何平

骨質(zhì)疏松的發(fā)病和年齡息息相關(guān)，隨著我國(guó)人口老齡化日益嚴(yán)重，老年骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為危及老年人群生活質(zhì)量的一大主要原因。如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并給予恰當(dāng)?shù)母深A(yù)，骨質(zhì)疏松會(huì)引起嚴(yán)重后果：據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2010年我國(guó)因骨質(zhì)疏松引起骨折的患者有233萬(wàn)，其中骨盆骨折患者有36萬(wàn)，脊柱椎體骨折患者高達(dá)111萬(wàn)！須知，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折可致患者疼痛、殘疾，甚至死亡。

骨質(zhì)疏松屬于代謝性疾病，輕者可無(wú)明顯癥狀，極易被忽視。隨著疾病進(jìn)展，主要表現(xiàn)為乏力、骨痛、骨折、脊柱變形、特發(fā)性青少年型（如生長(zhǎng)停滯）等癥狀，研究表明，其主要是因骨量降低、骨脆性增加、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞所引起的。

老年性骨質(zhì)疏松 老年人體內(nèi)的性激素水平在不斷降低，不僅會(huì)對(duì)破骨細(xì)胞造成刺激，還會(huì)對(duì)成骨細(xì)胞造成抑制，進(jìn)而減少骨量。與此同時(shí)，隨著年齡的增長(zhǎng)，各器官功能在逐漸衰退，機(jī)體吸收各種營(yíng)養(yǎng)的能力也在降低，導(dǎo)致機(jī)體缺乏維生素D，鈣的吸收也會(huì)受到影響，久而久之就會(huì)引起骨質(zhì)與骨量下降。

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥 雌激素對(duì)骨代謝具有一定的影響，而女性絕經(jīng)后機(jī)體內(nèi)雌激素水平會(huì)逐漸降低，無(wú)法對(duì)破骨細(xì)胞進(jìn)行有效抑制，致使其異?；钴S，導(dǎo)致骨細(xì)胞被快速吸收、分解，骨量快速流失，進(jìn)而增加骨骼中空隙，最終形成骨質(zhì)疏松。

特發(fā)性骨質(zhì)疏松 該類(lèi)骨質(zhì)疏松目前病因還沒(méi)有明確，可能和骨吸收增加、骨吸收與形成平衡紊亂、骨量突增、兒童鈣代謝異常等骨代謝調(diào)節(jié)異常有關(guān)。

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松 多因使用影響骨代謝的藥物而導(dǎo)致，如環(huán)孢素、肝素、糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等；或是受消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、血液病等疾病因素影響，其中消化系統(tǒng)疾病包括吸收不良綜合征、肝膽疾病等，內(nèi)分泌疾病包括有1型糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，血液疾病包括淋巴瘤、白血病等。

此外，吸煙、酗酒、體力活動(dòng)少等因素均可誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

知道了病因，就能有針對(duì)地進(jìn)行防治，骨質(zhì)疏松的防治措施包括：

1.規(guī)律運(yùn)動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體的平衡性、力量、敏捷性，還能增加骨密度，可選擇負(fù)重運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)，例如太極拳、瑜伽、慢跑等。但注意，運(yùn)動(dòng)中要控制好運(yùn)動(dòng)量，并持之以恒，才能達(dá)到強(qiáng)身健體的目的。

2.補(bǔ)鈣。正常情況下，成人每天攝入800mg的鈣，50歲以上的人群每日攝入1000～1200mg的鈣?？赏ㄟ^(guò)飲食補(bǔ)鈣，多攝入富含鈣的食物，例如豆制品、牛奶等。當(dāng)飲食無(wú)法滿足鈣攝入量時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑，并注意補(bǔ)充維生素D。

3.多曬太陽(yáng)。骨質(zhì)疏松人群積極進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，以便多曬太陽(yáng)，進(jìn)而提升維生素D水平，促進(jìn)鈣吸收，改善骨質(zhì)疏松。

4.慎用藥物。有些藥物會(huì)影響骨質(zhì)代謝，例如潑尼松、異煙肼、四環(huán)素、利尿劑等，需謹(jǐn)慎使用。

5.戒煙戒酒戒濃茶。煙、酒、濃茶會(huì)影響骨代謝，抑制成骨細(xì)胞的活性和增值，同時(shí)加速骨吸收、骨丟失，被認(rèn)為是骨質(zhì)疏松的誘發(fā)因素。

6.保持積極心態(tài)。骨質(zhì)疏松人群要注意情緒調(diào)節(jié)，避免心理壓力過(guò)大。有專(zhuān)家指出，人們?cè)陂L(zhǎng)期壓力下產(chǎn)生的焦慮等情緒，可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。所以生活中要及時(shí)調(diào)節(jié)負(fù)面情緒、心理壓力，保持良好的心情。

7.定期體檢。骨質(zhì)疏松人群要定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢，做骨質(zhì)密度、X光檢查，以掌握身體狀況，進(jìn)而及時(shí)調(diào)整骨質(zhì)疏松的治療方案。我國(guó)已將骨密度檢測(cè)項(xiàng)目納入了40歲以上人群的常規(guī)體檢項(xiàng)目，大家應(yīng)予以重視，尤其是圍絕經(jīng)期女性。

總之，骨質(zhì)疏松是發(fā)病率較高的一種疾病，正確治療、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、改善飲食習(xí)慣、補(bǔ)充維生素與鈣劑等，可避免骨質(zhì)疏松引起骨折等嚴(yán)重的不良后果。此外，骨質(zhì)疏松高危人群還需注意該疾病篩查，以便有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。