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        長雙排牙? 吃得太軟了!

        2022-06-16 21:29:38覃靜
        父母必讀 2022年6期
        關鍵詞:新長換牙恒牙

        覃靜

        孩子出現(xiàn)雙排牙,最常見的原因是食物過于精細。雙排牙對孩子的健康是不利的,最好的避免出現(xiàn)雙排牙的辦法就是讓孩子多啃咬、多咀嚼。

        診室鏡頭回放

        來看診的是一個6歲的女孩。家長說,最近發(fā)現(xiàn)孩子下門牙的位置出現(xiàn)了兩排牙齒,應該是換牙了,可乳牙很牢固,一點要掉的跡象都沒有。所以新長出來的小牙看起來歪歪扭扭的,家長擔心孩子以后牙齒長不齊,影響顏值。

        經(jīng)口腔科醫(yī)生檢查,確定是恒牙長出來了,乳牙還沒掉,這種情況需要及時處理,以免影響恒牙的排列。最終,占位的乳牙被拔掉,給新長出的恒牙騰出了位置。

        什么是雙排牙

        雙排牙大多出現(xiàn)在兒童換牙期間,乳牙還沒脫落,下面的恒牙就長出來了,形成一前一后兩排牙齒,所以叫雙排牙,醫(yī)學上稱為乳牙滯留。

        正常情況下,在換牙之前,恒牙就已經(jīng)“潛伏”在乳牙下面了,隨著時間的推移,恒牙慢慢往上頂,乳牙的牙根逐漸被吸收,沒有了根基的乳牙變得松動,很快便會脫落。

        但是,如果乳牙的牙根被吸收得比較慢,乳牙不能及時脫落,導致萌出的恒牙沒有辦法從正常位置萌出,只能“另辟蹊徑”,從牙齦內側冒出來,就形成了雙排牙。

        為什么會出現(xiàn)雙排牙

        孩子出現(xiàn)雙排牙的原因有很多,比如乳牙病變、恒牙牙胚發(fā)育錯位等,但最常見的原因是家長的喂養(yǎng)習慣導致的—給孩子準備的食物過于精細。

        很多家長覺得孩子還小,吃硬的食物可能嚼不爛、不好消化,所以飯菜常常做得又精細又松軟。但是,長期吃偏軟、偏爛的食物,孩子幾乎不用費力啃、嚼就咽下去了,咀嚼能力就跟不上,牙齒也得不到充分的刺激和鍛煉,導致乳牙牙根難以被自然吸收,從而形成滯留。

        雙排牙有什么危害

        可能有的家長會想,反正乳牙遲早要掉的,長了雙排牙不用管也沒關系。這其實是個誤區(qū)。

        如果放任雙排牙不管,對孩子的健康是不利的:

        一是口腔清潔問題。兩排牙齒挨在一起,食物殘渣便有了更隱蔽的“藏身之地”,增加了清潔難度,也更容易誘發(fā)齲齒、牙髓炎等。

        二是影響顏值。乳牙“鵲巢鳩占”,恒牙“委曲求全”,長出來歪歪扭扭的,不僅影響牙齒的排列,對頜骨發(fā)育也會有影響,從而導致孩子的顏值下降。

        所以,發(fā)現(xiàn)孩子長了雙排牙要盡快就醫(yī),在醫(yī)生的指導下積極治療,及時拔除滯留的乳牙,為恒牙的發(fā)育騰出空間。

        怎樣預防雙排牙

        生命在于運動,牙齒也是一樣。

        牙齒的主要功能是咀嚼食物,在嬰幼兒期就要注意鍛煉孩子的啃咬、咀嚼能力。

        添加輔食的過程中,一定要慢慢改變食物的性狀,由細到粗、由軟到硬,讓孩子多啃咬、多咀嚼,才能促進乳牙發(fā)育,實現(xiàn)牙齒自然更替。

        輔食添加的參考時間:

        6個月? 以泥糊狀食物為主,如米粉、菜泥等。

        7~9個月? 隨著乳牙漸漸萌出,添加一些泥蓉狀、碎末狀的食物,如爛面條、肉泥等。

        10~12個月? 引入碎塊狀、手指狀食物,還可以給孩子吃他手能抓握的,直徑大于口唇的削了皮的整個蘋果、大饅頭等,這樣既能鍛煉孩子啃咬,又能避免嗆噎的出現(xiàn)。

        13~24個月? 嘗試將輔食過渡到條狀、球塊狀固體食物,逐漸向成人飲食靠攏。

        兩歲半左右,孩子的乳牙全部長出來之后,更要吃得粗糙些,可給孩子多準備一些“有嚼頭”的食物。主食不要只限于粥、面條了,可適當加點粗糧、糙米飯。蔬菜也別做得那么軟了,多吃點胡蘿卜、芹菜、西藍花。水果也不用切成很小的塊了,讓孩子有機會啃一啃整個的蘋果、整根的玉米棒,嚼一嚼紅薯干、牛肉干等。

        這樣做,能夠提升孩子的咀嚼能力,與此同時,通過咀嚼動作牽引咀嚼肌群的運動,能夠促進牙床、頜骨與面部的發(fā)育,還能夠促使乳牙按時脫落,使孩子順利度過換牙期。

        診室四維處方

        針對案例中孩子的情況,醫(yī)生團隊給出了如下建議:

        醫(yī)療處方? 乳牙拔除兩小時內不要進食,不要舔舐、觸摸傷口,以免發(fā)生感染;如果出血量多,要及時就診。3個月后復查。

        營養(yǎng)處方? 傷口愈合后,在保證均衡飲食的前提下,有意識地多練習啃咬、咀嚼,讓乳牙順利地和恒牙完成交接。

        心理處方? 多給孩子正向鼓勵,可以和孩子一起讀一些有關換牙、拔牙的圖畫書,減輕孩子的心理負擔。

        運動處方? 條件允許的前提下,每天保證適當?shù)膽敉饣顒印?/p>

        提問換牙

        乳牙搖搖晃晃就是不掉,能用手拔掉嗎?

        A 即使乳牙松動得很厲害,也不建議家長自行給孩子拔除。強行拔除可能會出現(xiàn)牙齦撕裂、牙根折斷等情況,嚴重的甚至會出血過多引發(fā)感染。拔還是不拔,交給口腔科醫(yī)生來判斷最穩(wěn)妥。

        乳牙掉了好久,恒牙為什么還不長?

        A 一般情況下,乳牙脫落之后,恒牙會在 2~3 個月的時間內長出來。如果恒牙萌出太晚,原本乳牙騰出的空間可能會被其他牙齒占據(jù),新長出來的恒牙沒有足夠的空間,就會往別的地方長,容易造成牙齒排列不整齊。

        如果乳牙脫落6個月后,恒牙還沒有萌出的話,建議及時就醫(yī)??谇豢漆t(yī)生會檢查孩子的口腔情況、拍牙片,找出原因,再對癥處理。

        新長出來的牙不太齊,需要矯正嗎?

        A 新長出來的恒牙排列不太整齊很常見,隨著孩子頜骨的發(fā)育,這種情況會慢慢改善,一般不用矯正。但是,一些嚴重的情況,如牙齒嚴重不齊、地包天等情況,是需要及時矯正的。

        本次診室小結:

        ●雙排牙大多出現(xiàn)在換牙期間,乳牙還沒脫落,下面的恒牙就長出來了,醫(yī)學上稱之為乳牙滯留。

        ●引起雙排牙的原因有很多,飲食過于精細是一大常見原因。

        ●孩子長了雙排牙,應盡快就醫(yī),及時拔除滯留的乳牙,為恒牙的發(fā)育騰出空間。

        ●預防雙排牙,在嬰幼兒期就要注意鍛煉孩子的啃咬、咀嚼能力。

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