馬少蘭 牛香平

【摘要】目的：探討心理護理在腫瘤門診導(dǎo)診中的應(yīng)用效果。方法：本次研究選取在2019年5月—2021年2月期間我院收治的腫瘤科患者共128例作為研究對象，其中男性62例，女性66例，隨機分為對照組與研究組各64例，對照組患者采用常規(guī)導(dǎo)診措施，研究組在常規(guī)導(dǎo)診措施基礎(chǔ)上增加心理護理干預(yù)；比較兩組患者護理質(zhì)量，包括掛號等待時間、就診等待時間、檢查等待時間，比較兩組患者心理狀態(tài)，護理滿意度及發(fā)生不良事件情況。結(jié)果：兩組患者掛號等待時間、就診等待時間、檢查等待時間比較，對照組各項等待時間均長于研究組（P<0.05） ；心理狀態(tài)比較，經(jīng)不同門診導(dǎo)診措施干預(yù)后，對照組患者抑郁、焦慮評分均高于研究組，研究組患者心理狀態(tài)更優(yōu)（P<0.05） ；護理滿意度比較，研究組護理滿意度為95.31%明顯高于對照組的75.00%（P<0.05） ；不良事件發(fā)生情況比較，對照組不良事件發(fā)生率為21.88%明顯高于研究組的4.69%（P<0.05） 。結(jié)論：心理護理在腫瘤門診導(dǎo)診中的應(yīng)用效果顯著，有效縮短患者掛號等待時間、就診等待時間、檢查等待時間，改善患者不良心理情緒，提升護理滿意度的同時降低不良事件發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】心理護理；腫瘤門診導(dǎo)診；應(yīng)用效果

Effect analysis of psychological nursing in tumor outpatient guidance

MA Shaolan， NIU Xiangping Outpatient department of Cancer Hospital of General Hospital of Ningxia Medical University， Ningxia， Yinchuan 750004， China

【Abstract】Objective： To explore the application effect of psychological nursing in tumor outpatient guidance.Methods：A total of 128 cancer patients treated in our hospital from May 2019 to February 2021 were selected as the research object，including 62 males and 66 females. They were randomly divided into control group and study group，with 64 cases in each group.The patients in the control group were treated with routine guidance measures，and the study group increased psychological nursing intervention on the basis of routine guidance measures；The nursing quality of the two groups was compared，including registration waiting time，treatment waiting time，examination waiting time，the psychological state，nursing satisfaction and adverse events of the two groups were compared.Results：The waiting time of registration，visit and examination in the control group were longer than those in the study group（P<0.05） ；The scores of depression and anxiety in the control group were higher than those in the study group，and the psychological state of the study group was better（P<0.05） ；The nursing satisfaction in the study group was 95.31%，which was significantly higher than 75.00% in the control group（P<0.05） ；Compared with the incidence of adverse events，the incidence of adverse events in the control group was 21.88%，which was significantly higher than 4.69% in the study group（P<0.05） .Conclusion：The application effect of psychological nursing in tumor outpatient guidance is significant，which can effectively shorten the waiting time for registration，treatment and examination，improve the patients’ bad psychological mood，improve the nursing satisfaction and reduce the incidence of adverse events.

【Key Words】Psychological nursing； Tumor outpatient guidance； Application effect

1.1 一般資料

本次研究選取在2019年5月—2021年2月期間我院收治的腫瘤科患者共128例作為研究對象，其中男性62例，女性66例，隨機分為對照組與研究組各64例，對照組患者采用常規(guī)導(dǎo)診措施，研究組在常規(guī)導(dǎo)診措施基礎(chǔ)上增加心理護理干預(yù)。對照組，男性31例，女性33例，年齡21～78歲，平均年齡（44.72±4.29）歲；研究組，男性31例，女性33例，年齡19～81歲，平均年齡（45.12±5.29）歲。選取標準：所有患者均為首診，經(jīng)檢查符合臨床診斷標準；充分了解本次研究內(nèi)容并自愿配合。排除標準：急診患者；排除合并精神系統(tǒng)疾病、交流障礙者、閱讀障礙者。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者采取常規(guī)門診導(dǎo)診措施，包括告知患者就診流程，指導(dǎo)患者掛號、分診、按序就診；指引患者做檢查項目；常規(guī)解答患者及其家屬相關(guān)問題。

1.2.2 研究組患者在常規(guī)門診導(dǎo)診措施基礎(chǔ)上增加心理護理干預(yù)，包括：（1）針對患者恐懼的心理，及時予以心理支持，可向患者列舉治療成功案例，增加患者治療自信心；（2）充分了解患者基本資料，傾聽患者主訴，評估患者心理狀態(tài)，以通俗易懂的說話方式，向患者講解相關(guān)問題，向患者說明疾病目前所處階段，講解治療過程，使患者充分了解相關(guān)治療，可以向患者介紹醫(yī)院先進技術(shù)、先進儀器設(shè)備等，建立治療信心，提高治療依從性；（3）指導(dǎo)患者完成醫(yī)生安排的各項檢查，耐心講解檢查流程，告知檢查時注意事項，如空腹、排尿等。

1.3 評定指標

1.3.1 比較兩組患者護理質(zhì)量，包括掛號等待時間、就診等待時間、檢查等待時間。

1.3.2 比較兩組患者心理狀態(tài)，采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評估患者抑郁、焦慮的輕重程度，分值越高情況越嚴重。

1.3.3 比較護理滿意度及發(fā)生不良事件情況，其中護理滿意度分為三個級別，包括非常滿意、基本滿意、不滿意，計算護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者掛號等待時間、就診等待時間、檢查等待時間比較

對照組掛號等待時間、就診等待時間、檢查等待時間均長于研究組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者心理狀態(tài)比較

經(jīng)不同門診導(dǎo)診措施干預(yù)后，對照組患者抑郁、焦慮評分均高于研究組，研究組患者心理狀態(tài)更優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者護理滿意度比較

研究組護理滿意度為95.31%明顯高于對照組的75.00%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組患者不良事件發(fā)生情況比較

對照組不良事件發(fā)生率為21.88%，研究組不良事件發(fā)生率為4.69%，研究組不良事件發(fā)生率低于對照組（P<0.05），見表4。

通過實踐充分證明患者在就診時遇到態(tài)度和藹、親切耐心的護理人員，能夠有效緩解負面情緒，減輕心理負擔[1]。尤其是對于首診的患者，對醫(yī)院環(huán)境比較陌生，不了解檢查流程等，加之患者罹患腫瘤可能性較大，心理壓力巨大，導(dǎo)致患者心理情緒不穩(wěn)定，焦慮、恐懼、壓抑、悲觀等情緒影響檢查進度及治療，因此門診導(dǎo)診心理干預(yù)的增加，及時對患者進行心理疏導(dǎo)，采取相應(yīng)的護理措施，指導(dǎo)患者檢查、就診，緩解患者不良情緒，提高患者治療信心和依從性[2]。

綜上所述，心理護理在腫瘤門診導(dǎo)診中的應(yīng)用效果顯著，有效縮短患者掛號等待時間、就診等待時間、檢查等待時間，改善患者不良心理情緒，提升護理滿意度的同時降低不良事件發(fā)生率，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 李梓萌，唐麗麗，龐英，等.門診癌痛病人疼痛及身心癥狀的調(diào)查分析[J].中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志，2017，23（4）：287-290，295.

[2] 董麗麗，曹仲茹，王梅.積極心理干預(yù)在晚期腫瘤患者臨終關(guān)懷中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017， 23（9）：1197-1200.