毛友佩

關(guān)鍵詞：老年病;護(hù)理風(fēng)險;管理策略

【中圖分類號】 ?R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

老年病作為老年人群體中的常見病的集合，其包含的多種病癥，多數(shù)疾病容易導(dǎo)致患者反應(yīng)遲鈍，自理能力變差，降低患者的生活水平[1]。老年病所具有的這些特點(diǎn)與老年人群體身體素質(zhì)較弱，骨骼強(qiáng)度不足，行動不便等有著直接聯(lián)系，這也使得護(hù)理人員對患者的護(hù)理工作更加難以開展。我國的人口老齡化進(jìn)程正在不斷加速，如果老年人群體所遇到的問題無法得到有效解決，極易產(chǎn)生更為嚴(yán)重的影響。為提升對老年病患者的護(hù)理質(zhì)量，調(diào)整護(hù)理方案，本院就針對老年病患者護(hù)理風(fēng)險因素進(jìn)行探討，以改進(jìn)管理策略，內(nèi)容報告如下。

1.資料與方法

1.1資料

選擇本院2020年4-11月收治的98例老年病患者為研究對象，依照計算機(jī)亂序法分組的方式平均分為兩組，每組49例。實(shí)驗(yàn)A組男30例，女19例，年齡72～86歲;實(shí)驗(yàn)B組男26例，女23例，年齡74～87歲。根據(jù)患者自理能力狀況分類，完全自理患者15例，部分自理患者36例，無法自理患者47例，比對全體患者的基本資料，無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

實(shí)驗(yàn)A組患者采取常規(guī)護(hù)理，本次實(shí)驗(yàn)中患者年齡均在72歲以上，對患者的護(hù)理需要更加耐心細(xì)致，針對患者進(jìn)行健康宣教，盡量挑選核心內(nèi)容，減輕患者理解內(nèi)容的壓力;在患者中能做到完全自理的患者僅有15例，護(hù)理人員在進(jìn)行衛(wèi)生護(hù)理時需要考慮全面，若患者表達(dá)能力正常，在衛(wèi)生護(hù)理時結(jié)合患者自身意見進(jìn)行護(hù)理可能會更加全面。在飲食方面，對患者進(jìn)行護(hù)理時注意患者是否存在忌口，盡量保證營養(yǎng)全面，易消化，避免對患者消化系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān)[2]。

實(shí)驗(yàn)B組患者在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)對護(hù)理風(fēng)險因素的分析力度，并實(shí)施積極的管理策略：

①護(hù)理風(fēng)險分析：目前護(hù)理學(xué)在醫(yī)療水平的發(fā)展中逐步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，對患者各方面情況的考慮也愈加完善。老年病患病人群自然都是老年人，老年人的身體狀況與青壯年相比更差，青壯年所采用的護(hù)理方案只需要在系統(tǒng)化的護(hù)理方案中進(jìn)行簡單調(diào)整就能適用多個個體。因?yàn)榍鄩涯甑纳眢w素質(zhì)和各項(xiàng)恢復(fù)能力都處于人體最優(yōu)秀的階段，護(hù)理方案對青壯年群體的作用是輔助身體進(jìn)行恢復(fù)。而老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能都處于下降過程中，在患病情況下，部分身體機(jī)能甚至已經(jīng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，在這種情況下，護(hù)理工作的開展對患者身體的恢復(fù)起到的作用就不再只是輔助。對老年病的研究無法像對常規(guī)疾病的研究一樣進(jìn)行，目前對老年病的認(rèn)識也存在一定的局限性，這也是護(hù)理風(fēng)險一直存在的重要原因;醫(yī)院的作用始終是對患者進(jìn)行治療，在治療完成后，患者身體得到有效恢復(fù)就會準(zhǔn)備出院。老年病同樣如此，老年病的護(hù)理一般是由機(jī)構(gòu)進(jìn)行的，而護(hù)理機(jī)構(gòu)的管理制度、護(hù)理方式可能存在一定的問題，對老年病認(rèn)識不足和對患者認(rèn)識不足，這也是護(hù)理風(fēng)險存在的原因之一[3]。需要做好對權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的老年病相關(guān)文件深刻學(xué)習(xí)，主動與患者家屬了解患者生活習(xí)慣，降低護(hù)理風(fēng)險。

②護(hù)理風(fēng)險管理策略：老年病的患病群體心理極為敏感，護(hù)理人員不能將老年病患者當(dāng)成普通的疾病患者，他們需要更多的關(guān)注。老年病患者的生活自理能力不足，許多身體活動都需要護(hù)理人員的幫助，盡可能讓患者自行選擇護(hù)理人員，降低患者對護(hù)理人員的排斥感[4]。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 18.0軟件處理，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

表2-1中實(shí)驗(yàn)B組護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率遠(yuǎn)低于實(shí)驗(yàn)A組，且實(shí)驗(yàn)B組發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險為摔傷，屬于意外現(xiàn)象，而實(shí)驗(yàn)A組發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險中存在拔管5例，藥物不良反應(yīng)2例，這是護(hù)理機(jī)構(gòu)安全防護(hù)措施存在問題，以及對患者情況不夠了解。表2-2中實(shí)驗(yàn)B組護(hù)理滿意率為95.92%遠(yuǎn)高于實(shí)驗(yàn)A組中的69.39%。

3.討論

老年病的種類繁多，這也要求護(hù)理人員對患者的了解需要足夠深入，包括對患者患有的老年病的了解，是否還患有其他并發(fā)癥，患者自身是否存在重大歷史疾病可能與老年病產(chǎn)生聯(lián)系。對老年病患者的護(hù)理是一個需要耐心和細(xì)心的工作，只有自身掌握的老年病相關(guān)知識足夠全面，與患者及患者家屬的溝通交流足夠深入，才能對老年病患者進(jìn)行更具體化的護(hù)理。

護(hù)理機(jī)構(gòu)還需要進(jìn)一步了解老年病，時刻跟進(jìn)研究人員對老年病研究成果，為患者提供與時俱進(jìn)的護(hù)理手段，護(hù)理機(jī)構(gòu)的管理策略還需要完善，在表2-1中無論是實(shí)驗(yàn)B組還是實(shí)驗(yàn)A組都出現(xiàn)了患者摔傷的情況，這說明醫(yī)院需要針對這一方面作出改進(jìn)，盡可能避免這種意外狀況的發(fā)生[5]。

綜上所述，針對老年病患者護(hù)理風(fēng)險因素進(jìn)行探討，分析風(fēng)險因素，改進(jìn)管理策略，能更好地對患者進(jìn)行護(hù)理，降低風(fēng)險發(fā)生率，提高患者及家屬的評價，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]李海霞.老年病科護(hù)理中潛在的風(fēng)險因素及預(yù)防護(hù)理對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（97）：351-352.DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.97.225.

[3]馮芳，鐘鳳瓊.老年病患者護(hù)理風(fēng)險因素探討及管理策略體會[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（07）：1613-1614.

[4]許蓓.老年病患者的護(hù)理風(fēng)險因素與管理途徑分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（29）：280-281.DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2018.29.224.

[5]嚴(yán)小娟.老年病科護(hù)理管理中風(fēng)險因素分析及安全防范對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（83）：296.DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.83.253.