李安明

摘要：目的：探析心腦寧膠囊聯(lián)合丁苯酞聯(lián)合依達(dá)拉奉在治療急性腦梗死中的療效。方法：選取2021年2月到2022年2月我院收治的60例急性腦梗死患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為兩組，給予丁苯酞+依達(dá)拉奉治療的30例患者為對(duì)照組，加用心腦寧膠囊治療的30例患者為觀察組。結(jié)果：觀察組NIHSS評(píng)分、BI指數(shù)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，總有效率高達(dá)93.33%，較對(duì)照組（73.33%）更高，兩組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心腦寧膠囊+丁苯酞+依達(dá)拉奉治療急性腦梗死可使治療療效得到進(jìn)一步提升，大大減輕神經(jīng)功能損傷程度，提高患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：心腦寧膠囊;丁苯酞;依達(dá)拉奉;急性腦梗死

急性腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科發(fā)生率較高的疾病，腦部動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成導(dǎo)致腦血管狹窄、閉塞是引起急性腦梗死的病理基礎(chǔ)。若患者未得到及時(shí)規(guī)范救治，患者健康及生命安全將無(wú)法得到可靠保障。本研究就本治療方案的臨床療效進(jìn)行了具體分析，詳細(xì)見(jiàn)以下報(bào)道：

1.資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)隨機(jī)計(jì)算機(jī)表法將2021年2月到2022年2月我院收治的60例急性腦梗死患者均分為觀察、對(duì)照組，各30例。觀察組男17例，女13例，年齡48～78歲，平均（63.70±3.35）歲。對(duì)照組男女比例18：12，年齡46～78歲，對(duì)應(yīng)平均值為（63.57±2.89）。分析患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：行基礎(chǔ)治療，即丁苯酞（生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20050299），0.2g/次，3次/d;依達(dá)拉奉（生產(chǎn)廠家：揚(yáng)州制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20110007）30mg+ 0.9%氯化鈉溶液100ml充分混合，靜脈滴注，2次/d。

觀察組在基礎(chǔ)治療的同時(shí)，加用心腦寧膠囊（生產(chǎn)廠家：貴州安泰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20025697）治療，3粒/次，3次/d，所有患者均接受2周治療，觀察相關(guān)指標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)

用NIHSS量表評(píng)定患者神經(jīng)功能缺損情況，總分42分;用BI指數(shù)對(duì)患者日常生活能力進(jìn)行評(píng)定。

NIHSS評(píng)分降幅在46%～91%之間為顯效;NIHSS評(píng)分降幅在18%～45%為有效;NIHSS降幅低于17%、或有增加跡象為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)都按照SPSS19.0展開(kāi)處理，通過(guò)百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，用t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，以卡方檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果數(shù)據(jù)結(jié)果用圖表及表格顯示

2.1 NIHSS、BI指數(shù)評(píng)分

觀察組NIHSS、BI株數(shù)評(píng)分更優(yōu)（P<0.05）。

2.2臨床療效

觀察組臨床有效率高達(dá)93.33%（P<0.05）。

3.討論

腦動(dòng)脈粥樣硬化、堵塞、狹窄致使腦組織無(wú)法獲得及時(shí)充足的血液供給，因缺血、缺氧引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)障礙，口齒不清、吞咽功能障礙、昏迷等癥是典型臨床表現(xiàn)，致殘率、死亡率都較高[1]。急性腦梗死患病群體大都是體質(zhì)較弱的老年人，多合并多種基礎(chǔ)疾病，為挽救患者生命需在黃金時(shí)間內(nèi)對(duì)其展開(kāi)規(guī)范及時(shí)救治。

丁苯酞是神經(jīng)功能保護(hù)劑類(lèi)藥物，該藥進(jìn)入人體后，消旋體會(huì)在腦組織病灶部位大量聚集，可促進(jìn)缺血區(qū)側(cè)支循環(huán)建立，從而可使腦組織血液循環(huán)得以?xún)?yōu)化，將腦缺血損傷程度降至最小，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞凋亡產(chǎn)生強(qiáng)效抑制，同時(shí)，抗氧化、抗血小板聚集的效用也較佳[2]。依達(dá)拉奉清除腦組織自由基的功效極為顯著，可對(duì)脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)加以有效規(guī)避，當(dāng)機(jī)體藥物濃度達(dá)到一定范圍時(shí)，便可將清除毒性羥基之功效發(fā)揮至最大，促使血管舒張，大大減輕機(jī)體炎性反應(yīng)。心腦寧膠囊由丹參、銀杏葉、小葉黃楊等中成藥物制成，丹參抗血栓、抗氧化，可使組織更好更快的完成自我修復(fù)，對(duì)肝臟起到有效保護(hù)作用;銀杏葉抗血小板聚集、解痙、保護(hù)大腦;小葉黃楊降脂;大果木姜子穩(wěn)定血液動(dòng)力學(xué)、保證局部血氧供給[3]。心腦寧膠囊可使患者血液黏度得到有效改善、對(duì)血脂代謝起到有效調(diào)節(jié)作用，促使患者神經(jīng)功能逐漸好轉(zhuǎn)。

總的來(lái)說(shuō)，心腦寧膠囊+丁苯酞+依達(dá)拉奉在提高治愈率、降低神經(jīng)功能損傷度、提高生存質(zhì)量等方面的功效更優(yōu)，可謂是一種科學(xué)、高效的治療方案，有著極高的應(yīng)用推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜瓊?cè)A.淺談丁苯酞注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉在老年急性腦梗死治療中的臨床效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（26）：2.

[2]毛佳穎，張斌，馬莉.心腦寧膠囊聯(lián)合依達(dá)拉奉對(duì)老年急性腦梗死病人腦神經(jīng)損傷和NF-κB通路的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2020，18（23）：5.

[3]宋婧.心腦寧膠囊和阿司匹林治療老年缺血性腦梗死臨床療效及對(duì)血液流變學(xué)指標(biāo)、血脂和神經(jīng)功能變化的影響[J].醫(yī)藥論壇雜志，2019，000（003）：3.