劉 凱

（昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院，云南 昆明 650106）

1 醫(yī)學(xué)院校思政課實踐教學(xué)的重要性

醫(yī)學(xué)院校按照《高等學(xué)校思想政治理論課建設(shè)標(biāo)準》《新時代學(xué)校思想政治理論課改革創(chuàng)新實施方案》等文件精神，把思政課實踐教學(xué)納入高校思想政治教育工作，并作為一項重要教育教學(xué)內(nèi)容。通過實施實踐教學(xué)，把理論學(xué)習(xí)與實踐活動結(jié)合起來、把課堂教學(xué)與生活體驗結(jié)合起來、把思想教育與社會實踐結(jié)合起來，使大學(xué)生在參與實踐的過程中加深對理論的理解，通過實踐性教學(xué)，使青年大學(xué)生能夠運用思想政治的基本理論去認識社會、指導(dǎo)實踐，培養(yǎng)觀察、分析和解決問題的能力，幫助大學(xué)生樹立科學(xué)的世界觀和方法論，確立科學(xué)的思維方式和創(chuàng)新意識，成為具有服務(wù)社會的全面素質(zhì)和綜合能力的應(yīng)用型人才。

醫(yī)學(xué)院校由于其本身的教育性質(zhì)就帶有一定的實踐特色，實踐教學(xué)體系不僅僅突出表現(xiàn)在專業(yè)課程的實踐教學(xué)上，在思政課教學(xué)實踐中同樣可以突出其專業(yè)及辦學(xué)特色。特別是近幾年課程思政建設(shè)，使得思政課與專業(yè)課同向同行，發(fā)揮協(xié)調(diào)育人的教育機制，使得學(xué)生不僅具備良好的專業(yè)知識、動手能力，也更強化了學(xué)生的思想道德教育，為國家培養(yǎng)優(yōu)秀的社會主義建設(shè)者和接班人。

2 SWOT 分析法下醫(yī)學(xué)院校思政課實踐教學(xué)有效性分析

SWOT分析法是由管理學(xué)教授哈佛安德魯斯在20 世紀80 年代初提出，主要應(yīng)用于企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，針對企業(yè)內(nèi)、外部環(huán)境中的優(yōu)勢與劣勢、機會與威脅進行系統(tǒng)評價進而制定發(fā)展戰(zhàn)略和策略的分析方法。SWOT 分析分為二個部分，SW（優(yōu)勢與劣勢）和OT（機會與威脅），以及兩者綜合分析，明確今后應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校思政課實踐教學(xué)的發(fā)展策略（表1）。

表1

2.1 優(yōu)勢分析

第一，實踐性是思政課的本質(zhì)要求。人類社會最基本的實踐活動是物質(zhì)生產(chǎn)實踐活動，這是人類生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，馬克思強調(diào)全部社會生活在本質(zhì)上是實踐的。他提出：“哲學(xué)家們只是用不同的方式解釋世界，而問題在于改變世界?！蓖怀鰪娬{(diào)了人類實踐的重要性。習(xí)近平總書記也非常重視實踐第一的觀點，強調(diào)實踐創(chuàng)新的重要意義，指出“實踐沒有止境，理論創(chuàng)新也沒有止境”，要“不斷推進理論創(chuàng)新、實踐創(chuàng)新”，實現(xiàn)理論創(chuàng)新和實踐創(chuàng)新良性互動、相互促進，推動知行統(tǒng)一不斷達到新境界。思政課的教學(xué)是理論與實踐辯證統(tǒng)一的價值實現(xiàn)過程，所以實踐性是思政課的本質(zhì)要求。

第二，突出應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)定位和專業(yè)發(fā)展特色。應(yīng)用型高等醫(yī)學(xué)院校定位就是“應(yīng)用型”，如何突出“應(yīng)用型”，關(guān)鍵就是實踐性，我們培養(yǎng)的不是學(xué)術(shù)型的人才，而是能夠直接進行實操的技術(shù)技能服務(wù)型人才。同時高等醫(yī)學(xué)院校在專業(yè)發(fā)展上又有自己的特點，除了專業(yè)化和精細化，我們還強調(diào)學(xué)生的人文素養(yǎng)和職業(yè)精神，將“讀萬卷書”與“行萬里路”結(jié)合起來。

第三，從實踐教學(xué)體主、客體的興趣與需要出發(fā)。實踐教學(xué)從設(shè)計、實施到結(jié)果的評價，教師不僅僅是教材的搬運工，而學(xué)生也不僅僅是被致動的消化與吸收，在整個實踐教學(xué)過程中實踐主體和客體都表現(xiàn)出了極大的興趣與熱情。通過經(jīng)典誦讀、情景表演、角色扮演、虛擬仿真等將理論在實踐中去進行驗證，提升了專業(yè)技能、團隊合作精神、人際溝通能力、自主學(xué)習(xí)能力，提前感受了職場生活，為未來進入職場做好心理準備。

第四，豐富了實踐教學(xué)資源、提高了技術(shù)保障。隨著科技的發(fā)展，社會對于醫(yī)學(xué)技術(shù)的要求越來越高，而且各醫(yī)學(xué)高等院校也是大力引進先進的實驗儀器，不斷提高實驗水平，這也為思政實踐教學(xué)提供了技術(shù)支撐和教學(xué)資源。隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)的快速發(fā)展，微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂的使用，也豐富了思政課實踐教學(xué)的資源。技術(shù)的發(fā)展和實踐教學(xué)資源的更新擴充，極大延伸了人類腦、手、眼的功能，提高了學(xué)生實踐的主動性。

2.2 劣勢分析

第一，實踐教學(xué)主體教師的作用發(fā)揮不夠。教師作為實踐教學(xué)的主體，對于學(xué)校的辦學(xué)特色、專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、思想政治理論課課程程教學(xué)目標(biāo)要有整體的認識，這樣才能設(shè)計出好的實踐教學(xué)方案，才能進行具體的實踐教學(xué)任務(wù)的發(fā)布，在實踐教學(xué)中對于教學(xué)資源及手段方法的使用才能夠更恰當(dāng)?；诖耍瑢嵺`主體從知識體系、理論分析以及經(jīng)驗分享都提出了很高的要求，也會使得實踐教學(xué)不穩(wěn)定，教學(xué)效果不理想。

第二，實踐客體的主動性不強。教師是實踐教學(xué)主體也就是實踐內(nèi)容的發(fā)布者，而整個實踐教學(xué)過程的最大特點是實踐客體學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變，他們由被動的接受者，變?yōu)閷嵺`教學(xué)時要自己制定學(xué)習(xí)計劃，自主進行實踐研究，得出實踐成果的實踐教學(xué)主體執(zhí)行者。因此學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性會直接影響到實踐教學(xué)的有效性。

第三，實踐教學(xué)時間不連續(xù)。根據(jù)《新時代高校思想政治理論課教學(xué)工作基本要求》高校思政課實踐教學(xué)本科2 學(xué)分、?？? 學(xué)分，雖然有統(tǒng)一的學(xué)分標(biāo)準，但并沒有具體的學(xué)時數(shù)據(jù)的要求，所以在實際教學(xué)過程中，各學(xué)校也會根據(jù)實際情況進行實踐學(xué)時分配的分配，有些學(xué)校雖然有實踐學(xué)時但在往往被理論課時占用，造成實踐教學(xué)時間不連續(xù)。

第四，專業(yè)及課程培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置不明確。隨著中國特色社會主義建設(shè)實踐的發(fā)展，高等教育的發(fā)展目標(biāo)也要隨著社會的進步而不斷提出新的要求，這就是需要各高等院校與時俱進，不斷創(chuàng)新專業(yè)與課程培養(yǎng)目標(biāo)。有些學(xué)校幾年不修訂專業(yè)及課程標(biāo)準，或者課程標(biāo)準年年修訂，造成專業(yè)及課程目標(biāo)設(shè)置不明確，實踐教學(xué)達不到教學(xué)目的。

2.3 機遇分析

第一，國家關(guān)于思想政治理論課教學(xué)的相關(guān)文件及政策支持。思想政治理論課程承擔(dān)著立德樹人的根本任務(wù)，而實踐教學(xué)又是思政課程的重要組成部分，能引導(dǎo)和帶動學(xué)生學(xué)習(xí)思想政治的積極性、主動性和創(chuàng)造性，增強實踐能力。近幾年國家先后出臺發(fā)文強調(diào)實踐教學(xué)的重要意義，也給予了多項政策的支持和科研專項的申報，既提高了教育教學(xué)質(zhì)量，又提升了老師和學(xué)生們的興趣與熱情。使得中國特色的思想政治理論體系在實踐中得到升華，而實踐又證明了理論的正確性，不斷促進理論的創(chuàng)新與發(fā)展。

第二，實踐教學(xué)模式的創(chuàng)新發(fā)展。隨著科技的發(fā)展，教學(xué)模式也要不斷與時俱進。思政課不僅僅是理論講述，隨著近幾年微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等新技術(shù)應(yīng)用于思政課教學(xué)，極大提高了教師的教學(xué)方法和技能，也提升了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。

第三，后疫情背景下與應(yīng)用型醫(yī)學(xué)本科院校的專業(yè)實踐教學(xué)結(jié)合面臨新的機遇。自疫情以來，為了解決人類共同的醫(yī)學(xué)技術(shù)問題，世界各國醫(yī)療機構(gòu)及院校都在不斷探索、創(chuàng)新應(yīng)對疫情的技術(shù)和方法，這也對應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校為培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才，建設(shè)2030 健康中國的目標(biāo)而提出了更高的要求，面臨新的機遇與挑戰(zhàn)，醫(yī)學(xué)院校要不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)方式、提高實踐教學(xué)質(zhì)量、創(chuàng)新實踐教學(xué)的方法，同時也需要在思想道德領(lǐng)域中加強工匠精神、職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，在思政課實踐教學(xué)中不斷實施人才強國戰(zhàn)略。

2.4 威脅分析

第一，醫(yī)學(xué)院校教學(xué)頂層設(shè)計缺失造成的思政課實踐教學(xué)機制不協(xié)調(diào)。高等教育的一個誤區(qū)就是注重專業(yè)教育而忽略思想政治理論課教育，所在頂層設(shè)計時往往造成將更多的財力、物力、資源傾向于專業(yè)課，而思想政治理論課投入很少，專業(yè)課實踐教學(xué)系統(tǒng)的教學(xué)管理方法及標(biāo)準，思政課只是形式上的滿足教學(xué)需求，就造成思政課教師教學(xué)積極性不高、科研水平不強等問題。

第二，實踐主體與實踐客體的教學(xué)過程矛盾。在實踐教學(xué)的過程中，教師根據(jù)學(xué)校發(fā)展定位和專業(yè)特色、思政課教學(xué)目標(biāo)來制定實踐教學(xué)整體方案，而學(xué)生會根據(jù)自己的喜好、需求和自我理解來展現(xiàn)實踐教學(xué)內(nèi)容，這樣教師和學(xué)生之間在設(shè)計上的不對稱和理解上的不對等就會造成對實踐結(jié)果的不同評價，實踐結(jié)果是否實現(xiàn)了教學(xué)目標(biāo)取決于主體和客體不同的需求。

第三，實踐教學(xué)評價體系不完善。思政課實踐教學(xué)不像醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)有可控的標(biāo)準和指標(biāo)體系，很多時候思政課實踐教學(xué)甚至都沒有固定的教學(xué)內(nèi)容，而是根據(jù)教學(xué)需要不斷地進行調(diào)整，那么評價也只是簡單的主體、客體的互評，領(lǐng)導(dǎo)評價，督導(dǎo)評價，因時間、教師人數(shù)、課程等原因無法做到全覆蓋，而社會評價無法落實，沒有標(biāo)準和體系，也就造成實踐教學(xué)的評價還不夠客觀和科學(xué)。

3 基于SWOT 分析的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校思政課實踐教學(xué)策略分析

3.1 堅持理論與實踐同向同行

思政課作為立德樹人的關(guān)鍵和核心課程，決定了它的課程性質(zhì)和定位，思政課和專業(yè)課具有同樣的地位，有時甚至還要高于專業(yè)課程，以德為先是做人做事最基本的道德要求。思想課不僅要堅持理論引領(lǐng)，堅持社會主義的發(fā)展發(fā)向，同樣重視實踐性，思政課實踐教學(xué)就是要突出中國社會主義建設(shè)、改革、發(fā)展中的成功經(jīng)驗，將理論與實踐結(jié)合起來，不斷適應(yīng)新時代中國特色社會主義的發(fā)展要求，與時俱進，創(chuàng)新發(fā)展，實現(xiàn)理論與實踐的良性互動。

3.2 優(yōu)化思政課實踐教學(xué)管理體系

高校黨委書記、校長，分管思想政治理論課建設(shè)和分管教學(xué)、科研工作的校領(lǐng)導(dǎo)每學(xué)期進課堂，帶頭講思政課，形成黨政為第一負責(zé)人、教務(wù)處加強日常管理，馬克思主義學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和教研室分別構(gòu)成形成了二級、三級管理機制，發(fā)揮協(xié)同教育教學(xué)管理職能。同時根據(jù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校實踐教學(xué)的特點，有針對性地制定專門的實踐教學(xué)的管理辦法和教學(xué)實施方案、實驗和實訓(xùn)室管理辦法，教務(wù)處加強在對實踐教學(xué)的統(tǒng)籌與管理工作同時，將實踐教學(xué)作為日常教學(xué)管理和教學(xué)考核的一項非常重要的目標(biāo)。特別是針對近幾年醫(yī)學(xué)院校實驗實訓(xùn)過程中發(fā)生的事故，學(xué)校更是強化安全第一的原則，多部門齊抓共管，形成協(xié)同效應(yīng)。

3.3 建立思政課實踐教學(xué)課程體系

實踐教學(xué)作為思政課教學(xué)的輔助形式，應(yīng)該有自己的課程體系建設(shè)，除了“規(guī)定動作”之外，我們要不斷地加強和開發(fā)“自選動作”，同時教師也應(yīng)當(dāng)創(chuàng)新教學(xué)模式，逐漸形成“以教師為指導(dǎo)、以學(xué)生為主體、以實踐為中心、以社會為平臺”開放式的教學(xué)課程體系。教師要充分利用網(wǎng)絡(luò)、信息化、大數(shù)據(jù)、虛擬仿真等科學(xué)技術(shù)提高課程設(shè)計和研發(fā)的水平，反哺理論教學(xué)，形成科學(xué)、合理、創(chuàng)新、優(yōu)質(zhì)的實踐教學(xué)課程體系。

3.4 加強思政課實踐教學(xué)基地建設(shè)

任何一個實踐教學(xué)都需要扎根于一定的基地，這個基地可以是一個現(xiàn)實的教學(xué)基地，也可以是一個虛擬的空間技術(shù)。特別是應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)的優(yōu)勢，用好校內(nèi)校史館、實驗室、團學(xué)活動中心、紅色黨團活動室，校外的各種實習(xí)實踐的醫(yī)院、科學(xué)研究機構(gòu)等，同時爭取政府和社會投入舉辦各種文藝表演、興建各種教育實踐基地，逐步建立起多維立體的實踐教學(xué)基地。

3.5 建立科學(xué)的思政課實踐教學(xué)評價體系

實踐教學(xué)測評體系應(yīng)涵蓋高校思想政治理論課實踐教學(xué)的全過程，以PDCA 為質(zhì)量保障，堅持以目標(biāo)為導(dǎo)向、以全過程監(jiān)測、強調(diào)效果考核、注重結(jié)果獎懲。建立多元的評價機制，教師自評、學(xué)生評價、同行評價、督導(dǎo)評價、社會評價等多種方式，對實踐教學(xué)進行整體評價。同時也注重結(jié)果的運用對于教師評獎評優(yōu)、職務(wù)職稱晉升，學(xué)生評獎評優(yōu)和實踐學(xué)分獲得，將學(xué)校的社會知名度與就業(yè)率高低等評價結(jié)果指標(biāo)的考核形成良好的促進作用。

4 結(jié)語

應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校要主動分析、適時調(diào)整、不斷深化、創(chuàng)新引領(lǐng)新時代作為醫(yī)學(xué)院校所擔(dān)負起的教育職責(zé)，不斷分析所面臨的優(yōu)劣、劣勢、機遇與威脅，加強思政課實踐教學(xué)，使醫(yī)學(xué)教育主體由被動向主動、由主動向自覺轉(zhuǎn)化，不斷深化“為誰培養(yǎng)人、培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)人”的問題，落實使命與擔(dān)當(dāng)，“心中有理想，腳下有力量”不斷為社會培養(yǎng)合格的社會主義建設(shè)者和接班人。

① 馬克思恩格斯選集(第一卷)[M].人民出版社,2012:140.

② 習(xí)近平談治國理政(第三卷)[M].外文出版社,2020:21.

③ 習(xí)近平談治國理政(第三卷)[M].外文出版社,2020:183.