徐燕

摘要：目的：分析對(duì)比妊娠期高血壓患者中運(yùn)用常規(guī)治療與低分子肝素治療的臨床效果。方法：此次研究病例篩選我醫(yī)院2019年4月至2020年4月期間接收的42例妊娠期高血壓患者，以隨機(jī)數(shù)字表法將入選的患者劃分為觀察組和對(duì)照組各有21例，給予對(duì)照組患者臨床常規(guī)治療;觀察組患者則添加低分子肝素治療，詳細(xì)對(duì)比兩組最終獲得的治療效果。結(jié)果：治療后兩組結(jié)果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的血壓水平控制良好，最終不良妊娠結(jié)局發(fā)生率均較低，兩組各指標(biāo)結(jié)果對(duì)比差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠期高血壓患者常規(guī)治療中添加低分子肝素，可進(jìn)一步提升臨床治療效率，使患者的血壓水平控制在最佳狀態(tài)，減少患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生。

關(guān)鍵詞：妊娠期高血壓;常規(guī)治療;低分子肝素;效果分析

【中圖分類號(hào)】 R714.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）12--01

高血壓是當(dāng)前慢性病管理中一種高發(fā)疾病類型，而近年隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的不斷改變，導(dǎo)致妊娠期高血壓患者的人數(shù)也明顯上升，針對(duì)妊娠女性存在高血壓后會(huì)對(duì)母嬰的健康造成嚴(yán)重威脅，若血壓水平持續(xù)波動(dòng)，會(huì)增加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生概率。所以需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)妊娠期高血壓患者的臨床治療研究，探尋出最佳安全有效的治療方案，確?；颊叩难獕核娇刂谱罴褷顟B(tài)，減少血壓異常對(duì)妊娠結(jié)局造成的影響[1]。為此，此次研究筆者詳細(xì)分析了妊娠期高血壓患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合低分子肝素治療的臨床效果，具體情況見下文敘述;

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將我醫(yī)院2019年4月至2020年4月期間收治的妊娠期高血壓患者42例隨機(jī)劃分為觀察組21例和對(duì)照組21例，對(duì)照組患者的年齡區(qū)間為22-38歲，年齡平均值為（30.0±1.4）歲，對(duì)照組患者年齡范圍在22-39歲之間，平均年齡為（30.5±1.5）歲，兩組患者的臨床基礎(chǔ)資料對(duì)比差值無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在臨床可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，采用硫酸鎂10ml與10%葡萄糖注射液稀釋后給予患者靜脈滴注，每日用藥一次;觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上添加低分子肝素，給予患者皮下注射2000～4000IU低分子肝素，每日治療一次。兩組患者治療期間均加強(qiáng)用藥指導(dǎo)、健康教育和生活指導(dǎo)干預(yù)，避免外在因素影響疾病控制效果。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

將兩組患者治療前后的血壓水平和最終不良妊娠結(jié)局發(fā)生率進(jìn)行詳細(xì)記錄對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

本文數(shù)據(jù)分析使用SPSS20.0軟件，兩組計(jì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)描述用（x±s）/t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比用n（%）進(jìn)行描述與x2檢驗(yàn)，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)對(duì)比后顯示P<0.05則證實(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

2.1兩組患者血壓指標(biāo)對(duì)比

兩組患者治療前的血壓水平對(duì)比顯示（P>0.05）;治療后觀察組患者血壓水平與對(duì)照組相比改善顯著，兩組指標(biāo)差值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

2.2兩組治療效果對(duì)比詳情

兩組最終結(jié)果顯示，觀察組患者通過聯(lián)合方案治療后發(fā)生的不良妊娠結(jié)局較少，其結(jié)果僅有4.8%，與對(duì)照組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的28.6%相比占據(jù)明顯優(yōu)勢(shì)，組間指標(biāo)對(duì)比差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見下表2。

3.討論

妊娠期高血壓是影響女性妊娠結(jié)果的重要因素之一，導(dǎo)致該病發(fā)生的主要因素目前尚未明確，若持續(xù)處于高血壓狀態(tài)會(huì)損害身體各系統(tǒng)臟器，對(duì)母嬰健康安全構(gòu)成威脅，增加最終不良妊娠結(jié)局的發(fā)生概率[2]。硫酸鎂是目前臨床治療妊娠期高血壓常用藥物之一，該藥可達(dá)到緩解血管痙攣、減輕外周血管阻力以及松弛平滑肌的作用，但由于該藥的抗凝效果并不理想，因此無法獲得最佳理想治療效果[3]。 為此本文中對(duì)妊娠期高血壓患者在以上藥物治療基礎(chǔ)上添加了低分子肝素，并獲得了較好的治療效果。該藥屬于臨床常用的一種抗凝劑，其生物利用價(jià)值較高，可對(duì)抗凝因子起到較強(qiáng)的抑制作用，進(jìn)而改善患者體內(nèi)凝血功能，優(yōu)化體內(nèi)血液內(nèi)環(huán)境，同時(shí)可影響血管壁與纖維蛋白溶解系統(tǒng)，同時(shí)配合硫酸鎂進(jìn)行治療，可起到較好的協(xié)同作用，最終可有效改善患者的血壓水平，減輕血壓過高對(duì)母嬰健康造成的危害，減少不良妊娠結(jié)局發(fā)生[4]。本次研究結(jié)果中也已證實(shí)，與采用常規(guī)硫酸鎂治療的對(duì)照組數(shù)據(jù)結(jié)果比較顯示，觀察組患者通過添加低分子肝素治療后，患者的血壓水平控制良好，最終發(fā)生的不良妊娠結(jié)局較少。

由此可知，將低分子肝素應(yīng)用于妊娠期高血壓患者治療當(dāng)中，對(duì)于提高血糖控制效果、減少妊娠結(jié)局發(fā)生以及確保母嬰健康安全起著關(guān)鍵性作用。但由于此次研究數(shù)據(jù)依然存在不足之處，所以還希望臨床相關(guān)專家以及學(xué)者能夠做更深入的研究與分析，進(jìn)一步提高妊娠期高血壓疾病的臨床用藥治療效果，減輕疾病的危害性。

參考文獻(xiàn)：

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[2]桑素芬.硫酸鎂聯(lián)合小劑量阿司匹林、低分子肝素治療子癇前期患者的療效觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2020，52（9）：1074-1075.

[3]佟真潔.低分子肝素對(duì)重度子癇前期患者療效及凝血功能的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（10）：1374-1376.

[4]張英環(huán).低分子肝素聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2019，8（20）：107-109.