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        兵書里的軍事醫(yī)學:《太白陰經(jīng)》所記藥方綴議

        2022-06-09 08:21:34王鳳翔陳顯英
        孫子研究 2022年2期
        關(guān)鍵詞:兵書軍事醫(yī)學藥方

        王鳳翔 陳顯英

        《太白陰經(jīng)》,是唐代兵家李筌所著兵書,又有《神機制敵太白陰經(jīng)》《太白陰符》等稱,是唐代唯一存世至今的綜合性軍事著作。該書是清朝《四庫全書·子部·兵家類》所收錄二十種兵書之一,今世兵書集大成者《中國兵書集成》收錄唐代兵書七部,《太白陰經(jīng)》亦位列其中。全書共十卷九十九篇,在充分吸收歷代前賢兵學思想的基礎(chǔ)上,結(jié)合唐代軍事實踐經(jīng)驗,對古代國防、治軍、戰(zhàn)爭等一系列重大問題進行了系統(tǒng)的研究和闡發(fā),后世兵書多有引介,為歷代政治家、軍事家所推重。該書卷七中設(shè)有《藥方類》專章,專門記載了大量古代軍事行動中人和馬的多發(fā)疾病名稱,以及治人治馬的藥方,在其他篇章中也有“人藥”“馬藥”等相關(guān)記載。這類醫(yī)學記載,在唐代之前的兵書中未見先例。至少就目前所知,李筌是我國古代兵家中將傳統(tǒng)醫(yī)學引入軍事領(lǐng)域并記載到兵書中的第一人。當今學界對《太白陰經(jīng)》的研究主要集中在文獻整理與釋讀方面,代表成果如張文才、王隴《太白陰經(jīng)全解》,而張文才后續(xù)的《太白陰經(jīng)新說》對該書后五卷包括《藥方類》部分省略不談,其他成果諸如陳亞如、郭紹林等探討其書其人思想,亦少有論及其藥方部分?!?〕今不揣淺陋,試就《太白陰經(jīng)》所記軍事醫(yī)學內(nèi)容進行探析,以求教于方家。

        自古至今,軍隊中人員構(gòu)成是戰(zhàn)斗力的首要因素?!秾O子兵法·行軍篇》云:“軍無百疾,是謂必勝?!币虼?,保證軍隊人員的身體健康并建立常設(shè)的軍隊醫(yī)療、救治、保健及撫恤制度,是保持軍隊戰(zhàn)斗力的前提和保證。作為兵家,無不重視軍事與疾病的關(guān)系。兵書《太白陰經(jīng)》中首次出現(xiàn)《藥方類》的專章和其他篇章中散見藥方的記載,表明李筌高度重視軍事醫(yī)學對軍隊建設(shè)及行軍作戰(zhàn)的意義,同時也說明唐朝時在軍中已經(jīng)有軍事醫(yī)學的專門設(shè)置,并有相當程度的應用和影響。

        其實,上古時代伴隨著戰(zhàn)爭的出現(xiàn)和軍隊的建制,傷病人員需要救護和醫(yī)治的保障需求就產(chǎn)生了,軍事醫(yī)學也就隨之誕生了。古代漢字的“醫(yī)”(醫(yī))、“疾”字都帶“矢”,即箭鏃,表明古代醫(yī)學從最初起源就與軍事有著密切的關(guān)聯(lián)。根據(jù)文獻記載,春秋戰(zhàn)國的軍隊中已有方士、巫醫(yī)、方技等專門從事醫(yī)護工作的人員?!端抉R法·仁本篇》即有“敵若傷之,醫(yī)藥歸之”的說法,表明軍隊中已有常備醫(yī)藥。秦漢魏晉時期,帝王及將帥出征,多派遣太醫(yī)或侍醫(yī)隨軍,擔負軍醫(yī)職責?!段簳贰稌x書》《宋書》《資治通鑒》等史籍中出現(xiàn)了太醫(yī)校尉、太醫(yī)司馬、殿中太醫(yī)司馬及金瘡醫(yī)、折傷醫(yī)等與軍事有關(guān)的醫(yī)官名稱,制屬武職之列,應是軍醫(yī)職官。當時還記載有征募士兵入伍時由醫(yī)官進行體檢的制度。折傷醫(yī)、金瘡醫(yī)在我國傳統(tǒng)醫(yī)學分科屬于傷科,是主要為軍隊服務的醫(yī)官。

        唐代軍隊中配備專門的執(zhí)掌醫(yī)藥和救護的醫(yī)官隊伍。軍隊醫(yī)療系統(tǒng)越來越完善,分工也越來越細致。不管是行軍作戰(zhàn)還是地方駐軍,唐朝的中央醫(yī)事機構(gòu)太醫(yī)署和地方醫(yī)事機構(gòu)都要安排隨軍的醫(yī)官擔任軍隊的戰(zhàn)時或日常的醫(yī)療救護工作。

        唐初設(shè)置的地方行政和軍事單位中就設(shè)有職官,專門掌管醫(yī)藥。據(jù)《舊唐書》記載,唐高祖武德初年,“以諸道軍務事繁,分置行臺尚書省,其陜東道大行臺尚書省”,以李世民為尚書令,其下置“食貨監(jiān)一人,掌膳羞、財物、賓客、鋪設(shè)、音樂、醫(yī)藥事”;武德四年(621),李世民平洛陽之后,又置天策上將府官員,設(shè)置“功曹參軍事二人,掌官員假使、儀式、醫(yī)藥、選舉、考課、祿恤、鋪設(shè)等事”,可見均設(shè)置有專門負責醫(yī)藥的官員?!?〕唐代前期,地方常駐軍隊多歸屬兵府管理,全國共有六百余兵府。根據(jù)唐代政書《通典》卷一五《選舉三》記載,在兵府中設(shè)有“太醫(yī)童、針、咒諸生”等名稱的軍醫(yī)官“二百一十一員”?!?〕這樣算來,平均每三個兵府才有一名軍隊醫(yī)務工作者,配置比例有限。同時,地方各州還設(shè)有醫(yī)學博士、助教、學生等,這些也應屬于醫(yī)務工作人員,肩負著為當?shù)剀婈犔峁┽t(yī)護的職責。

        關(guān)于行軍駐軍時將士傷病員的醫(yī)療照護、運送與撫恤等事宜,在唐朝開國名將李靖所著《衛(wèi)公兵法》(輯本)卷上有詳細記載,規(guī)定了明確職責。該書云:“諸每營病兒,各定一官人令檢校,煮羹粥養(yǎng)飼”,并每日巡查傷病員病情及飲食起居情況,以便及時安排醫(yī)療、照護。如發(fā)現(xiàn)新的病員或危重病者,必須于每日清晨報告總管,“令醫(yī)人巡營”,給予相應的用藥和治療。軍營設(shè)有專門的檢校病兒官及病兒傔人,營主和檢校病兒官按照傷病員傷勢的輕重安排運輸工具和護理人員;能行走的病員給病兒傔人(看護)一名;病重不能行走的病人加給驢一頭;連牲口也不能乘騎的重傷病員,則給驢二頭,看護二人,縛輦運送。如若違反相關(guān)規(guī)定,有相應懲戒:“如棄擲病兒不收拾者,不養(yǎng)飼者,檢校病兒官及病兒傔人各杖一百;未死而埋者,斬。”〔4〕

        至于患重大傷病或慢性疾病的重病號,則由軍隊移交地方統(tǒng)一收治供養(yǎng)?!锻ǖ洹肪硪晃宥侗濉酚涊d有唐太宗親撫病兵,敕交州縣供給的史事,記載云:“大唐貞觀(627—649)中,(唐)太宗親征高麗……有從卒一人,病不能起。(唐)太宗招至床前,問其所苦,仍勒州縣厚加供給?!薄?〕

        《衛(wèi)公兵法》中還規(guī)定,軍校每三天必須巡行本部軍士的營帳,檢查其飲食精粗和勞逸情況,慰問戰(zhàn)士疾苦,視察醫(yī)藥護理是否及時;戰(zhàn)士如有死亡應立即上報,以禮祭葬,并撫恤其家屬。如果死于陣戰(zhàn)中,同伙應掩埋其尸體;如因作戰(zhàn)負傷致死,本部將校應將具體經(jīng)過情況詳細呈報,以禮祭贈。如果作戰(zhàn)負傷,應視其傷勢輕重予以相應的優(yōu)待獎賞。在《衛(wèi)公兵法》和《唐律疏議》中,還記載有對傷病員救治失職者,按照情節(jié)輕重處以杖刑或徒刑,甚至處斬的明文規(guī)定。

        五代時期開始出現(xiàn)了“軍醫(yī)”的正式稱謂,并為文獻所記。據(jù)《五代會要》卷一二《醫(yī)術(shù)》記載,五代后唐清泰三年(936),“奏:天下諸屯駐兵士,望令太醫(yī)署合傷寒、時氣、瘧痢等藥量,事給付本軍主掌,以給患病士卒之家。……敕:所奏醫(yī)博士,諸道合有軍醫(yī),許及諸道補署,不在奏聞,余依所奏”〔6〕??芍?,除了軍醫(yī)之名出現(xiàn),還有太醫(yī)署配給諸病癥醫(yī)藥的詔敕及醫(yī)博士的職官設(shè)置。后晉也設(shè)有軍醫(yī)。據(jù)《舊五代史》卷一四七《刑法志》記載,后晉高祖天福二年(937)八月,“敕下刑部、大理寺、御史臺及三京、諸道州府:“今后或有系囚染疾者,并令逐處軍醫(yī)看候,于公廨錢內(nèi)量支藥價,或事輕者,仍許家人看候,”〔7〕。以上表明,唐五代以來軍事醫(yī)官的設(shè)置已趨專業(yè)化和普遍化。

        根據(jù)上述可知,唐朝以來,不管是戰(zhàn)時還是日常,軍中應已設(shè)置比較完備的軍事醫(yī)學系統(tǒng),有必備的醫(yī)藥保障和供給,建立了較完善的醫(yī)療檢查、救治、療養(yǎng)及撫恤制度。李筌《太白陰經(jīng)·藥方類》專章的出現(xiàn),就是唐代軍事醫(yī)學發(fā)展的又一明證。

        李筌,唐代隴西人,著有《太白陰經(jīng)》《閫外春秋》等兵書。因為他在新、舊《唐書》中無傳,其他史籍亦無詳細記載,后世長期不為人所熟知。根據(jù)現(xiàn)有文獻對其事跡的記載,李筌應為唐朝中期的唐玄宗至唐代宗時人,先后任荊南節(jié)度判官、荊南節(jié)度副使、鄧州刺史等職。李筌任職所處的荊南、鄧州等地處當時南、北方的交界對峙地帶,長期處于唐朝廷、藩鎮(zhèn)軍與安史叛軍鏖戰(zhàn)拉鋸的前沿,因此他有從事軍事活動的經(jīng)歷,擔任過軍事僚佐,有一定的軍事實踐經(jīng)驗,有相當?shù)能娛吕碚撛煸?。李筌非常重視軍事醫(yī)學建設(shè),更為難得的是在《太白陰經(jīng)》卷七中特設(shè)《藥方類》,做了專門的軍事醫(yī)學記錄。

        李筌在《太白陰經(jīng)》卷七《藥方類》中首先強調(diào)了醫(yī)藥的重要性,認為“藥者,和草木之性,治人寒、熱、燥、濕之病;道達經(jīng)脈,通理三關(guān)、九候、五藏、六府,扶衰補虛”〔8〕。該篇章列舉了軍中多發(fā)病、傳染病,以及兵器外傷、跌打傷等軍中常見傷病,強調(diào)駐軍訓練和軍隊出征,必須要準備治療上述傷病的藥物,并收錄介紹了治療傷病的二十個治人用藥驗方并要求發(fā)至全軍,強調(diào)了“隨軍備用藥與方”的必要性。此外,還特意記載了冷兵器時代重要的軍事作戰(zhàn)工具馬匹的“治馬藥”。這些都是唐代之前的兵書所未見的,無疑非常寶貴,亦具有開創(chuàng)之功。

        需要指出的是,李筌《太白陰經(jīng)》有清代孫星衍平津館影宋抄本、明代毛晉《汲古閣藏書》抄本、清乾隆《文淵閣四庫全書》印本、清嘉慶張海鵬《墨海金壺》刊本等多個傳世版本。其中,以清代道光年間錢熙祚《守山閣叢書》刊本最善。本文以《中國兵書集成》所收清代錢熙祚《守山閣叢書》影印本為基礎(chǔ),并參考其他版本綴釋而成?!吨袊鴷伞酚坝∈珍浀摹短钻幗?jīng)》為《守山閣叢書》本,《武備志》為天啟刻本,《武編》據(jù)明代萬歷徐象橒曼山館刻本影印,均有“藥方”類醫(yī)學記載,內(nèi)容具有傳承關(guān)系。其中《武備志》卷一四三《軍資乘·餉·醫(yī)藥》記載有金瘡、中毒、火傷、馬傷、疫瘧、雜癥、皸瘃、癰疽等八類藥方,《武編前集》卷六《藥方》中亦記有金瘡、解救藥毒兩大類藥方,多可與《太白陰經(jīng)》所記藥方相互參證。

        筆者將《太白陰經(jīng)》卷七《藥方類·治人藥方篇》記錄的疫病類、外傷類兩大類疾病和處置藥方進行分類列表,茲錄于下:

        (一)疫病類

        《太白陰經(jīng)》卷七《藥方類·治人藥方篇》中指出軍中多發(fā)疾病及流行病,以癘疫、瘟疫、瘧疾、痢疾等急性傳染病為主。李筌認為軍中流行瘟疫等惡性傳染病是“夫稠人多厲疫,屯久人氣郁蒸”所致。該書還記載了軍中疫病計有傳染性瘟病、傳染性皮膚病、疫疾、霍亂等類。這些疾病屬于傳統(tǒng)醫(yī)學內(nèi)科中的外感病和內(nèi)傷病疾病。外感病是由外感風、寒、暑、濕、燥、火及疫癘之氣所致;內(nèi)傷病指臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液等雜病。該篇列有相應疾病、藥方及治療處置方法共十一方,對后世中醫(yī)處置相關(guān)疫病亦有借鑒意義。今整理收錄如下表:

        序號 疾病及藥方名稱 藥物及藥量 服用方法 備注右六味為末,米汁調(diào)服,空心,三錢匕(羹匙,以下不再注),須臾利;不利則暖粥投之,利多服漿水止之,陰陽毒不可服2 療赤班子瘡 梔子(二十枚)、茈胡(三兩)、黃芩(三兩)、芒硝(五兩)1 療時行熱病方梔子(二十枚)、干姜(五兩)、茵蔯(三兩)、升麻(三兩)、大黃(五兩)、芒硝(五兩)右為細末,飯飲調(diào)下,三錢匕,以利為度3 療天行病方 瓜蔞(一作瓜蒂)、丁香、赤小豆(各四十九粒)右為末,井花水調(diào)服,空心,方寸匕;次兩鼻中各搐此散一大豆許,須臾鼻出黃水,吐利,良久乃愈《武備志·軍資乘·餉·醫(yī)藥三》方為“治天行暗時氣”,藥物中作“甜瓜蒂”4 療瘧疾方 鱉甲(三兩)、常山(二兩)、甘草(二兩)、松羅(二兩)右為末,用烏梅煎湯調(diào)服,方寸匕,日二服,少加之,以吐為度;如不差,服后方5 當歸六味散當歸、白術(shù)、細辛(以上各五兩),桂心(三兩)、大黃(五兩)、樸硝(八兩,熬)右為末,平旦,空心,服方寸匕,加之以利為度右為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服十五丸,烏梅湯送下,再服加至三十九,三五日后覺腹中熱,以粥飲壓之7 療痢病方 黃連、黃芩(各五兩),黃耆、黃柏(各四兩),龍骨(八兩)6 療溫瘧者,可服“鬼箭十味九方”甘草、丁香、細辛、蜀椒、烏梅肉(各三兩),地骨皮、橘皮(各四兩),白術(shù)、當歸(各五兩),鬼箭(二兩)右五味為散,空心,米飲下,方寸匕,日再加,至三寸匕止8 療谷痢方白術(shù)(六兩)、附子(四枚,炮,去皮)、干姜(四兩,炮)、細辛(五兩)、油面末(一升,熬變色)右為末,以粥飲,如前法9 療血痢方阿膠(炒)、黃柏(炙,各四兩),干姜、艾葉(各三兩),犀角末(五兩)右為末,如前法服《武備志·軍資乘·餉·醫(yī)藥三》 “治血痢”方中作“生犀角五兩”10 療膿血痢方黃耆(六兩)、赤石脂(八兩)、艾葉(三兩)、厚樸(炙,三兩)、干姜(煨,三兩)右為末,服法如前11 治霍亂方 巴豆(一兩,去殼)、干姜(三兩,炮)、大黃(五兩)右為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。米飲服三丸,以利為度;不利,以粥湯投之

        (二)外傷類

        唐代仍處于冷兵器時代,戰(zhàn)場上多以拳腳互搏或刀槍箭戟等冷兵器取勝,所致傷病多是外傷的金瘡、折瘍類,因此軍事醫(yī)學以創(chuàng)傷救治為主。古代軍事醫(yī)學很少專門著述,主要附載于傳統(tǒng)醫(yī)學的外科、傷科之中。作為兵書,該書首次記載了外傷類疾病及相應藥方九種,難能可貴。茲整理收錄如下表:

        序號 疾病及藥方名稱 藥物及藥量 服用方法 備注1 治腳轉(zhuǎn)筋方 生姜(一兩) 拍碎,水煎五合,服之即愈生姜(一斤) 煎二升半,服之2 入戰(zhàn)辟五兵不傷人方雄黃(一兩)、白礬(二兩)、鬼箭(一柄)、羚羊角(燒,二分半)、灶中土(三分)右為末,以雞子黃并雞冠血為丸,如杏子大。置一丸于小囊中,系腰間及膊上,勿令離身,亦辟一切毒灰汁(數(shù)斗) 暖者,洗瘡處,愈馬糞汁 洗瘡處 《武備志·軍資乘·餉·醫(yī)藥二》作“治劣馬咬傷者”4 療馬膿垢著人作瘡方 馬鞭稍(二寸)、飛鼠(七枚)燒灰,敷之3 療馬齒毒方右為末,先飲酒醉,次服五錢匕,日三服。又云:服半錢匕,日三服,加至方寸匕,效6 療金刃中骨脈中5 療金瘡方因發(fā)者及傷裂突出腸方黃耆、當歸、川芎、白芷、續(xù)斷、黃芩、細辛、干姜、附子、芍藥(各三兩)不出方 白蘞、半夏(各等分) 右為末,酒服,方寸匕,日三服,至二十日自出,立愈7 療金瘡傷中破驚方火燒蔥 取汁涂之,立愈用女人中衣舊者 以襠炙熨之,為愈8 療馬墜損有瘀血在腹內(nèi)方生地黃(五升) 研爛,以酒捎汁一盞,日三服,愈《武備志·軍資乘·餉·醫(yī)藥二》 藥方作“地黃五斤”地黃(二升) 搗令爛,以無灰酒半升煮二三沸,重戶地暖飲之,常令醺醺9 療馬墜折傷手腳骨痛方搗大麻子根并葉 取汁服之,氣下乃蘇若無大麻根葉,研子 溫酒服,亦可

        上述《治人藥方篇》除了“入戰(zhàn)辟五兵不傷人方”等個別藥方帶有唯心論認識和神秘主義色彩,記錄的大多數(shù)疾病名稱和藥方至今仍有應用和參考價值?!段鋫渲尽泛汀段渚幥凹愤€記載了中毒、解毒的相應藥方,可以參補。

        冷兵器時代,人和馬是軍隊戰(zhàn)力的主要構(gòu)成要素。馬是重要的作戰(zhàn)、運輸裝備,在騎兵作戰(zhàn)、軍事交通等軍事任務中承擔并發(fā)揮了不可替代的作用。李筌在《太白陰經(jīng)》卷七《藥方類》特意設(shè)置了《治馬藥方篇》專章,把馬病的治療納入兵書并專文論述,這在歷史上也是首次。

        李筌在篇首認為“馬之系于軍也,至矣重矣”,體現(xiàn)了對馬在古代軍隊建設(shè)和作戰(zhàn)中重要性的認識。《治馬藥方篇》中認為“馬有四百八病,蓋在調(diào)冷熱之宜,適牧放之性,常加休息,不可忽視之也。”《太白陰經(jīng)》卷三《相馬篇》指出“馬有五勞”,即筋勞、骨勞、皮勞、氣勞、血勞,還指出相應癥狀表現(xiàn)及“人口病”等馬匹疾病。為此,李筌《藥方類·治馬藥方篇》收錄了常見的七種治療馬匹常見疾病的藥方(見下表),更指出馬匹養(yǎng)護應注意的原則,無疑對當時軍事建設(shè)和后世具有參考意義。

        序號 馬病及藥方 藥物及藥量 服用和治療方法 備注郁金、川芎、當歸、大黃、升麻、黃連、細辛1 春夏常灌馬方不用當歸、川芎、細辛,卻入黃柏、吳藍、青黛、梔子,秋冬加官桂、干姜共為末。每灌七錢,蜜油各一,合湯半升,攪勻灌之。其冷氣,則加干姜、官桂各一兩。今多以糯米煮粥半升,油五合,豬脂四兩,蜜三兩,早飲了啖之,俟日色溫,來日復啖之右每灌七錢,入酥半兩,水一升,攪勻灌之刺帶脈出血,良3 治馬漏蹄方 發(fā)灰、羊脂、黃蠟 先以刀削,令穩(wěn)便。次以發(fā)灰、羊脂填了,以黃蠟封固之2 馬熱不食水草方 芒硝、郁金(等分)4青黛(三兩)、大黃(二兩)、白鹽(五合)療馬內(nèi)黃、不食水 草、顫喘、臥數(shù)起、口張喘急、頸微垂利方右為末,每灌三匕,油、蜜各一合,溫水一升,灌之,立愈。馬有黑汗出,臥不起,汗流如珠,顫喘氣急。嘗汗,淡即死,咸即不死。取人污襪,燒湯,挼濃汁,灌三升,差刀子割馬尾小頭,作十字,使出血,以人糞涂之,良;或燒人糞以亂發(fā)附之,差《太白陰經(jīng)》卷三《相馬篇》中有“噴而不尿者……高系勿令頭低而食”6 療馬結(jié)草方 以熱手捻,令結(jié)消;不消,以火炙之,掃帚柄筑之5 療馬轉(zhuǎn)胞不大小便方 人糞、大蒜、橘湯成膏,納尿孔內(nèi),則立尿。又纏馬腹于后蹄,間挽之,令跳自止桑根皮、大棗肉、葶藶子(各一兩)熬,令黃,另研作膏。和勻,水三升灌之,一時辰,令低頭滴鼻中惡物,愈。次以大黃油、雞子清灌之7 療馬蟲顙方桑白皮一握舊干煮,棗五十枚,煮,取穰。葶藶子六兩,熬令黃,以水六升、桑根、大棗并煮取一大升汁,去渣,內(nèi)葶藶子膏攪勻,相得更煎,取強半,停令冷暖得所,分為兩度,灌所患之鼻,如人行,八九里一灌,干地著草系頭底,即出鼻中惡物;令甚走,又以大黃油、雞子清灌之,愈

        李筌《太白陰經(jīng)》卷五《人糧馬料篇》還專門記載了“馬料”的配備,其中包括馬料、馬鹽、馬草,還記錄了專門用于馬匹保障的“油藥”,其中包括治馬藥物,尤其說明“獸醫(yī)”由馬隊押官、都頭中差人擔任,專人負責。這說明李筌對軍隊建設(shè)與軍事實踐非常熟悉,對馬匹的支持保障異常重視,突破了之前兵家對馬匹后勤保障的認識局限,這也是兵學史上的一大貢獻。

        早在春秋時期,孫子就高度重視軍事醫(yī)學問題,其對行軍衛(wèi)生防疫與戰(zhàn)爭勝敗關(guān)系也有著深刻的認識,強調(diào)預防疾病對戰(zhàn)爭勝負具有關(guān)鍵意義。孫子在《孫子兵法·行軍篇》中提出“凡軍好高而惡下,貴陽而賤陰,養(yǎng)生而處實”的觀點,意思是說,但凡軍隊總是選擇駐扎在高地而不是洼地,在向陽的地方而不是陰濕的地方,這樣才便于軍隊生活和作戰(zhàn),軍隊人員才不會受到各種疾病的困擾。這是保持軍隊戰(zhàn)力并在作戰(zhàn)中獲勝的一個重要條件,說明疾病的防治對保障戰(zhàn)爭勝利關(guān)系極大。孫子強調(diào),駐扎時要“視生處高”,選擇“生地”,“丘陵堤防,必處其陽”,居高向陽。過鹽堿沼澤地帶應當迅速離開,不可稍事停留;如在鹽堿沼澤之中與敵相遇,“必依水草而背眾樹”;行軍遇到不能超越的山澗溪水匯聚之地、深山峻嶺煙霧彌漫易進難出之地、草木叢生行動困難之地、地勢低凹道路泥濘之地、溝坑交錯難以通過之地,都必須迅速離開并設(shè)法誘使敵人陷入其中。這就要求在行軍野戰(zhàn)過程中,注意利用實際地理條件預防疾病的發(fā)生。除了防止敵人人為放毒,往往還會遇到自然界的諸種毒害,因此要注意水源衛(wèi)生、草木叢林中蟲蛇的毒害和食物中毒。對這些問題必須施以防治措施,以保證在戰(zhàn)爭中取得勝利。古代戰(zhàn)時最要注意的是行軍的取水問題。唐代最突出的是對“渴烏”的利用。杜佑《通典》記載了軍中“渴烏隔山取水”之法,用于戰(zhàn)時軍隊取水,成為古代軍事史上的一大成就。

        李筌在《太白陰經(jīng)》卷七《藥方類》之外,在卷四《戰(zhàn)具類·軍裝篇》中還記載有軍隊要配備“人藥”,要求按軍事人員的十分之一比例配備,其中三黃丸、水解散、瘧痢藥、金槍刀箭藥等為五十貼,主要是治療傳染疾病、解毒、兵器外傷類常備藥物。同時,還要準備“馬藥”,按馬匹的十分之二比例配備。“人藥”“馬藥”的按比例配置,反映了唐代當時對軍隊日常和戰(zhàn)時藥品常備保障的系統(tǒng)性和科學性。

        綜上,加強軍事醫(yī)學建設(shè),是古往今來保證軍隊戰(zhàn)力和戰(zhàn)爭勝利的經(jīng)驗與共識。李筌作為兵家第一人在兵書《太白陰經(jīng)》中設(shè)有《藥方類》專章,大篇幅記述軍隊中治人、治馬的疾病和用藥驗方,在理論和文獻上把傳統(tǒng)醫(yī)學引入軍事領(lǐng)域,無疑具有首創(chuàng)意義。李筌的軍事醫(yī)學貢獻生動反映了唐代軍事建設(shè)中軍事醫(yī)學的基本狀況,體現(xiàn)了唐代軍事醫(yī)學的發(fā)展水平。從此意義上講,《太白陰經(jīng)》所記藥方對唐代及后世軍事醫(yī)學的研究和應用具有重要價值,在中國兵學史上占有重要地位。

        【注釋】

        〔1〕張文才、王隴:《太白陰經(jīng)全解》,岳麓書社2004年版;張文才:《太白陰經(jīng)新說》,解放軍出版社2008年版;陳亞如:《〈太白陰經(jīng)〉對于中國兵法之貢獻》,《學術(shù)月刊》1993年第2 期;郭紹林:《唐代文人李筌的兵書〈太白陰經(jīng)〉》,《西安外國語學院學報》2002年第2 期。

        〔2〕劉昫:《舊唐書》卷42《職官志一》,中華書局1975年版,第1809、1811 頁。

        〔3〕杜佑:《通典》卷15《選舉三》,中華書局1988年版,第362 頁。

        〔4〕李靖:《衛(wèi)公兵法》(輯本)卷上,《中國兵書集成》第二冊,解放軍出版社、遼沈書社1988年版,第324 頁。

        〔5〕杜佑:《通典》卷152《兵五》,中華書局1988年版,第3883 頁。

        〔6〕王溥:《五代會要》卷12《醫(yī)術(shù)》,中華書局1985年版,第163 頁。

        〔7〕薛居正:《舊五代史》卷147《刑法志》,中華書局2016年版,第2292 頁。

        〔8〕李筌:《太白陰經(jīng)》卷七《藥方類》,《中國兵書集成》第二冊,解放軍出版社、遼沈書社1988年版,第612-622 頁。以下《太白陰經(jīng)》引文不另注,均引用此本。

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