王婕妤

作為一種特殊的細(xì)菌，幽門螺桿菌（Hp）幾乎普遍存在我們的日常生活中?！兜谖宕稳珖拈T螺桿菌感染處理共識報告》顯示，目前我國幽門螺桿菌感染率仍達(dá)約50%，以我國14億人口估算，約有7億人有幽門螺桿菌感染。感染率很高，一些感染者卻無癥狀，針對幽門螺桿菌這一特點，如何及時預(yù)防、阻斷感染和傳播？

“臨床研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)的十二指腸潰瘍、胃潰瘍與幽門螺桿菌感染有關(guān)，幽門螺桿菌感染會增加消化性潰瘍的發(fā)生率?！苯K省人民醫(yī)院消化科主任張國新教授介紹，“幽門螺桿菌感染后主要影響胃內(nèi)環(huán)境和胃壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病，出現(xiàn)胃痛、胃脹、惡心、反酸、消化不良等不適癥狀，對患者健康和生活都有影響?！?/p>

因此，張國新提醒，感染者如果出現(xiàn)這些情況，應(yīng)該及時就醫(yī)并接受正規(guī)的治療。“例如胃部疼痛，包括胃部出現(xiàn)絞痛、燒灼痛，或伴燒心、反酸等癥狀，部分患者進(jìn)食后有食物刺激痛，提示可能存在胃部的糜爛、潰瘍等?！睆垏陆忉專坝行┗颊呓?jīng)常感到腹部脹滿，即使未進(jìn)食也會有腹脹不適感。另外患者頻繁地打嗝，提示胃動力不足。“此外，張國新提醒，患者食欲不振也要注意，主要表現(xiàn)為食欲欠佳，沒胃口，并常伴消化不良的癥狀。

積極進(jìn)行幽門螺桿菌篩查和治療是有效降低胃癌發(fā)生風(fēng)險的重要措施和途徑。雖然幽門螺桿菌感染有可能導(dǎo)致胃部癌變，但目前研究認(rèn)為，從感染幽門螺桿菌到胃炎，再到潰瘍，直到胃癌，是一個慢性發(fā)展的過程，平均需要10年左右，但根除幽門螺桿菌治療，可以有效降低胃癌的發(fā)生風(fēng)險。

“幽門螺桿菌感染后，在治療上有兩種情況?！睆垏陆榻B，“一種是無癥狀，不影響患者正常的生活，此類患者無需過度治療，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，尤其檢查出消化道潰瘍，或者有消化道腫瘤家族史的患者，則需要接受標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范化治療，不可擅自用藥，也不建議私自中斷治療，以免增加幽門螺桿菌的耐藥性，加大治療難度?！?/p>

對幽門螺桿菌感染治療與否的判斷，張國新建議大家及時就醫(yī)，請醫(yī)生做出專業(yè)有效的判斷，不要自作主張，以免過度醫(yī)療或延誤病情?！巴瑫r，幽門螺桿菌經(jīng)口傳播，所以預(yù)防應(yīng)該做到這些好習(xí)慣：要注意飲食衛(wèi)生，少食生冷食物，即使食用也要做好清潔消毒；注意日常餐具的清潔消毒；避免食用街邊衛(wèi)生不過關(guān)的路邊攤等；免疫力低下的人群避免聚餐，或聚餐時選擇分餐制或使用公筷避免交叉感染；家長避免口嚼食物后再喂給孩子，加大兒童的感染風(fēng)險；注意調(diào)節(jié)情緒，避免過度緊張、焦慮、憤怒等情緒刺激?！?/p>

早期發(fā)現(xiàn)和治療幽門螺桿菌感染是非常重要和必要的。“有人覺得，感染者的家庭成員不需要檢查和治療，但其實家庭成員之間的傳播是幽門螺桿菌感染的常見傳播方式。”張國新解釋，“當(dāng)一位家庭成員被診斷為感染者時，建議其他家庭成員進(jìn)行幽門螺桿菌的檢測，尤其是有胃癌或胃黏膜癌前病變的患者。明確有無感染，可以及時消除家庭內(nèi)部的傳染源，降低共同生活的其他家庭成員的感染風(fēng)險，也降低自身根除后再感染風(fēng)險。對家庭中所有的成年感染者，建議進(jìn)行根除治療，小于14歲的兒童、大于75歲的老年人、患有嚴(yán)重疾病的家庭成員等，可根據(jù)具體情況不進(jìn)行或暫緩進(jìn)行幽門螺桿菌的檢測和治療。”

（摘自《金陵晚報》）