亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        探討縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操在老年慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理中的應(yīng)用

        2022-06-14 11:50:36錢紅梅
        中外醫(yī)療 2022年12期
        關(guān)鍵詞:縮唇腹式體操

        錢紅梅

        興化市中醫(yī)院護(hù)理部,江蘇興化 225700

        慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)作為臨床上一類發(fā)病率較高,以胸悶、呼吸困難、氣短及氣喘等為主要癥狀及表現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,若未能得到及時(shí)處理,可對患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅[1]。當(dāng)前用于干預(yù)治療COPD 的主要手段多以無創(chuàng)呼吸機(jī)為主, 其目的在于可快速糾正當(dāng)前存在的高碳酸血癥以及低氧血癥等情況,同時(shí)還可促進(jìn)緩解呼吸肌疲勞,延緩病情的進(jìn)展[2]。 不過,結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)可發(fā)現(xiàn),在給予無創(chuàng)呼吸機(jī)治療同時(shí),配合可靠的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理同樣至關(guān)重要。因既往臨床中實(shí)施的常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理效果一般,現(xiàn)該院將2018 年5 月—2020 年5 月收治的120 例老年COPD 患者作為研究對象,對該組患者分別實(shí)施常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練以及在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上加用縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        采取隨機(jī)數(shù)表法將方便選取的該院收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者分組,各60 例。 對照組中男34 例,女26 例;年齡60~72 歲,平均(66.58±2.47)歲;病程1~6 年,平均(3.45±0.73)年。 觀察組中男36 例,女24 例;年齡62~74 歲,平均(66.61±2.42)歲,病程2~7 年,平均(3.49±0.70)年,兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。 該次研究符合醫(yī)學(xué)倫理會審核標(biāo)準(zhǔn)。

        納入標(biāo)準(zhǔn):均符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南( 2013 年修訂版)》[3]中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);當(dāng)前處于穩(wěn)定期;均簽署了關(guān)于該次研究的知情權(quán)同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):合并臟器損傷或者功能障礙者,良惡性腫瘤疾病者;無法配合該次護(hù)理者;臨床資料缺失者。

        1.2 方法

        兩組均給予常規(guī)無創(chuàng)呼吸機(jī)BIPAP 治療,具體模數(shù)為S,IP 范圍在8~20 cmH2O 之間, 呼吸頻率為20 min/次,氧氣流量控制在2~4 L/min 之間,治療2次/d[4]。 對照組給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理,以基礎(chǔ)的腹式呼吸訓(xùn)練為主,每個(gè)月1 次的常規(guī)隨訪,配合用藥指導(dǎo)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操。方法:待患者病情穩(wěn)定之后,在護(hù)理人員的健康教育及監(jiān)督指導(dǎo)之下,進(jìn)行縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操的鍛煉,2 次/d, 每次持續(xù)時(shí)間為15 min[5]。 ①縮唇腹式呼吸:在護(hù)理人員的指導(dǎo)下幫助患者放松,擺放舒適的臥位,指導(dǎo)患者一只手放置于胸前,另一只手放置于腹部,主動用嘴快速呼氣,并經(jīng)過鼻緩緩吸氣,呼吸氣期間可觀察到腹部升起[6]。同時(shí)要求患者在呼氣時(shí),口唇呈現(xiàn)出口哨狀,緩緩呼氣,呼氣頻率為9 次/min,共進(jìn)行4 min。②立式呼吸體操:需要在舒緩輕松的音樂下進(jìn)行,以大自然背景音樂為主,共包括6 節(jié)指導(dǎo)內(nèi)容,分別為按腹呼吸、壓腹呼吸、單舉呼吸、蹲站呼吸、旋腰、抱球[7]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對比兩組干預(yù)前后肺功能指標(biāo)、6MWD 及SGRQ評分。 ①分別于護(hù)理前后采用CHEST-8800 型肺功能儀(購買自上海伊沐醫(yī)療器械有限公司)對肺功能指標(biāo)進(jìn)行測量,在測量前為患者擺放合適的體位,保證患者處于平靜狀態(tài)下,完成相應(yīng)指標(biāo)的測量,包括FVC、FEV1 及FEV1/FVC。 ②分 別 于 護(hù) 理 前 后 對6MWD 進(jìn)行測量以評價(jià)患者的運(yùn)動耐力, 具體測量方法為:指導(dǎo)患者達(dá)到合適距離后,按照計(jì)時(shí)器,讓患者從起點(diǎn)開始行走,行走的步速與日常一致,并在30 m 終點(diǎn)處轉(zhuǎn)身折返行走,距離越長說明運(yùn)動耐力越好[8]。注意在測量期間,操作人員避免陪同其行走,且不可使用具有暗示性或者是鼓勵性的語言, 一旦患者在測試過程中出現(xiàn)全身疲乏、頭暈、頭痛、氣促、下肢抽搐、出冷汗等癥狀,則需要立即停止測試。 ③采用SGRQ 量表評價(jià)患者的生活質(zhì)量, 評價(jià)范圍覆蓋了疾病影響、活動受限情況、呼吸癥狀等方面,滿分為100 分,得分越高說明生活質(zhì)量越差[9]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。 符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以(±s)來表示,組間差異比較采用t檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者肺功能指標(biāo)對比

        兩組護(hù)理前FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 兩組護(hù)理后與護(hù)理前相比FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平均較高,護(hù)理后,觀察組較對照組更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 見表1。

        表1 兩組患者肺功能指標(biāo)對比(±s)Table 1 Comparison of pulmonary function indexes between the two groups of patients (±s)

        表1 兩組患者肺功能指標(biāo)對比(±s)Table 1 Comparison of pulmonary function indexes between the two groups of patients (±s)

        ?

        2.2 兩組患者6MWD 及SGRQ 評分對比

        兩組護(hù)理前6MWD 及SGRQ 評分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05)。 兩組護(hù)理后與護(hù)理前相比6MWD 較高、SGRQ 評分較低,觀察組護(hù)理后與對照組護(hù)理后相比6MWD 較高、SGRQ 評分較低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 見表2。

        表2 兩組患者6MWD 及SGRQ 評分對比(±s)Table 2 Comparison of 6MWD and SGRQ scores between the two groups of patients (±s)

        表2 兩組患者6MWD 及SGRQ 評分對比(±s)Table 2 Comparison of 6MWD and SGRQ scores between the two groups of patients (±s)

        ?

        3 討論

        COPD 作為臨床上一類較為嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)常見病,病程較緩且久治不愈[10-11]。因此,對COPD 患者給予有效的治療及護(hù)理方法至關(guān)重要。 既往臨床工作實(shí)施的常規(guī)康復(fù)鍛煉護(hù)理效果一般, 現(xiàn)該院為了取得更好的效果, 對縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操這一新型的康復(fù)鍛煉方法展開研究。 該訓(xùn)練方法可分為唇腹式呼吸與立式呼吸體操兩個(gè)環(huán)節(jié), 其中唇腹式呼吸包括了唇式、腹式兩種呼吸鍛煉途徑,能夠從多個(gè)方面延長患者的呼氣時(shí)間, 還可延緩與避免外周氣道發(fā)生過早的塌陷, 對肺泡排空產(chǎn)生較強(qiáng)的促進(jìn)作用[12-13]。 同時(shí)唇腹式呼吸鍛煉方法的應(yīng)用還可增加膈肌的運(yùn)動范圍, 有效地減少功能殘氣量,進(jìn)一步改善患者的呼吸困難、胸悶、氣喘等相關(guān)癥狀[14-15]。而立式呼吸體操為一種將唇腹式呼吸作為基礎(chǔ)的康復(fù)鍛煉方法, 融合了多個(gè)鍛煉方面及環(huán)節(jié),屬于全身康復(fù)鍛煉方法的一類, 其作用在于能夠?qū)粑〉墓ぷ髂芰Ξa(chǎn)生較強(qiáng)的刺激作用, 有效地幫助改善呼吸形態(tài), 同時(shí)還可提高患者的四肢運(yùn)動能力,有效地預(yù)防骨骼肌功能萎縮[16]。

        在該次研究中, 該院對縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操在老年COPD 患者護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行探討,結(jié)果顯示,對照組護(hù)理后FVC、FEV1、FEV1/FVC分別為(1.24±0.13)L、(1.88±0.23)L、(56.17±6.40)%低于觀察組的為(1.57±0.37)、(2.17±0.51)L、(64.57±6.10)%(P<0.05), 結(jié)果提示縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操的應(yīng)用可明顯改善患者的呼吸功能, 與董玉蓉[17]研究中實(shí)施了縮唇腹式呼吸訓(xùn)練的觀察組中FVC、FEV1、FEV1/FVC 的結(jié)果基本一致, 在其研究中觀察組訓(xùn)練后的FVC、FEV1、FEV1/FVC 分別為(1.8±0.3)L、(2.7±0.5)L、(66.9±6.4)%,對照組訓(xùn)練后 的FVC、FEV1、FEV1/FVC 分 別 為 (1.2±0.3)L、(2.0±0.3)L、(57.3±5.0)%。同時(shí)可見,觀察組護(hù)理后與對照組護(hù)理后相比6MWD 較高、SGRQ 評分較低,證實(shí)縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操的應(yīng)用在幫助提高患者運(yùn)動耐力, 改善生活質(zhì)量方面同樣具有顯著效果,與翟秀梅等[18]研究報(bào)道一致,在該研究中,實(shí)施了縮唇-腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操的觀察組與實(shí)施了常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理的對照組相比SGRQ 評分明顯降低[(57.31±4.83)分vs (44.26±5.52)分],同時(shí)也符合肖釋等[19]研究報(bào)道,在其報(bào)道中,對于實(shí)施了八段錦運(yùn)動和縮唇-腹式呼吸訓(xùn)練的觀察組與實(shí)施常規(guī)治療的對照組而言, 患者的6 min 步行距離明顯提高[(436.95±71.45)m vs (382.29±67.46)m]。綜合提示縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操的應(yīng)用可更好地對呼吸肌的代謝產(chǎn)生促進(jìn)能力, 減少呼吸道末端阻塞的情況, 同時(shí)還可對肺部內(nèi)殘留氣體的排出產(chǎn)生較強(qiáng)的刺激作用,增強(qiáng)肺部換氣功能的同時(shí),改善相關(guān)癥狀及表現(xiàn)[20-21]。

        綜上所述,在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上,加用縮唇腹式呼吸結(jié)合立式呼吸體操應(yīng)用于老年COPD 患者中可有效改善肺功能指標(biāo),提高運(yùn)動耐力及生活質(zhì)量。在今后的研究可深入分析, 更好地對COPD 患者的康復(fù)功能鍛煉方法進(jìn)行總結(jié)及分析。

        猜你喜歡
        縮唇腹式體操
        縮唇呼吸:肺氣腫患者最好的呼吸方式
        20 m 跨徑直腹式小箱梁的開發(fā)應(yīng)用
        常做腹式呼吸和提肛助順產(chǎn)
        體操
        思維體操
        探討縮唇—腹式呼吸訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者康復(fù)治療中的作用
        思維體操
        縮唇呼吸健肺順氣
        飲食保健(2016年18期)2016-04-13 14:28:38
        頭腦體操
        保健妙招:腹式呼吸法
        伊在人亚洲香蕉精品区麻豆| 丰满多毛的大隂户毛茸茸| a级毛片成人网站免费看| 四虎在线播放免费永久视频| 婷婷综合久久中文字幕蜜桃三电影| 大陆极品少妇内射aaaaa| 少妇人妻真实偷人精品视频| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲黄色免费网站| 国产美女久久久亚洲综合| 91成人国产九色在线观看| 免费看又色又爽又黄的国产软件| 99精品国产在热久久| 97视频在线观看免费| av有码在线一区二区| 婷婷久久国产综合精品| 国产精品_国产精品_k频道| 久久综合亚洲色社区| 精品国产麻豆免费人成网站| 尤物yw午夜国产精品视频| 99久久婷婷国产综合精品青草免费| 国产av旡码专区亚洲av苍井空| 99国内精品久久久久久久| 亚洲国产A∨无码影院| 女人天堂av免费在线| 国产色视频一区二区三区qq号| 真多人做人爱视频高清免费| 中文字幕在线观看国产双飞高清 | 亚洲中文字幕精品久久吃奶| 乱码丰满人妻一二三区| 国产精品白浆视频免费观看| 肉丝高跟国产精品啪啪| 欧美最猛性xxxx| 丰满熟妇乱又伦| 久久se精品一区二区国产| 国产激情在线观看免费视频| 激烈的性高湖波多野结衣| 99热成人精品免费久久| 精品国产精品久久一区免费| 男人扒开女人双腿猛进视频| 亚洲乱妇老熟女爽到高潮的片|