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        子宮癌根治術(shù)后尿潴留及尿路感染患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果分析

        2022-07-02 12:43:18迪麗拜爾?鐵木爾左力排亞?瓦衣提趙靜通訊作者
        醫(yī)學(xué)概論 2022年9期
        關(guān)鍵詞:價值

        迪麗拜爾?鐵木爾 左力排亞?瓦衣提 趙靜 通訊作者

        摘要:目的:觀察護(hù)理干預(yù)用于子宮癌根治術(shù)的價值。方法:對2020年5月-2022年4月本科接診子宮癌根治術(shù)病人(n=68)進(jìn)行隨機(jī)分組,試驗和對照組各34人,前者采取護(hù)理干預(yù),后者行常規(guī)護(hù)理。對比尿潴留發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:關(guān)于尿路感染與尿潴留發(fā)生率,試驗組的數(shù)據(jù)分別是0、2.94%,和對照組17.65%、20.59%相比更低(P<0.05)。結(jié)論:子宮癌根治術(shù)用護(hù)理干預(yù),尿潴留等發(fā)生率都顯著降低。

        關(guān)鍵詞:尿潴留;護(hù)理干預(yù);子宮癌根治術(shù);價值

        臨床上,子宮癌十分常見,其患病群體以中老年女性為主,包含子宮肉瘤與子宮內(nèi)膜癌這兩種病理類型,可引起下腹部不適、引導(dǎo)異常出血與排液等癥狀,若不積極干預(yù),將會導(dǎo)致病人的死亡[1]。目前,醫(yī)生可采取手術(shù)療效來對子宮癌病人進(jìn)行干預(yù),但手術(shù)也是一種侵入性的操作,病人在術(shù)后容易出現(xiàn)尿潴留等并發(fā)癥,影響康復(fù)進(jìn)程。為此,護(hù)士還應(yīng)做好病人圍術(shù)期間的護(hù)理工作。本文選取68名子宮癌根治術(shù)病人(2020年5月-2022年4月),著重分析護(hù)理干預(yù)用于子宮癌根治術(shù)的價值,如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2020年5月-2022年4月本科接診子宮癌根治術(shù)病人68名,隨機(jī)分2組。試驗組34人的年紀(jì)范圍30-68歲,均值達(dá)到(49.79±4.21)歲。對照組34人的年紀(jì)范圍30-69歲,均值達(dá)到(50.21±4.57)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)病人對研究知情;(2)病人經(jīng)影像學(xué)等檢查明確診斷;(3)病人認(rèn)知正常,意識清楚,無手術(shù)禁忌;(4)病人無精神病史。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

        (1)血液系統(tǒng)疾病者。(2)急性傳染病者。(3)免疫性疾病者。(4)全身感染者。(5)孕婦。(6)其它惡性腫瘤者。(7)過敏體質(zhì)者。(8)認(rèn)知障礙者。(9)精神病者。(10)意識不清者。(11)肝腎功能不全者。

        1.3 方法

        2組常規(guī)護(hù)理:檢查協(xié)助、手術(shù)準(zhǔn)備和病情監(jiān)測等。試驗組配合護(hù)理干預(yù):(1)術(shù)前,利用簡潔的語言,同時配合圖片或視頻等,為病人講述子宮癌的知識,介紹手術(shù)流程、原理和預(yù)期療效等。積極解答病人提問,打消其顧慮。主動和病人交談,幫助病人解決心理問題。為病人播放喜歡的樂曲或電視節(jié)目,指導(dǎo)病人做深呼吸運動,促使其身體放松。鼓勵病人,支持病人,向病人介紹手術(shù)成功的案例。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài),包括冥想與傾訴。(2)術(shù)后,嚴(yán)密監(jiān)測病人體征,若有異常,立即上報。術(shù)后48h,鼓勵病人下床活動。注意觀察病人體溫變化,詢問病人有無腹痛等情況。待病人肛門排氣后,指導(dǎo)其食用流食。囑病人不食易產(chǎn)氣的食物,如:豆制品和糖等。評估病人疼痛程度,指導(dǎo)病人采取看電視或交談等方法轉(zhuǎn)移注意力,減輕疼痛感,若有必要,也可對病人施以藥物止痛治療。留置尿管期間,注意觀察病人尿液的性狀和顏色,記錄尿量,一旦有異常,需積極處理。檢查尿管是否受壓或彎曲,確保管道通暢。定期對引流袋進(jìn)行更換,操作過程中,需嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則。每日按時幫助病人清洗會陰,2次/d。拔除尿管前3d,指導(dǎo)病人做膀胱功能訓(xùn)練。科學(xué)按摩病人的膀胱區(qū),以改善其自主排尿功能。對尿管進(jìn)行拔除前,先用5%碳酸鹽氫鈉(500ml)和慶大霉素(8*105U)對病人的膀胱進(jìn)行沖洗,以免出現(xiàn)膀胱痙攣等問題。鼓勵病人多喝水,一般需控制每日飲水量超過2500ml。

        1.4 評價指標(biāo)

        統(tǒng)計2組尿路感染與尿潴留發(fā)生者例數(shù)。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS22.0,t的作用是檢驗計量資料( )檢驗,χ2的的作用是檢驗計數(shù)資料[n(%)]。P<0.05,差異顯著。

        2 結(jié)果

        關(guān)于尿路感染與尿潴留發(fā)生率,試驗組的數(shù)據(jù)分別是0、2.94%,和對照組17.65%、20.59%相比更低(P<0.05)。如表1。

        3 討論

        作為婦科惡性腫瘤中比較常見的一種,子宮癌不具備傳染性,但其危害性卻非常大,可降低病人的生存質(zhì)量。相關(guān)資料中提及,子宮癌的發(fā)生與林奇綜合征、雌激素水平降低、糖尿病、免疫能力低下和過胖等因素都有著較為密切的關(guān)系,可通過手術(shù)的方式對病人進(jìn)行干預(yù),但若病人在術(shù)后不能得到精心的護(hù)理,將極易出現(xiàn)尿潴留等并發(fā)癥[3]。護(hù)理干預(yù)涵蓋的是“以人為本”這種新理念,能夠從飲食、心理、尿管、認(rèn)知、疼痛與病情等方面出發(fā),予以病人專業(yè)化與人性化的護(hù)理,以促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)進(jìn)程,減少并發(fā)癥發(fā)生幾率[4]。對于此項研究,關(guān)于尿路感染與尿潴留發(fā)生率,試驗組比對照組少(P<0.05)。護(hù)理干預(yù)后,病人極少出現(xiàn)尿潴留等并發(fā)癥。

        綜上,子宮癌根治術(shù)用護(hù)理干預(yù),尿潴留等發(fā)生率都顯著降低,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 吳勁松. 子宮癌根治術(shù)后尿潴留及尿路感染患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)價值探討[J]. 東方食療與保健,2016(8):143.

        [2] 魏雪麗. 子宮癌根治術(shù)后尿潴留及尿路感染患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 中國實用醫(yī)藥,2016(3):232-233.

        [3] 鄭曉梅. 護(hù)理干預(yù)對子宮癌患者根治術(shù)后泌尿道并發(fā)癥的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2021,21(3):286-287.

        [4] 張松云. 195例子宮癌根治術(shù)后尿潴留及尿路感染護(hù)理干預(yù)[J]. 中外健康文摘,2012(33):277-278.

        基金項目:省部共建中亞高發(fā)病成因與防治國家重點實驗室開放課題

        (項目編號:SKL-HIDCA-2021-32)

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