)歷教育，但是生源質(zhì)量不甚理想，考慮到語言方面的原因仍以當(dāng)?shù)厝A人為主，并未將中醫(yī)教育的海外推廣落到實(shí)處。缺乏與政府間、專業(yè)團(tuán)體間的合作，在學(xué)歷教育層面也缺乏與當(dāng)?shù)馗叩冉逃龣C(jī)構(gòu)的聯(lián)合。

2.2 師資隊(duì)伍不穩(wěn)定，兼具專業(yè)知識與外語基礎(chǔ)的優(yōu)秀師資尤其短缺

做好教育的推廣工作，素質(zhì)過硬的師資隊(duì)伍是重要的保障條件。目前在海外中醫(yī)教育的師資構(gòu)成主要為國內(nèi)中醫(yī)藥高等學(xué)校培養(yǎng)的留學(xué)畢業(yè)生以及中國國內(nèi)師資兩大部分。留學(xué)生師資往往在語言上有著本土優(yōu)勢，但是在中醫(yī)知識尤其是經(jīng)典知識、中醫(yī)臨床技能方面還欠缺很多的經(jīng)驗(yàn)和感悟，作為講授者往往無法將中醫(yī)的精髓準(zhǔn)確地傳達(dá)給學(xué)生，嚴(yán)重影響了授課的效果。而來自中國國內(nèi)的師資包括早些年已經(jīng)在海外生活工作過一段時(shí)間的華人中醫(yī)師，通過與國內(nèi)高等中醫(yī)藥院校簽署合作協(xié)議，短期派駐海外的國內(nèi)中醫(yī)藥高等院校教師或者中醫(yī)院的臨床專家，等等。華人中醫(yī)師由于長期在海外生活，并未接受過中醫(yī)教學(xué)方面的培訓(xùn)，因此在從事教學(xué)工作中會更多地帶有個人的經(jīng)驗(yàn)性的講授而缺乏系統(tǒng)性教學(xué)。外派老師受到工作時(shí)長的限制，往往在海外教學(xué)的時(shí)間都比較短，無法按照國內(nèi)的教學(xué)體系安排同樣在海外完成相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)，同樣無法達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。

2.3 中醫(yī)教材優(yōu)秀譯本短缺，多語種翻譯任重道遠(yuǎn)? 目前很多海外中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)采用的教材都不是系統(tǒng)的中醫(yī)教材，甚至有些課程沒有教材，而完全由授課老師的講義替代，這樣使得學(xué)生在認(rèn)知過程中缺少理論知識的系統(tǒng)性和完整性。在世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會翻譯專業(yè)委員會2020年換屆大會上，與會的中醫(yī)翻譯界的學(xué)者們也提出目前中醫(yī)教材以及經(jīng)典的外文翻譯上存在著嚴(yán)重的問題，國內(nèi)的中醫(yī)外語教材往往缺乏與當(dāng)?shù)卣Z言的良好融合，造成了出版的教材或經(jīng)典著作國人不怎么用，外國人用不上的尷尬局面。很多中醫(yī)藥海外教育機(jī)構(gòu)使用中文原著或者照搬國內(nèi)高等中醫(yī)藥院校的原版教材作為授課的藍(lán)本，有些還會使用中英對照的中醫(yī)教材。教材的中文授課導(dǎo)致很多來參加高等教育學(xué)習(xí)的都是當(dāng)?shù)氐娜A人，而當(dāng)?shù)厝讼胍獊韺W(xué)習(xí)中醫(yī)首先要學(xué)好中文，這樣使得在海外接受中醫(yī)藥高等教育的成本大大提升。

2.4 培養(yǎng)目標(biāo)不夠明確，缺乏長遠(yuǎn)的辦學(xué)理念

很多海外教育機(jī)構(gòu)將中醫(yī)的海外教育簡單辦成技術(shù)培訓(xùn)，只追求短期的培訓(xùn)結(jié)果以及經(jīng)濟(jì)效益，缺乏中醫(yī)經(jīng)典知識的培訓(xùn)，更談不上中醫(yī)臨床技能的實(shí)踐。導(dǎo)致培養(yǎng)出來的海外學(xué)生根本無法從事中醫(yī)臨床工作，使很多當(dāng)?shù)厝耸チ藢W(xué)習(xí)中醫(yī)的熱情和信心。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因可以歸結(jié)為以下幾點(diǎn)：這些海外教育機(jī)構(gòu)往往規(guī)模較小，即使擁有著名目繁多中醫(yī)診所的較大教育集團(tuán)也無法能夠滿足開展中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)與培訓(xùn)的需求;其次缺少能夠指導(dǎo)臨床工作的優(yōu)秀中醫(yī)師資，很多中醫(yī)醫(yī)生出于一些個人的原因也不愿將時(shí)間和精力過多地投入在指導(dǎo)學(xué)生身上，尤其是指導(dǎo)臨床實(shí)踐。由于中醫(yī)有其“術(shù)”的含義同時(shí)也有其“道”的意義，因此中醫(yī)的國際傳播就不應(yīng)僅僅停留在技術(shù)的傳播上，而更多的應(yīng)該是中醫(yī)藥文化所承載的更多的東西。中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)才是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)習(xí)目標(biāo)的根本，也就是“道”。實(shí)現(xiàn)中醫(yī)海外教育的本土化，要結(jié)合所在國的氣候特征、歷史文化、人文屬性等方面的差異，來選擇適合的中醫(yī)教育的發(fā)展路徑以及原則方法，這在一定程度上也符合中醫(yī)的發(fā)展需要，符合自然規(guī)律天人合一的理念，這些都應(yīng)該是作為教育機(jī)構(gòu)培養(yǎng)人才需要綜合考慮的。

3 中醫(yī)藥海外中心發(fā)展海外中醫(yī)藥教育的優(yōu)勢

3.1 國家政策引導(dǎo)，占盡天時(shí)之利

2016年2月，國務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》（以下簡稱《綱要》），《綱要》指出，自新中國成立以來特別是改革開放以后，中醫(yī)藥總體規(guī)模不斷擴(kuò)大，發(fā)展水平和服務(wù)能力逐步提高，初步形成了醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化整體發(fā)展新格局，對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展貢獻(xiàn)度明顯提升。實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略，推進(jìn)“一帶一路”建設(shè)，迫切需要推動中醫(yī)藥海外創(chuàng)新發(fā)展。到2020年，中醫(yī)藥對外交流合作更加廣泛。預(yù)計(jì)到2030年，我國在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展中的引領(lǐng)地位更加鞏固，將實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新發(fā)展、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展、生態(tài)綠色發(fā)展、包容開放發(fā)展和人民共享發(fā)展的目標(biāo)。

《綱要》還指出要積極推動中醫(yī)藥海外發(fā)展。本著政府支持、民間運(yùn)作、服務(wù)當(dāng)?shù)?、互利共贏的原則，探索建設(shè)一批中醫(yī)藥海外中心。推進(jìn)多層次的中醫(yī)藥國際教育交流合作，把中醫(yī)藥打造成中外人文交流、民心相通的“亮麗名片”[8]。

2016年12月，國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國家發(fā)展和改革委員會印發(fā)《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》，支持與“一帶一路”沿線國家政府開展合作，沿六大國際經(jīng)濟(jì)合作走廊，區(qū)域內(nèi)建設(shè)30個中醫(yī)藥海外中心[2]。

2019年10月25日，在全國中醫(yī)藥大會上，國家主席習(xí)近平對中醫(yī)藥工作作出重要指示：中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，是中華文明的一個瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。中華人民共和國成立以來，我國中醫(yī)藥事業(yè)取得顯著成就，為增進(jìn)人民健康作出了重要貢獻(xiàn)。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)，要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢和作用，為建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻(xiàn)力量[9]。

作為國家政策大力扶持的中醫(yī)藥海外中心迎來了最好的發(fā)展時(shí)期，面對政府的引導(dǎo)，政策的傾斜，伴隨中醫(yī)藥“走出去”和推向海外的發(fā)展步伐，這種創(chuàng)新的發(fā)展模式得到了良好的條件支持?！笆濉逼陂g是中醫(yī)藥事業(yè)大踏步前進(jìn)的時(shí)期，也是中醫(yī)藥走向世界，國際化發(fā)展加速的時(shí)期。世界的溝通日益增加，人們的往來更加頻繁，人類的健康福祉已經(jīng)成為全球共同的生命健康話題，承載著溝通內(nèi)外，扎根海外，推進(jìn)中醫(yī)藥走向世界重任的中醫(yī)藥海外中心也迎來了前所未有的發(fā)展良機(jī)。尤其在發(fā)展中醫(yī)藥海外教育推廣的征程中任重道遠(yuǎn)，必將成為溝通海內(nèi)外教育機(jī)構(gòu)合作的必要橋梁。

3.2 身處海外辦學(xué)，盡顯地利優(yōu)勢

相比于國內(nèi)的中醫(yī)藥大學(xué)以及中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對所在國醫(yī)療衛(wèi)生政策的熟知性、把控性，建立在海外的中醫(yī)藥中心有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。他們已扎根國外數(shù)年甚至數(shù)十年，建立的模式、運(yùn)行的機(jī)制不僅更加符合所在國對醫(yī)療教育的需求，也更符合當(dāng)?shù)厝嗣裨卺t(yī)療及教育方面的需求，能夠更加快捷地融入當(dāng)?shù)氐恼弋?dāng)中?？梢员容^容易地獲得當(dāng)?shù)孛癖姷恼J(rèn)可與信賴，代入感要遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過國內(nèi)的機(jī)構(gòu)重新在海外創(chuàng)建的機(jī)構(gòu)。他們雖然本身的規(guī)模不是很大，實(shí)力也不能做到更強(qiáng)，但是中醫(yī)藥海外中心成立之初的合作機(jī)構(gòu)有些已經(jīng)是在所在國有一定發(fā)展力、影響力和實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)以及教育機(jī)構(gòu)，再加入國內(nèi)院?？蒲性核木C合實(shí)力，能夠很快在當(dāng)?shù)貥淞⒘己玫闹嗅t(yī)藥品牌。與當(dāng)?shù)卣献鞯膶?shí)例如甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院與吉爾吉斯斯坦衛(wèi)生部合作的中國-吉爾吉斯斯坦中醫(yī)藥中心、廣州中醫(yī)藥大學(xué)與馬拉維衛(wèi)生部和瘧疾中心合作的中國-馬拉維青蒿素抗瘧中心等，與當(dāng)?shù)卮髮W(xué)合作的實(shí)例如北京中醫(yī)藥大學(xué)與澳大利亞西悉尼大學(xué)合作的中國-澳大利亞中醫(yī)藥中心（悉尼）、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)與匈牙利塞梅爾維斯大學(xué)合作的中國-中東歐中醫(yī)藥中心，上海中醫(yī)藥大學(xué)與馬耳他合作的中國-馬耳他中醫(yī)藥中心等。還有與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)合作的實(shí)例如南京中醫(yī)藥大學(xué)與瑞士明道中醫(yī)集團(tuán)合作的中國-瑞士中醫(yī)藥中心、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院與捷克赫拉德茨·克拉洛韋大學(xué)合作的中國-捷克中醫(yī)藥中心、浙江省中醫(yī)藥管理局與白俄羅斯明斯克州醫(yī)院合作的中國-白俄羅斯中醫(yī)藥中心，等等。這些合作模式使得海外中心在推行中醫(yī)藥教育、文化、醫(yī)療、貿(mào)易等方面進(jìn)行全方位的合作，有助于中醫(yī)藥立法的推行、中醫(yī)藥產(chǎn)品自由貿(mào)易的促進(jìn)，如由湖南中醫(yī)藥大學(xué)與盧森堡國家健康研究院于2014年設(shè)立的中國-盧森堡中醫(yī)藥中心，就是旨在通過與世界頂級科研中心之一的盧森堡國家健康研究院合作共同打造具有一定影響力的歐洲中醫(yī)藥科研、文化平臺，幫助中藥產(chǎn)品在歐盟的注冊上市、產(chǎn)品（藥品和保健品）合作研發(fā)，同時(shí)為中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易在歐洲的暢行提供技術(shù)保障[10]。海外中心的發(fā)展加強(qiáng)了政府間在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的合作力度，推動了中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易，促進(jìn)了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證，同時(shí)也通過互認(rèn)中醫(yī)學(xué)歷，中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格等政策推動了中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)[11]。

3.3 人力資源豐富，發(fā)揮人和長處

海外中心的海外合作單位負(fù)責(zé)人多為當(dāng)?shù)卦谡⑿袠I(yè)協(xié)會以及專業(yè)學(xué)會方面具有一定話語權(quán)，同時(shí)也具備一定社會工作職能的負(fù)責(zé)人擔(dān)任。這部分人即使是華人的話，也是在海外打拼多年，完全融入海外生活并且是中醫(yī)藥領(lǐng)域中的佼佼者。他們熟知所在國的醫(yī)療政策、醫(yī)藥法律、醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r，能夠切實(shí)地把握中醫(yī)藥在海外發(fā)展的切入口，同時(shí)利用他們在當(dāng)?shù)氐牧己玫娜穗H關(guān)系及社交圈，可很好地將中醫(yī)藥新政影響到當(dāng)?shù)氐闹鲗?dǎo)環(huán)境中，可以相對于國人更好、更便捷地開拓中醫(yī)藥在海外的發(fā)展途徑。

4 中醫(yī)藥海外中心助推中醫(yī)藥海外教育推廣的對策

4.1 緊跟國家戰(zhàn)略，拓展沿線高層次高等教育合作

利用中醫(yī)藥海外中心前期與政府間良好合作的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，抓好中醫(yī)藥高等教育學(xué)歷教育的合作，與當(dāng)?shù)馗叩仍盒Ｂ?lián)合建立中醫(yī)藥高等教育多層次教育體系。拓展中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)在海外公立高等教育機(jī)構(gòu)的制度化布局將作為中醫(yī)藥海外發(fā)展工程的下一階段深耕目標(biāo)，從而逐步實(shí)現(xiàn)海外中醫(yī)藥人才的海外本土化培養(yǎng)[12]。1991年，澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)首開中醫(yī)針灸本科及碩士研究生培養(yǎng)的先河，成為了中醫(yī)針灸在海外發(fā)展的里程碑[13]。澳大利亞目前開展中醫(yī)高等教育的院校已經(jīng)有皇家墨爾本理工大學(xué)、悉尼科技大學(xué)、悉尼大學(xué)、西悉尼大學(xué)、維多利亞科技大學(xué)等5所高校。馬來西亞開設(shè)中醫(yī)藥高等教育的機(jī)構(gòu)也達(dá)到了8所[14]，哈佛大學(xué)、耶魯大學(xué)、斯坦福大學(xué)、康奈爾大學(xué)等醫(yī)學(xué)院等美國高校也從20世紀(jì)90年代起相繼開設(shè)了中醫(yī)課程，使中醫(yī)高等教育走入了美國頂級學(xué)府的課堂[15]。國內(nèi)的北京中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)以及廣州中醫(yī)藥大學(xué)分別于新加坡南洋理工大學(xué)、新加坡中醫(yī)學(xué)院等新加坡高等學(xué)校開展多層次的中醫(yī)學(xué)歷教育，培養(yǎng)的中醫(yī)學(xué)人才通過參加新加坡的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試獲得新加坡中醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格[16]。中醫(yī)藥海外教育如果想得到海外的認(rèn)可和信賴，能夠融入所在國醫(yī)學(xué)體系無疑是最有利于推行與發(fā)展的必經(jīng)之路。南京中醫(yī)藥大學(xué)與瑞士明道中醫(yī)集團(tuán)合作的中醫(yī)-瑞士中醫(yī)藥中心（蘇黎世）就是將中醫(yī)藥的高等教育合法性納入到瑞士的高等教育體系中去，2019年12月，中心合作伙伴的瑞士高等中醫(yī)藥學(xué)院獲得瑞士聯(lián)邦高等院校資格認(rèn)證委員會的認(rèn)證資格，成為歐洲多國中第一所高等中醫(yī)藥院校，擁有頒發(fā)學(xué)士、碩士、博士學(xué)位資格。

4.2 講好中醫(yī)故事，打造中醫(yī)品牌，培養(yǎng)有中醫(yī)情懷的海外人才

中國工程院院士張伯禮，曾在任中國中醫(yī)科學(xué)院院長時(shí)接受采訪，他談到了一個可喜的變化：“現(xiàn)在執(zhí)業(yè)的中醫(yī)師70%是洋中醫(yī)，中醫(yī)服務(wù)的患者70%是外國人?！盵17]可以說中醫(yī)的海外化已經(jīng)漸漸落地生根，這也是中醫(yī)真正走向世界的奮斗目標(biāo)?？梢姡F(xiàn)有的中醫(yī)藥的國際傳播環(huán)境已經(jīng)悄悄發(fā)生了改變，已經(jīng)由原來由華人為主要的從業(yè)者和治療群體改變?yōu)榱艘酝鈬藶橹黧w的局面，這一轉(zhuǎn)變不僅象征著中華醫(yī)藥面向世界走出了質(zhì)的飛躍，同時(shí)也加速了中醫(yī)藥良好的傳播和融入。只有讓中醫(yī)藥本土化、融入化，讓更多的外國人接受認(rèn)可中醫(yī)治療疾病的效果，這才是讓中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)在海外立足的根本，從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥在海外立法進(jìn)程的加速。

中醫(yī)藥海外中心面向海外招收有志于學(xué)習(xí)中醫(yī)、相信中醫(yī)、認(rèn)可中醫(yī)的本土學(xué)員，無論從語言、文化、教育還是從可接受度、認(rèn)可度方面都是最好的，講好中國故事、打造中醫(yī)品牌除了由中國人講好、打造外，當(dāng)?shù)責(zé)o數(shù)的海外人士更是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)最為有利的實(shí)力大軍，他們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)更加值得海外打算接受或者正在準(zhǔn)備接受中醫(yī)藥高等教育人士的信服。相信這批有著中醫(yī)情懷的中醫(yī)藥人才將在未來中醫(yī)藥在海外傳播過程中的重要的一支力量，也是值得信服的一支生力軍。海外中心可以借助短期培訓(xùn)進(jìn)修生以及與當(dāng)?shù)馗咝：涂蒲性盒：献魍菩袑W(xué)歷教育的方式，培養(yǎng)當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)愛好者以及本土的中醫(yī)師資，實(shí)現(xiàn)海外中醫(yī)人才的本土化，這將成為中醫(yī)藥在海外推廣的最有效途徑[18]。

4.3 培養(yǎng)當(dāng)?shù)睾Ｍ鈳熧Y，開展海外醫(yī)師培訓(xùn)

中醫(yī)藥海外中心建立初期就本著國內(nèi)有一定威望和影響力的國內(nèi)專業(yè)中醫(yī)機(jī)構(gòu)與海外有著良好發(fā)展基礎(chǔ)和前景的各類機(jī)構(gòu)的強(qiáng)強(qiáng)合作的模式，海外機(jī)構(gòu)中不乏有國際影響力的科研機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，他們不僅在當(dāng)?shù)氐乃谛袠I(yè)和領(lǐng)域中成為佼佼者，同時(shí)也對中醫(yī)的發(fā)展有著堅(jiān)定的信心。海外中心合作的教育機(jī)構(gòu)，可以選拔具有良好中醫(yī)理論基礎(chǔ)的海外優(yōu)質(zhì)人才與國內(nèi)高等中醫(yī)藥院校的教學(xué)方面的優(yōu)秀師資開展聯(lián)合培養(yǎng)工作，將國內(nèi)進(jìn)展良好、運(yùn)用成熟的中醫(yī)藥教學(xué)方法和理念充分融合在中醫(yī)藥海外的實(shí)際教學(xué)中，無論是利用先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)+，還是借助于現(xiàn)代的課程建設(shè)體系，都可以保證培養(yǎng)出一支素質(zhì)過硬、理論堅(jiān)實(shí)的海外師資隊(duì)伍。

同時(shí)，海外中心合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以參照部分中心成功的合作方式，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)立中醫(yī)科或者中醫(yī)診療中心，在為培養(yǎng)的海外人才提供良好的實(shí)習(xí)場所的同時(shí)也為所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療影響力，可謂是雙贏的好事。

4.4 聯(lián)合海外翻譯專家，出版優(yōu)質(zhì)中醫(yī)海外教材

向世界講好中醫(yī)故事首先要做到向世界闡釋清楚中醫(yī)的精髓，只有準(zhǔn)確翻譯好中醫(yī)的經(jīng)典內(nèi)容才能讓世界更好地理解和掌握中醫(yī)。海外中心分布于世界各大洲，有更好的當(dāng)?shù)卣Z言習(xí)慣和文化背景的融合性，相比于國內(nèi)翻譯者能夠更為準(zhǔn)確地將中醫(yī)與所在國語言有機(jī)地結(jié)合起來，達(dá)到為世人所掌握的程度。而且中醫(yī)傳播海外是面向世界的，所以不僅僅是需要英語的翻譯，多語種的傳播勢在必行。國內(nèi)精通小語種或者英語以外語種的中醫(yī)專業(yè)性人才少之又少，海外中心則可以整合所在國的人才資源將英語以外的其他語種與中醫(yī)知識緊密結(jié)合起來，保證翻譯的數(shù)量以及質(zhì)量。如中國—瑞士（蘇黎世）中心地處瑞士的德語區(qū)，他們就將中醫(yī)知識與當(dāng)?shù)氐膶?shí)際結(jié)合出版了德語版的健康手冊，對于向當(dāng)?shù)孛癖娖占爸嗅t(yī)知識起到了極好的宣傳作用。

好的中醫(yī)海外教材應(yīng)該是借鑒了國內(nèi)權(quán)威教材的準(zhǔn)確性、真實(shí)性、還原性，同時(shí)結(jié)合語言的運(yùn)用、內(nèi)容的選擇以及設(shè)計(jì)風(fēng)格等方面能夠更加符合海外學(xué)習(xí)者的使用習(xí)慣，引發(fā)他們學(xué)習(xí)的興趣，從而真正做到中醫(yī)海外教育中教材的本土化。目前在海外得到認(rèn)可和廣泛使用，并且在海外的中醫(yī)院校中廣泛使用的中醫(yī)教科書都普遍具備了以上的特點(diǎn)，這樣才能使得在保留中國傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)上保證中醫(yī)教育的傳播能夠適應(yīng)海外教育的需求[19]。

4.5 全方位整合優(yōu)勢資源，發(fā)展多形式、多層次的中醫(yī)藥海外教育模式

中醫(yī)藥海外教育模式總體可以分為學(xué)歷教育、非學(xué)歷教育如教育培訓(xùn)以及臨床實(shí)習(xí)等多種模式。海外中心在過去的發(fā)展進(jìn)程中以發(fā)展非學(xué)歷教育以及教育培訓(xùn)為主，那么在提升中醫(yī)藥海外辦學(xué)層次，培養(yǎng)高層次的中醫(yī)藥海外人才過程中，推進(jìn)學(xué)歷教育勢在必行。通過進(jìn)一步的發(fā)展，逐步形成學(xué)士、碩士、博士等多層次的辦學(xué)體系，在此基礎(chǔ)上也應(yīng)繼續(xù)做好教育培訓(xùn)以及大眾推廣的服務(wù)工作，做好專業(yè)性人才培養(yǎng)的同時(shí)，培養(yǎng)中醫(yī)愛好者群體，如與健康有關(guān)專業(yè)的畢業(yè)生的職業(yè)再培訓(xùn)，吸引更多的海外人士加入到中醫(yī)藥專業(yè)化學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的隊(duì)伍中來。

中醫(yī)作為補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)已經(jīng)在世界范圍內(nèi)取得了一定的影響和聲譽(yù)，而且在部分國家還取得了對中醫(yī)地位以及合法化的逐步認(rèn)可。但中醫(yī)想真正走向世界，為建立人類健康命運(yùn)共同體的道路還是曲折而漫長的。中醫(yī)藥教育是推動中醫(yī)藥國際化的全面發(fā)展的必要環(huán)節(jié)，也決定著中醫(yī)藥走出去，并發(fā)揮創(chuàng)新作用。而中醫(yī)藥海外教育作為中醫(yī)藥教育的重要組成，在面臨機(jī)遇的同時(shí)也面臨著巨大的挑戰(zhàn)[20]。中醫(yī)藥想真正融入國際教育體系成為一門獨(dú)立的學(xué)科發(fā)展，需要更多的海外中醫(yī)教育發(fā)展的支持與培育。中醫(yī)藥海外中心就是在中醫(yī)藥大力發(fā)展的良好背景下孕育而生的，真正地貼合國家戰(zhàn)略，無論在教育、文化、科技等方面都積極走在了發(fā)展的前列。發(fā)展的基礎(chǔ)是教育，海外中心將利用自身優(yōu)勢，將培養(yǎng)海外人才，做好中醫(yī)藥國際教育為己任，必將迎來中醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)新一輪的學(xué)習(xí)熱潮，從而真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥與世界各國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的融合發(fā)展，為維護(hù)人類健康服務(wù)。

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（2021-09-16收稿 本文編輯：張雄杰）