韋美武

摘要：目的：分析慢性胃炎治療中半夏瀉心湯的應(yīng)用價值。方法：以我院收治的64例慢性胃炎患者為研究對象，將之隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=32）與對照組（n=32），對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療，而試驗(yàn)組行半夏瀉心湯治療，觀察兩組的療效及各項(xiàng)中醫(yī)證候評分。結(jié)果：試驗(yàn)組的療效顯著高于觀察組，而不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：慢性胃炎患者應(yīng)用半夏瀉心湯治療，有助于患者不良反應(yīng)發(fā)生率的降低，能夠取得顯著的療效，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：半夏瀉心湯;慢性胃炎;幽門螺桿菌

【中圖分類號】 ?R573.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

引言

慢性胃炎作為臨床常見的一種疾病，致病因較多，如幽門螺旋桿菌（HP）感染、藥物性損傷、膽汁反流、遺傳、免疫和輻射等，臨床西醫(yī)治療多采用緩解癥狀，消除病因，抗HP感染，改善胃粘膜炎性反應(yīng)等，誠然能取得一定療效，但長期服用可能產(chǎn)生耐藥性及不良反應(yīng)[1]。該病癥在中醫(yī)屬于“胃痛”、“胃痞”等范疇，能夠結(jié)合患者的具體癥狀展開辯證施治。中醫(yī)認(rèn)為若不能及時有效治療這一病癥，則可能發(fā)展為胃癌，使患者生命安全受到嚴(yán)重威脅。有研究表明，針對慢性胃炎患者行中藥半夏瀉心湯治療，能使患者各項(xiàng)癥狀得到良好改善，幫助患者恢復(fù)健康。為進(jìn)一步證實(shí)慢性胃炎患者治療中，該藥物具有的價值，本文以我院收治的患者為研究對象，展開了相關(guān)研究，現(xiàn)作如下報道。

1 資料和方法

1.1資料

研究對象選擇我院2019年2月-2021年12月收治的64例慢性胃炎患者，所選患者均確診為慢性胃炎;存在納差、上腹飽脹感、胃脘疼痛等表現(xiàn);慢性胃炎反復(fù)發(fā)作;發(fā)病誘因不明顯;依從性與配合度較高。排除存在交流和溝通障礙、精神類疾病;腎臟、肝臟、心臟等多器官器質(zhì)性病變;其他系統(tǒng)嚴(yán)重病變及其他嚴(yán)重消化系統(tǒng)病癥患者。隨機(jī)將患者分為試驗(yàn)組（n=32）與對照組（n=32）。其中，對照組女13例，男19例，平均年齡（35.53±11.26）歲。試驗(yàn)組女14例，男18例，平均年齡（35.68±11.35）歲.比較兩組一般資料，差異不明顯，不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但可比性強(qiáng)。

1.2方法

1.2.1對照組

該組采用常規(guī)西醫(yī)治療，奧美拉唑（阿斯利康，國藥準(zhǔn)字J20130093），2次/d，20mg/次;阿莫西林（石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字H12020807），3次/d，0.5g/次;法莫替?。ò菜固﹣碇扑帲ㄖ袊┯邢薰荆瑖帨?zhǔn)字H21023631），1次/d，0.3g/次?？诜盟?，持續(xù)治療4周。

1.2.2試驗(yàn)組

該組患者采用半夏瀉心湯藥方治療，藥方為10g姜半夏、30g蒲公英、10g太子參、5g炙甘草、6g干姜、6g黃連、10g黃岑、10g廣木香、30g白花蛇舌草。脾濕者加10g薏苡仁、10g白術(shù);納差者加10g麥芽與谷芽;濕熱者30g茵陳、10g藿香和梔子。用1500mL水煎上述藥材至200-300mL，1劑/d。持續(xù)治療4周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者治療后的臨床療效和不良反應(yīng)情況，其中臨床療效評價，患者接受治療后納差、口苦口臭、胃脘痛等系列癥狀完全消失，則為顯效;納差、口苦口臭。胃脘痛等癥狀改善明顯，為有效;上述癥狀無改善，甚至加重，為無效。臨床療效=（有效+顯效）/100%×總例數(shù)。不良反應(yīng)情況，主要為皮疹、腹痛腹瀉、惡心嘔吐。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

臨床數(shù)據(jù)用SPSS22.0軟件計算，用X2檢驗(yàn)計數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計量資料，P<0.05代表組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者療效比較

經(jīng)統(tǒng)計試驗(yàn)組患者的臨床療效要顯著優(yōu)于對照組，P<0.05擁有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況比較

試驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況明顯好于對照組（1例皮疹，2例腹瀉腹痛，3例惡心嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率18.75），只出現(xiàn)1例惡心嘔吐（不良反應(yīng)發(fā)生率3.12%），X2=5.286，P<0.05。

3 結(jié)論

臨床較為嚴(yán)重的消化系統(tǒng)病癥之一，就是慢性胃炎。在西醫(yī)看來，胃酸分泌過多與幽門螺桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎的主要原因，因此西醫(yī)在展開治療時，主要考慮胃酸的抑制與幽門螺桿菌感染的清除。但長期治療容易出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，反復(fù)發(fā)作病情[2]。

中醫(yī)認(rèn)為治療慢性胃炎，應(yīng)“溫而不燥、滋而不膩、補(bǔ)而不滯”，半夏瀉心湯的藥效則滿足這些要求，同時現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，半夏瀉心湯有助于胃腸蠕動的提升，同時能保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)炎癥恢復(fù)[3]。本次研究中，針對慢性胃炎患者行半夏瀉心湯治療，結(jié)果顯示試驗(yàn)組的不良反應(yīng)情況與臨床療效均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，針對慢性胃炎患者行半夏瀉心湯治療，有助于臨床整體療效的提升，且不良反應(yīng)極少，具有較高的用藥安全性，具有臨床推廣的價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張楊，程婷，趙悅，等.半夏瀉心湯治療慢性胃炎的研究進(jìn)展[J].中醫(yī)藥學(xué)報，2022，50（2）：107-112.

[2]田仲勛.左金丸合半夏瀉心湯加減治療膽汁反流性胃炎患者的效果及安全性分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2022，35（2）：260-263.

[3]韓偉.慢性胃炎治療中溫中健脾中藥的應(yīng)用研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2021，40（3）：68-69.DF90715C-4917-477B-81EF-EC0E148B587D