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        對(duì)接受無(wú)創(chuàng)呼吸治療的Ⅱ型呼吸衰竭患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析

        2022-06-07 14:45:57蔣玉潔
        醫(yī)學(xué)前沿 2022年6期

        蔣玉潔

        摘要:目的:分析Ⅱ型呼吸衰竭無(wú)創(chuàng)呼吸治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用。方法:Ⅱ型呼吸衰竭患者取樣50例,均于2021年1月-2022年1月在我院接受無(wú)創(chuàng)呼吸治療,隨機(jī)分組,分別行常規(guī)護(hù)理(25例,參照組)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理(25例,優(yōu)質(zhì)組),比較血?dú)庵笜?biāo)、滿意度分值。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)組SpO2(96.18±1.37)%,PaO2(58.40±3.15)mmHg,滿意度總分(94.19±3.27)分,比參照組高,PaCO2(39.16±1.25)mmHg,比參照組(43.80±3.16)mmHg低,P<0.05。結(jié)論:Ⅱ型呼吸衰竭無(wú)創(chuàng)呼吸治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提升患者滿意度,改善患者血?dú)庵笜?biāo),值得推廣。

        關(guān)鍵詞:效果分析;Ⅱ型呼吸衰竭;護(hù)理研究

        呼吸衰竭是指肺功能發(fā)生障礙,引起缺氧、二氧化碳潴留[1],使患者出現(xiàn)生理功能、代謝紊亂的臨床征象,發(fā)生原因與肺泡通氣不足有關(guān),對(duì)其的治療以無(wú)創(chuàng)呼吸治療為主[2],輔以有效護(hù)理措施可優(yōu)化臨床療效,改善患者預(yù)后,本次研究取2021年1月-2022年1月在我院接受無(wú)創(chuàng)呼吸治療的50例Ⅱ型呼吸衰竭患者資料,分析研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        Ⅱ型呼吸衰竭患者取樣50例,均于2021年1月-2022年1月在我院接受無(wú)創(chuàng)呼吸治療,隨機(jī)分組,分別行常規(guī)護(hù)理(25例,參照組)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理(25例,優(yōu)質(zhì)組)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)無(wú)法佩戴面罩,分泌物過(guò)多者;(2)惡性腫瘤;(3)精神疾病者。納入標(biāo)準(zhǔn):二氧化碳分壓高于50mmHg,氧分壓低于60mmHg,簽署知情同意書(shū)的Ⅱ型呼吸衰竭患者。優(yōu)質(zhì)組44至73歲,平均(62.30±1.19)歲,男/女(19/16),參照組44至74歲,平均(62.63±1.24)歲,男/女(18/17),P>0.05。

        1.2方法

        參照組行常規(guī)護(hù)理,包括環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、入院指導(dǎo)等干預(yù)內(nèi)容,優(yōu)質(zhì)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)心理干預(yù):評(píng)估患者心態(tài),介紹成功案例,加強(qiáng)心理疏導(dǎo),充分理解尊重患者,增強(qiáng)患者信任感,實(shí)施放松訓(xùn)練,指導(dǎo)家屬給予家庭關(guān)懷,平復(fù)患者不良情緒。(2)認(rèn)知干預(yù):介紹Ⅱ型呼吸衰竭知識(shí),講解無(wú)創(chuàng)呼吸治療注意事項(xiàng)、治療方法及治療必要性,指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化、高蛋白、高熱量半流質(zhì)食物,及時(shí)解答患者疑問(wèn)。(3)呼吸道干預(yù):鼓勵(lì)患者自主咳痰,指導(dǎo)其有效咳嗽,針對(duì)無(wú)法咳出痰液、咳痰無(wú)力者,可酌情采用電動(dòng)吸引器、機(jī)械輔助排痰儀或霧化吸入器輔助排痰。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)監(jiān)測(cè)記錄患者SpO2、PaO2、PaCO2等血?dú)庵笜?biāo)。(2)問(wèn)卷調(diào)查滿意度(自制問(wèn)卷,總分100),滿意值越高,得分越高。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        資料分析用SPSS23.0,以t、χ2檢驗(yàn)計(jì)量( )、計(jì)數(shù)(%)資料,P<0.05。

        2.結(jié)果

        2.1血?dú)夥治?/p>

        見(jiàn)表1,優(yōu)質(zhì)組血?dú)庵笜?biāo)優(yōu)于參照組,P<0.05。

        2.2護(hù)理滿意度

        見(jiàn)表2,對(duì)比滿意度得分,優(yōu)質(zhì)組比參照組高,P<0.05。

        3.討論

        Ⅱ型呼吸衰竭多存在二氧化碳潴留、機(jī)體缺氧等臨床表現(xiàn)[3],無(wú)創(chuàng)呼吸治療安全無(wú)創(chuàng)、方便可靠、流程簡(jiǎn)單,是治療此病的首選方法[4],同時(shí),臨床研究表明,在 Ⅱ型呼吸衰竭無(wú)創(chuàng)呼吸治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案可提升血?dú)庵笜?biāo)改善效果和患者滿意度[5]。

        本次研究顯示:對(duì)比SpO2、PaO2指標(biāo)及滿意度得分,優(yōu)質(zhì)組高于參照組,對(duì)比PaCO2指標(biāo),優(yōu)質(zhì)組低于參照組,P<0.05。分析原因:在常規(guī)環(huán)境護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、入院指導(dǎo)基礎(chǔ)上,實(shí)施優(yōu)質(zhì)心理干預(yù),可平復(fù)患者不良情緒,增強(qiáng)患者信任感和無(wú)創(chuàng)呼吸治療依從性;實(shí)施優(yōu)質(zhì)認(rèn)知干預(yù),可使患者客觀認(rèn)知疾病,有效配合護(hù)理治療工作[6];實(shí)施優(yōu)質(zhì)呼吸道干預(yù),可增強(qiáng)血?dú)庵笜?biāo)改善作用。相較于常規(guī)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在護(hù)患溝通、服務(wù)水平、護(hù)理規(guī)范性等方面具有顯著應(yīng)用優(yōu)勢(shì),因此,患者認(rèn)可度、護(hù)理滿意度相對(duì)更高。

        綜上所述,Ⅱ型呼吸衰竭無(wú)創(chuàng)呼吸治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提升患者滿意度,改善患者血?dú)庵笜?biāo),值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]吁慧娜,熊雅媛,張娜.舒適護(hù)理在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療期間的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2021,28(05):47-49.

        [2]陳春燕,謝華文,李太華,等.醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式對(duì)COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2021,27(04):49-52.

        [3]王嬌.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療患者動(dòng)脈血?dú)饧安l(fā)癥發(fā)生率的影響[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2020,44(09):1295-1297.

        [4]莊曉虹,張立霞,馬敏華.循證護(hù)理對(duì)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依從性及并發(fā)癥的影響[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2019,47(05):135-137.

        [5]任亞紅,張曉燕.對(duì)接受無(wú)創(chuàng)呼吸治療的Ⅱ型呼吸衰竭患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(17):228-229.

        [6]李瑩瑩,李艷麗,聶芳.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床護(hù)理觀察[J].淮海醫(yī)藥,2019,37(03):310-312.

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