湯雪蓉
摘要:目的:在老年急性腦梗塞疾病治療中應用依達拉奉聯(lián)合血塞通治療的價值。方法:70例老年急性腦梗塞病人取自2019年2月至2020年2月時段中,根據(jù)治療方式不同分組,觀察組、參照組各35例。參照組接受依達拉奉藥物治療,觀察組接受依達拉奉聯(lián)合血塞通治療。對不良反應情況、生活質(zhì)量、神經(jīng)功能缺損程度、日常活動能力等指標實施對比。結(jié)果:兩組發(fā)生嘔吐、惡心比例經(jīng)對比無明顯差異(p>0.05);將觀察組數(shù)據(jù)作比較,參照組生活質(zhì)量評分較低、神經(jīng)功能缺損程度較高、日?;顒幽芰^低,結(jié)果差異顯著(p<0.05)。結(jié)論:將依達拉奉+血塞通藥物應用在急性腦梗塞疾病治療中,生活狀態(tài)、神經(jīng)功能、活動能力等均得到明顯改善,副作用較少,證實藥物治療安全性較高。
關(guān)鍵詞:急性腦梗塞;依達拉奉;血栓通
因多種原因造成腦動脈血流中斷,隨之發(fā)生缺血缺氧造成局部腦組織壞死、神經(jīng)功能缺損,稱為急性腦梗塞。臨床癥狀為偏癱、偏盲、感覺障礙、失語等情況[1]。常使用溶栓治療,因此方法治療時間窗相對嚴格,如未在3h內(nèi)采取溶栓治療,會使腦出血幾率增加。大部分患者在來院就診時,均已錯過最佳時間窗,因此適用藥物治療具有重要意義[2]。
1.一般數(shù)據(jù)與方法
1.1一般數(shù)據(jù)
研究進行時段為2019年2月至2020年2月,試驗人員為70例急性腦梗塞人員,觀察組:年齡上限78歲,年齡下限54歲,均數(shù)(66.32±4.12)歲,男20例(57.14%)、女15例(42.86%);參照組:年齡上限79歲,年齡下限53歲,均數(shù)(66.23±3.45)歲,男18例(51.43%)、女17例(48.57%);運用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件檢驗參與人員的一般數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)結(jié)果無明顯差異(p>0.05)。
1.2方法
參照組:使用國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的依達拉奉注射液(批準號:H20080056)對患者靜脈滴注治療,每次取0.3g藥物與1mL生理鹽水混合進行給藥,每天2次,分早晚治療。
觀察組:使用云南植物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的血塞通(批準號:Z53020135)進行給藥治療,每次取0.4g藥物注入250mL生理鹽水中混合進行靜脈滴注,每天1次。依達拉奉藥物的使用劑量、方式同參照組一致,均持續(xù)治療2周。觀察試驗人員的凝血功能、肝腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)指標等。
1.3判定指標
對不良反應情況、生活質(zhì)量、神經(jīng)功能缺損程度、日?;顒幽芰Φ戎笜藢嵤Ρ取?/p>
1.4統(tǒng)計學分析
將試驗資料進行充分整理,錄入表格,運用統(tǒng)計學SPSS22.0軟件檢驗,(均數(shù)±標準差)形式數(shù)據(jù)為計量資料,行t檢驗;百分比形式數(shù)據(jù)為計數(shù)資料,行卡方檢驗;如結(jié)果有差異以p<0.05表示。
2.結(jié)果
1.5對不良反應情況實施對比
組間發(fā)生嘔吐、惡心比例經(jīng)對比無差異(p>0.05)。見表1。
1.6對臨床各評估指標實施對比
以觀察組數(shù)據(jù)作基礎(chǔ),參照組生活質(zhì)量、日?;顒幽芰^低,神經(jīng)功能缺損程度較高,差異明顯(p<0.05)。見表2。
2.討論
急性腦梗塞疾病主要因腦血管主干阻塞發(fā)生栓塞,導致周圍腦組織發(fā)生壞死、缺氧情況。具有發(fā)病急的特點,如未在第一時間進行治療,會發(fā)生致死、致殘情況,進而使患者對腦梗塞疾病存在恐懼感。未第一時間治療對近期效果影響不大,但會嚴重影響遠期效果,導致患者出現(xiàn)語言、肢體功能障礙[3]。大部分患者因治療后失語、不能自理,心理壓力瞬間增大,進而抗拒康復治療。
臨床治療需結(jié)合患者的心理和生理需求,為腦梗塞患者予以溶栓、降壓治療。積極進行早期溶栓,有利于堵塞的腦血管疏通,使缺血腦組織盡早恢復功能,縮小腦組織梗死面積、損傷情況,降低語言和肢體功能障礙發(fā)生。將血液循環(huán)情況予以改善,使用脫水劑等方法將腦水腫、腦疝等情況降低、以往臨床治療僅可改善腦梗塞情況,預后效果不佳[4]?,F(xiàn)采取依達拉奉結(jié)合血塞通治療,提升預后效果。依達拉奉藥物屬于自由基清除劑,將體內(nèi)自由基清除,使腦細胞逐漸恢復正常工作功能,避免因自由基造成氧化功能下降情況,臨床癥狀得到明顯緩解。提高腦梗塞病灶周圍組織供氧情況,保護腦血管。血塞通藥物屬于中成藥物,對缺血半暗帶區(qū)域直接作用,有利于腦組織修復,使神經(jīng)系統(tǒng)功能盡早恢復[5]。
兩種藥物結(jié)合使用,可提高溶栓效果,實現(xiàn)抗血小板凝聚效果,將心肌耗氧量降低,實現(xiàn)腦血管擴張,血流量增加的效果,促進腦軟化灶吸收,有效控制病變發(fā)展。
綜上所述,將依達拉奉藥物+血塞通藥物結(jié)合應用在急性腦梗塞疾病治療中,臨床癥狀得到明顯環(huán)節(jié),有利于神經(jīng)功能恢復,獲得高質(zhì)量生活水平,毒副作用較小,臨床上可廣泛推廣應用。
參考文獻:
[1]翟立偉.依達拉奉聯(lián)合血塞通治療老年急性腦梗塞的臨床探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(17):32.
[2]閆桂芳.依達拉奉聯(lián)合血塞通治療老年急性腦梗塞的臨床效果觀察[J].海峽藥學,2019,31(7):195-196.
[3]張小英.依達拉奉聯(lián)合血塞通治療老年急性腦梗塞的臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(26):60.
[4]劉瑋,曹燕滔.依達拉奉聯(lián)合疏血通治療老年人急性腦梗死[J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(1):35-36.
[5]張新超.依達拉奉聯(lián)合疏血通治療老年急性腦梗死56例臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導刊,2011,13(9):1552-1553.5A8DB4EB-735A-4A72-BE36-985E6BA3DD25