管仙娥

摘要：目的：探討標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理在消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械消毒滅菌中的應(yīng)用效果。方法：選取2019年1月-2020年8月我院對(duì)消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械進(jìn)行消毒滅菌處理，期間采取標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理，作為觀察組，滅菌包200個(gè);另選取2018年1月-2018年12月對(duì)消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械進(jìn)行消毒滅菌，期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理流程，作為參照組，滅菌包200個(gè)。對(duì)比兩組醫(yī)療器械消毒滅菌的效果，包括合格率、物品發(fā)放出錯(cuò)率以及包裝滿意率情況。結(jié)果：觀察組合格率更高，物品發(fā)放出錯(cuò)率更低，包裝滿意率更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：將標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械消毒滅菌當(dāng)中，可以提升合格率，減少出錯(cuò)率，值得臨床大力推廣。

關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理;消毒供應(yīng)中心;醫(yī)療器械消毒滅菌

【中圖分類號(hào)】 R782.05+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院感染控制的主要科室，主要擔(dān)任醫(yī)療物品和器械的消毒滅菌職責(zé)，消毒滅菌工作質(zhì)量如何直接關(guān)系醫(yī)療質(zhì)量水平，為減少醫(yī)源性感染事件的發(fā)生，消毒供應(yīng)中心必須提升醫(yī)療器械消毒滅菌質(zhì)量，以此提升醫(yī)療質(zhì)量。有關(guān)研究表明，標(biāo)準(zhǔn)化流程能夠提升醫(yī)療器械消毒滅菌水平，可以提升醫(yī)療器械清洗水平，提高滅菌合格率[1]。為進(jìn)一步研究標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理的應(yīng)用效果，本文對(duì)2019年1月-2020年8月期間對(duì)消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械消毒滅菌過程采用標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理的效果進(jìn)行探討，詳細(xì)內(nèi)容和結(jié)果總結(jié)如下文所述。

1 資料和方法

1.1 基本資料

消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械消毒滅菌選取時(shí)間為2018年1月-2020年8月期間，按照護(hù)理方式的不同，分成參照組和觀察組，滅菌包數(shù)量均為200個(gè)。本院消毒供應(yīng)中心共計(jì)63人，護(hù)理人員40名，技術(shù)工人23名。包括主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師5名、護(hù)師20名、護(hù)士13人。

1.2 方法

參照組：開展常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容包括：維持環(huán)境整潔，做好環(huán)境消毒工作，遵守消毒供應(yīng)中心制度，做好器械回收工作，做好物品的清洗、消毒和滅菌工作。

觀察組：開展標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理，具體內(nèi)容包括：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上強(qiáng)化管理，加強(qiáng)環(huán)境管理制度，按照標(biāo)準(zhǔn)化清洗消毒滅菌流程對(duì)器械進(jìn)行回收、清洗、包裝和消毒滅菌操作。器械回收時(shí)，檢查醫(yī)療器械信息，如設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格等，檢查醫(yī)療設(shè)備有無損壞，并在檢查無誤后簽字確認(rèn)。包裝器械時(shí)，仔細(xì)核對(duì)器械信息，避免出錯(cuò)，按照機(jī)械的鋒利程度，選擇具有保護(hù)作用的容器，分類包裝，并注意保養(yǎng)器械，特別是關(guān)節(jié)處，做好上油工作，包裝結(jié)束后，貼好標(biāo)簽。消毒滅菌結(jié)束后，由專人檢查消毒滅菌效果，消毒后，在干燥后為設(shè)備進(jìn)行包裝，保存于專門的架子上，同時(shí)標(biāo)注設(shè)備的名稱、批次、滅菌時(shí)間、有效期等信息，分類放置包裝好的設(shè)備。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組合格率、出錯(cuò)率、包裝滿意率情況。其中合格率包括器械回收、醫(yī)療器械清洗、包裝、滅菌四方面。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文研究結(jié)果涉及統(tǒng)計(jì)的內(nèi)容均通過SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目涵蓋計(jì)數(shù)和計(jì)量數(shù)據(jù)兩種，前者通過T值和（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行檢驗(yàn)和表述，后者通過X2和n（%）進(jìn)行檢驗(yàn)和表述，最終結(jié)果以P值和0.05的大小關(guān)系進(jìn)行評(píng)定，小于0.05則表明統(tǒng)計(jì)意義存在。

2 結(jié)果

兩組合格率、物品發(fā)放出錯(cuò)率、包裝滿意率相比，具有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05），如下表所示。

3 討論

有關(guān)研究表明，持續(xù)改進(jìn)管理模式，通過標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理可以改善醫(yī)療器械管理質(zhì)量，且在最近幾年，該護(hù)理模式在消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械消毒滅菌中已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，并獲取了良好效果[2]。

標(biāo)準(zhǔn)流程化護(hù)理對(duì)器械的回收、清洗、包裝、檢查和儲(chǔ)存等各方面進(jìn)行干預(yù)，促使消毒滅菌工作各方面流程均更加規(guī)范。在標(biāo)準(zhǔn)化流程干預(yù)中，器械清洗進(jìn)行預(yù)處理，可以有效減少污漬，降低后續(xù)清洗工作量，從而可以減少清洗時(shí)間，節(jié)約人力，也可以降低器械損傷程度。在標(biāo)準(zhǔn)化流程干預(yù)中，針對(duì)不同的器械，使用不同的清洗方案，可以確保消毒滅菌質(zhì)量提升，能夠讓各項(xiàng)清洗流程更加完善、規(guī)范。在本文研究中，消毒供應(yīng)中心器械消毒滅菌過程應(yīng)用該護(hù)理模式后，物品發(fā)放出錯(cuò)率明顯降低，器械清洗合格率和包裝滿意率顯著提升，足以表明該護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在消毒供應(yīng)中心的優(yōu)越性。

總而言之，為消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械消毒滅菌過程實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)流程護(hù)理干預(yù)，可以提高合格率，降低物品發(fā)放出錯(cuò)率，且包裝滿意率更高，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]何麗芳. 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心復(fù)用醫(yī)療器械消毒滅菌的三級(jí)質(zhì)量控制管理[J]. 護(hù)理與康復(fù)，2020，19（12）：74-76.

[2]林靈. 標(biāo)準(zhǔn)化流程在消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械消毒滅菌中的應(yīng)用效果及對(duì)合格率、滿意度的影響[J]. 中國醫(yī)療器械信息，2020，26（21）：164-165.