謝長春

【關(guān)鍵詞】內(nèi)鏡下 食管靜脈曲張?zhí)自g(shù) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 要點(diǎn)

【中圖分類號(hào)】R571+.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)和飲食規(guī)律的變化，導(dǎo)致消化道疾病的發(fā)病率也在不斷增長，其中消化道出血屬于常見的一種臨床癥狀，且具有發(fā)病快、病死率高等特點(diǎn)[1]。本文主要是通過研究和探討內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的護(hù)理要點(diǎn)，從而為該病術(shù)后的臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

擇取的研究對(duì)象為我院2021年1月至2021年12月期間所收治的74例行內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的患者，按照隨機(jī)數(shù)字法將患者分為觀察組（37例，男24例，女13例，平均年齡（57.61±4.19）歲，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理）和對(duì)照組（37例，男22例，女15例，平均年齡（57.23±4.05）歲，采用常規(guī)護(hù)理），采用SPSS軟件對(duì)兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可對(duì)比研究。所有研究已獲得患者同意且通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者簽訂了知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括基礎(chǔ)疼痛護(hù)理、體征監(jiān)測(cè)等方面，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要方式如下。

（1）建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。首先需要建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，每組需要擬定一名組長，主要負(fù)責(zé)每日護(hù)理小組的護(hù)理計(jì)劃安排，護(hù)理人員需要對(duì)每位患者的病情、治療方案、治療情況、性格特征等進(jìn)行分析，然后再對(duì)每位患者采取針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，同時(shí)需要每日記錄患者的EV清除水平、止血等護(hù)理情況，并定期根據(jù)護(hù)理進(jìn)程對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行修改，以此來提高護(hù)理效率。

（2）健康指導(dǎo)。護(hù)理小組需要定期對(duì)患者和家屬答疑解惑，對(duì)他們的心中疑慮進(jìn)行耐心解答，同時(shí)可定期開展消化道疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)講座，將病情的誘發(fā)因素、治療情況、術(shù)后注意事項(xiàng)以及預(yù)后措施等進(jìn)行詳細(xì)講解，從而提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知水平，有利于后續(xù)治療和護(hù)理的有效開展，同時(shí)還能夠提高疾病的治療和預(yù)后效率。

（3）飲食作息護(hù)理。良好的飲食作息對(duì)于消化類疾病患者的預(yù)后具有十分重要的作用。首先需要提醒患者術(shù)后需禁食24h，24h后據(jù)情況食用清淡的流食，后續(xù)恢復(fù)期可適當(dāng)多吃一些蔬菜、水果和牛奶等食物，并切記勿在治療護(hù)理期間以及預(yù)后階段吃辛辣、刺激性等食物，有利于改善患者的消化功能。然后讓患者每日保持良好的作息習(xí)慣，睡前可在病床上進(jìn)行簡單的肢體運(yùn)動(dòng)鍛煉，有利于幫助患者入睡。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的EV清除率、止血成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采取t和“x±s”用于表示計(jì)量資料，P<0.05代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的EV清除率、止血成功率

經(jīng)過不同的護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的EV清除率和止血成功率明顯高于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)經(jīng)過對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

消化道出血、肝硬化屬于臨床上常見的由于飲食或生活習(xí)慣等飲食導(dǎo)致的疾病，臨床上對(duì)于該類型疾病主要是采用內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)等治療干預(yù)[2]。但是由于術(shù)后患者仍易出現(xiàn)EV清除率和止血率不高等情況，因此還需要對(duì)患者進(jìn)行良好的護(hù)理干預(yù)從而提高治療和護(hù)理效果[3-4]。本文主要是通過研究和探討內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的護(hù)理要點(diǎn)，將常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行對(duì)比，從而為該病術(shù)后的臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是通過建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，以小組為單位對(duì)每位患者的病情、治療方案等進(jìn)行分析，然后再對(duì)每位患者采取針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，同時(shí)需要每日記錄患者的護(hù)理情況，并定期根據(jù)護(hù)理進(jìn)程對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行修改，從而提高護(hù)理效率。然后再定期對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，同時(shí)可定期開展消化道疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)講座，從而提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)知水平，有利于后續(xù)治療和護(hù)理的有效開展。最后再進(jìn)行飲食作息護(hù)理，需要提醒患者術(shù)后需禁食24h，同時(shí)要注意飲食的清淡，后續(xù)恢復(fù)期可適當(dāng)多吃一些蔬菜、水果和牛奶等食物，并切記勿在治療護(hù)理期間以及預(yù)后階段吃辛辣、刺激性等食物，有利于改善患者的消化功能，同時(shí)讓患者每日保持良好的作息習(xí)慣，也有利于改善預(yù)后效果。

綜上所述，對(duì)行內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)具有更好的臨床效果，能夠有效改善患者的護(hù)理效果，具有臨床應(yīng)用價(jià)值和意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊樺，李雅靜. 多學(xué)科協(xié)作護(hù)理模式在內(nèi)鏡下套扎術(shù)治療食管靜脈曲張出血中的應(yīng)用[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2022，19（03）：94-98.

[2]佘智華，陳娟，郭邐. 針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)患者心理狀態(tài)及術(shù)后康復(fù)效果的影響[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2022，35（04）：683-684.

[3]張淼，張瓊英，譚慶華. 食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)-硬化劑聯(lián)合組織膠注射術(shù)治療食管胃底靜脈曲張[J]. 西部醫(yī)學(xué)，2021，33（04）：521-524+529.

[4]奚衛(wèi)珍，何娜娜，張先翠等. 預(yù)見性護(hù)理在內(nèi)鏡下套扎術(shù)治療肝硬化食管胃底靜脈曲張中的應(yīng)用[J]. 皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，39（02）：190-192+196.