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        全科醫(yī)生運(yùn)用氨氯地平與依那普利聯(lián)合治療高血壓的臨床效果觀察

        2022-07-02 12:16:30蘇益均
        醫(yī)學(xué)概論 2022年9期
        關(guān)鍵詞:高血壓

        蘇益均

        摘要:目的:探究全科醫(yī)生應(yīng)用氨氯地平聯(lián)合依那普利治療高血壓的臨床效果。方法:將2021年3月至2022年3月收治的104例高血壓患者作為研究對象,隨機(jī)分成對照組(n=52)與實驗組(n=52)。給予對照組氨氯地平治療,實驗組氨氯地平+依那普利治療。結(jié)果:實驗組的臨床效果顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率低,與對照組相比(P<0.05)。結(jié)論:在高血壓患者的治療中,全科醫(yī)生聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平與依那普利,可獲得良好效果。

        關(guān)鍵詞:全科醫(yī)生;氨氯地平;依那普利;高血壓;臨床效果

        如今,社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展促進(jìn)了人們生活水平的提高,但也給多種疾病提供了滋生的溫巢,就高血壓而言,其發(fā)病率逐年上升,并且朝著年輕化的趨勢發(fā)展。高血壓的存在,不僅影響患者的正常生活,存在的典型癥狀,比如:頭痛、心律失常、心悸耳鳴等癥狀還會降低患者的生活質(zhì)量,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展,甚至合并腦卒中、冠心病等病癥,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。要想降低過高的血壓,將舒張壓和收縮壓控制在穩(wěn)定范圍內(nèi),就要通過藥物進(jìn)行控制[1]。針對此,本文分析了全科醫(yī)生運(yùn)用氨氯地平與依那普利聯(lián)合治療高血壓的臨床效果。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取104例高血壓患者作為研究對象,時間為2021年3月至2022年3月,運(yùn)用隨機(jī)分組法劃分小組,包括對照組與實驗組。對照組的52例患者中,男27例,女25例;平均年齡(52.37±10.32)歲;平均病程(7.47±1.35)年。實驗組的52例患者中,男28例,女24例;平均年齡(53.04±10.46)歲;平均病程(7.05±1.49)年。比較兩組的一般資料(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)收縮壓>140mmHg,舒張壓>90 mmHg;(2)患者自愿參加,簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并惡性腫瘤、糖尿病、嚴(yán)重肝腎臟功能障礙等疾病;(2)既往精神疾病史、藥物過敏史。

        1.2方法

        對照組 氨氯地平治療:治療方法為口服,5mg/次,一日1次。

        實驗組 氨氯地平+依那普利治療:氨氯地平治療方法與對照組相同;依那普利的治療方法為口服,10mg/次,一日1次[2]。

        兩組患者連續(xù)用藥90d,用藥劑量根據(jù)患者的實際情況適當(dāng)調(diào)整;用藥期間要詢問患者有無不良反應(yīng),如果患者出現(xiàn)頭暈、心動過緩、腹痛等情況,要及時停藥,并且來院處理。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)臨床效果

        顯效(血壓得到有效控制,患者臨床癥狀得到顯著改善),有效(血壓下降明顯,患者臨床癥狀得到改善),無效(血壓及臨床癥狀無明顯變化,個別患者病情加重);治療總有效率=(顯效+有效)/n×100%。

        (2)不良反應(yīng)發(fā)生情況:腹痛、頭暈頭痛、肢端發(fā)冷、心動過緩。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù),即治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率,均用計數(shù)資料(%)表示,組間x2檢驗;統(tǒng)計學(xué)軟件選用SPSS21.0;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1臨床效果

        對照組的治療總有效率為78.85%,實驗組的治療總有效率為94.23%。比較后(P<0.05),具體見表1。

        2.2不良反應(yīng)發(fā)生率

        對照組中,患者發(fā)生了心動過緩、腹痛、頭暈頭痛、肢端發(fā)冷等不良反應(yīng),人數(shù)分別為4例、3例、3例、1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為21.15%(11/52);實驗組患者發(fā)生了頭暈頭痛、肢端發(fā)冷和頭暈頭痛等不良反應(yīng),人數(shù)分別為3例、2例、1例,不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%(6/52)。比較后(P<0.05)。

        3.討論

        高血壓又稱血壓升高,是血液在血管中流動過程中對血管壁引發(fā)的壓力值持續(xù)高于正常值的現(xiàn)象。高血壓素有“無聲殺手”之稱,原因在于多數(shù)患者的發(fā)病癥狀并不明顯,總結(jié)高血壓的發(fā)生原因有遺傳、年齡、不良飲食及生活習(xí)慣等。對于高血壓患者而言,高血壓的危險因素越多,其患病風(fēng)險就會越大,如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等,威脅患者的生命健康。

        當(dāng)前,用于治療高血壓的常見藥物有氨氯地平、依那普利等,其中氨氯地平屬于鈣離子阻滯劑,可預(yù)防鈣離子進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞,并且對外周小動脈和冠狀動脈有擴(kuò)張作用,減少總外周血管的壓力,有效降低血壓;依那普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,患者服用后能夠阻斷血管緊張素Ⅱ,緩解肽的降解,擴(kuò)張小動脈,達(dá)到降壓目的[3]。但是,通過臨床研究證實,如果單獨(dú)、長期服用氨氯地平或依那普利,患者容易出現(xiàn)不良反應(yīng),影響治療效果,若是將二者進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用,能夠形成合理,發(fā)揮各自的優(yōu)勢,提高臨床效果。

        本次研究結(jié)果顯示:對照組單獨(dú)使用氨氯地平治療,其治療總有效率為78.85%,不良反應(yīng)發(fā)生率為21.15%;實驗組應(yīng)用氨氯地平與依那普利聯(lián)合治療的治療總有效率為94.23%,不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%。比較后(P<0.05)。

        綜上所述,全科醫(yī)生應(yīng)用氨氯地平與依那普利聯(lián)合治療高血壓患者,有助于提高治療效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

        參考文獻(xiàn):

        [1]彭博,李娟,苗瑞,等.氨氯地平與依那普利聯(lián)合治療高血壓的臨床效果觀察[J].廣東化工,2020,47(06):20,14.

        [2]常彩蓮.氨氯地平聯(lián)合依那普利治療高血壓的效果觀察[J].中外女性健康研究,2019,(22):58,85.

        [3]薛仕坤.社區(qū)全科醫(yī)生運(yùn)用氨氯地平與依那普利聯(lián)合治療高血壓的臨床效果觀察[J].健康必讀,2021,(21):51-51.FBC2009E-736C-4A8F-9AB5-D0133C0EF8E2

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