全國中醫(yī)藥高等教育學會兒科教育研究會理事長、中國中醫(yī)藥研究促進會綜合兒科分會會長徐榮謙。本刊記者 武鳳珠攝
從長白山腳下走來,全國中醫(yī)藥高等教育學會兒科教育研究會理事長、中國中醫(yī)藥研究促進會綜合兒科分會會長徐榮謙致力于中醫(yī)兒科,懸壺濟世已50余載。
首創(chuàng)“神、魂、意、魄、志”辨證,將兒童閉塞性??細支氣管炎死亡率由接近100%降至幾近于零……長期在北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院擔任兒科主任醫(yī)師的徐榮謙,不僅理論成果豐碩,還創(chuàng)造了諸多耀眼的臨床實績。
溯往昔流年,他談及家學淵源,感念“臣字門”師長的教導;寄語新時代兒童,他希望孩子們做有道德、有豪氣、有智慧、有體魄的“四有”兒童,成長為于家庭、民族、國家有用的人才。
自1974年考入北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)專業(yè),徐榮謙的足跡便從家鄉(xiāng)吉林省蛟河市新站鎮(zhèn)的小天地,延伸向更廣闊的世界。
“我8歲就開始跟著父親學中醫(yī)了?!毙鞓s謙的父親是當?shù)仡H有名氣的醫(yī)生。“以看內(nèi)科為主,也看婦科與兒科,由于解放戰(zhàn)爭時期做過傷員轉(zhuǎn)運站站長,有豐富的戰(zhàn)傷處理經(jīng)驗,所以還兼看外科?!?/p>
父親雖然并非專門的中醫(yī)醫(yī)生,卻引導著他在幼年時便背熟了《藥性歌括四百味》《湯頭歌訣》《李頻湖脈學》等中醫(yī)入門書籍。徐榮謙回憶,真正系統(tǒng)學習中醫(yī),則是在十六七歲的年紀?!澳菚r‘文化大革命’開始,父親病休在家,我亦停課在家?!?/p>
時代洪流席卷而來,帶走他的中學時代,將他送到蛟河縣河南大隊河南生產(chǎn)隊。“由于父親的關系,河南生產(chǎn)隊對我家非常熟悉,我一去插隊,就找機會讓我做了農(nóng)村衛(wèi)生員。”
幫病人針灸、揉一揉患處、打一打肌肉針……直到1972年參加首屆蛟河赤腳醫(yī)生學習班,徐榮謙才真正開始懸壺于鄉(xiāng)里?!皩W習班是吉林省第二結(jié)核病醫(yī)院與新站鎮(zhèn)中心醫(yī)院聯(lián)合開辦的,我在那里學習了1年,不但學中醫(yī),也學西醫(yī),畢業(yè)后就在河南大隊衛(wèi)生所當了赤腳醫(yī)生。”
兩年赤腳醫(yī)生從業(yè)經(jīng)驗,為徐榮謙順利考入北京中醫(yī)藥大學打下基礎。1978年畢業(yè)分配時,進入北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院的他走到中醫(yī)工作岔路口?!笆芪麽t(yī)影響,中醫(yī)分科越來越細,我們畢業(yè)時已經(jīng)有了內(nèi)、外、婦、兒的分科。”
俗話說,“中醫(yī)大內(nèi)科”。徐榮謙最初的職業(yè)理想,便是進入中醫(yī)內(nèi)科。但是內(nèi)科的名額早已被占滿,醫(yī)務科領導有意將他分配到眼科?!拔疑洗髮W的時候就戴眼鏡了,??眼科手術(shù)都是非常精細的手術(shù)。進手術(shù)室要戴口罩,呼吸之下眼鏡容易產(chǎn)生霧氣,肯定影響清晰度?!?/p>
綜合種種因素,徐榮謙最終選擇了中醫(yī)兒科。“兒科又稱‘小內(nèi)科’,處理的很多病癥與內(nèi)科一樣,只是患者年齡小而已,再加上兒科又特別想要男醫(yī)生?!?/p>
在東直門醫(yī)院兒科,徐榮謙加入“臣字門”,首創(chuàng)了“神、魂、意、魄、志”辨證,推動了中醫(yī)兒科理論與臨床實踐的發(fā)展,也開啟了自己嶄新的職業(yè)生涯。
1990年,人事部、衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關于采取緊急措施做好老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作的決定》?!傲鞒淌莻€人申請、老中醫(yī)同意、領導批準?!毙鞓s謙介紹。
在東直門醫(yī)院實習期間,他便結(jié)識了“臣字門”第五代傳人劉弼臣?!八菐覀兊睦蠋煟瑒⒗系脑\療思路、臨床療效我都特別佩服,我與劉老的關系也特別好?!?/p>
當時,劉弼臣已經(jīng)是北京知名的中醫(yī)兒科專家。《決定》下發(fā)后,徐榮謙發(fā)現(xiàn)自己剛好符合“年齡35歲至50歲”“從事本專業(yè)工作15至20年”等老中醫(yī)藥專家學術(shù)繼承人的所有規(guī)定?!坝谑钦业絼⒗蠁枺夷懿荒軋竺?。劉老一聽就同意了。我寫了一個申請報上去,領導很快就批準了?!?/p>
“臣字門”發(fā)端于清代中葉,興盛于揚州地區(qū),是長于中醫(yī)兒科的學術(shù)流派。徐榮謙拜師劉弼臣后,成為“臣字門”第六代傳人,醫(yī)名為徐濟臣。
加入“臣字門”的歷代弟子,幾乎都對“臣字門”中醫(yī)兒科理論有所創(chuàng)新、有所發(fā)展。徐榮謙說:“錢乙的《五臟證治》是‘臣字門’的學術(shù)之本。劉老??在《五臟證治》基礎上突出了從肺論治,不僅從肺論治咳嗽、??肺炎、哮喘等肺內(nèi)疾病,還從肺論治小兒心肌炎、抽動穢語綜合征、腎炎等肺外疾病。從肺論治肺外疾病,這是劉老的創(chuàng)新。”
在徐榮謙看來,劉弼臣的從肺論治是非常先進的醫(yī)療理論。“皮膚的汗毛孔是最敏感的地方,皮屬肺,而肺藏魄。??寒、熱、痛、癢等,都是皮膚的感覺,有些人沒有任何疾病卻感到皮膚發(fā)癢,這是感覺過敏,因為魄不安寧,通過推拿按摩皮膚等手法調(diào)理魄,就可以調(diào)理五臟六腑。??”
將劉弼臣的從肺論治延展深化,徐榮謙發(fā)現(xiàn),神、魂、意、魄、志分別主導著??人體的心、肝、脾、肺、腎。“心藏神,肝藏魂,脾藏意,肺藏魄,腎藏志。就像肺部通過呼吸實現(xiàn)氣體的吐故納新,而這一過程是由魄主導肺臟的啟動與規(guī)律性運動完成的;神也在主導著心臟的起搏與規(guī)律性搏動,從而實現(xiàn)對人體的血液供應。”
徐榮謙認為,神、魂、意、魄、志和心、肝、脾、肺、腎之間的關系,就像電流與電線、電燈等之間的關系,電流是動力,電線、電燈等則為載體?!吧瘛⒒?、意、魄、?志是生命活力,心、肝、脾、肺、腎等五臟六腑、四肢百骸則是載體,二者密切結(jié)合,使機體擁有生命,并發(fā)揮生命體的各種生理功能?!?/p>
兒童夜驚癥、多動癥、焦慮癥、自閉癥等神經(jīng)精神類疾病,在臨床實踐中都可以運用徐榮謙首創(chuàng)的“神、魂、意、魄、志”辨證醫(yī)治。
在治療兒童多動癥等情志病時,徐榮謙常在藥方中搭配麻黃、杏仁與甘草。有人無法理解:患者既沒有感冒咳嗽,也沒有傷風流涕,為什么要使用這三味中藥材?這是徐榮謙從張仲景的返魂湯中發(fā)現(xiàn)的“奧秘”:這些病癥往往同時伴有魄不安寧的表現(xiàn),“基于‘神、魂、意、魄、志’辨證理論,在臨床上,對于肺系疾病,我使用麻黃、杏仁與甘草??的概率比以往要大得多?”。
相比成年人,兒童的神、魂、意、魄、志受損概率較高。徐榮謙團隊曾在我國部分托兒所、幼兒園、小學開展兒童??體質(zhì)普查?!拔冶疽詾?,我國正處于太平盛世,兒童應當紅光滿面、精神煥發(fā)、??體魄強健、意志堅定,實際調(diào)查后才發(fā)現(xiàn),仍然存在很多問題兒童?!?/p>
有的兒童體質(zhì)較弱、面色青黃;有相當一部分兒童患有多動癥、抽動障礙、焦慮癥、孤獨癥等情志疾病;還有的兒童性格軟弱,遇事優(yōu)柔寡斷,猶豫不決……“現(xiàn)代兒童的身心健康問題不容忽視?!毙鞓s謙說。
守護兒童健康,是“臣字門”學術(shù)流派的基本宗旨。為此,徐榮謙等提出健康兒童的“四有”標準:其一,道德兒童,孝敬父母,尊重師長,忠于民族,服務國家;其二,豪氣兒童,膽氣豪邁,心強志堅,不畏艱險,迎難而上;其三,智慧兒童,聰明睿智,勤于學習,勇于攀登,敢于探索;其四,強健兒童,筋骨強健,體態(tài)輕盈,動作敏捷,能挑重擔。
徐榮謙期待,以自己和青年兒科醫(yī)生的所學所為,幫助新時代兒童成長為有道德、有豪氣、有智慧、有體魄的“四有”兒童,“未來不僅能夠擔負起家庭的重擔,更要服務于民族、忠誠于國家”。