熊華麗 禹娜

【摘要】目的：分析保溫護理和麻醉復蘇期護理聯(lián)合用于全身麻醉的價值。方法：對2021年1月-12月本院接診全身麻醉病人（n=100）進行隨機分組，試驗和對照組各50人，前者采取保溫護理和麻醉復蘇期護理，后者行常規(guī)護理。對比復蘇室停留時間等指標。結(jié)果：關(guān)于并發(fā)癥，試驗組的發(fā)生率是4.0%，和對照組的16.0%相比更低（P<0.05）。關(guān)于復蘇室停留時間和意識恢復時間，試驗組的數(shù)據(jù)分別是（40.13±9.28）min、（17.05±2.96）min，和對照組（55.93±10.67）min、（24.36±3.97）min相比更短（P<0.05）。結(jié)論：全身麻醉聯(lián)用保溫護理和麻醉復蘇期護理，并發(fā)癥發(fā)生率更低，恢復時間也更短。?

【關(guān)鍵詞】保溫護理;并發(fā)癥;全身麻醉;蘇醒時間

【中圖分類號】R614.2【文獻標識碼】A【文章編號】2026-5328（2022）03--01

通過全身麻醉能夠抑制人體的中樞神經(jīng)，并能松弛骨骼肌與肌肉，讓人體失去痛覺[1]。但病人在麻醉蘇醒期時若不能得到精心的護理，將極易出現(xiàn)低體溫與躁動等并發(fā)癥，進而對其康復進程造成了影響[2]。本文選取100名全身麻醉病人（2021年1月-12月），著重分析保溫護理和麻醉復蘇期護理聯(lián)合用于全身麻醉的價值如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年1月-12月本院接診全身麻醉病人100名，隨機分2組。試驗組50人中：女24人，男26人，年紀范圍3-18歲，均值達到（10.74±2.92）歲。對照組50人中：女23人，男27人，年紀范圍3-18歲，均值達到（10.36±2.13）歲。納入標準：（1）病人非過敏體質(zhì);（2）病人意識清楚，認知正常;（3）病人對研究知情;（4）病人無精神病史。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準

（1）嚴重感染者。（2）兒童先天性疾病者。（3）急性傳染病者。（4）血液系統(tǒng)疾病者。（5）過敏體質(zhì)者。（6）中途退出研究者。

1.3 方法

2組常規(guī)護理：體征監(jiān)測、術(shù)前準備與手術(shù)配合等。試驗組加用保溫護理和麻醉復蘇期護理，內(nèi)容如下：（1）術(shù)前，調(diào)整手術(shù)室溫度至25℃左右，并備好保溫被與保溫毯等，同時預熱手術(shù)室臺。術(shù)中，積極配合麻醉與手術(shù)醫(yī)師的操作，在最大限度上縮短手術(shù)耗時，減少病人身體暴露在外的時間。嚴密監(jiān)測病人體溫，適當加熱輸注液體、血液制品與沖洗液等，以免病人因冷刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn)等問題。合理運用濕熱交換器，確保病人呼吸道溫度正常。（2）麻醉復蘇期間，為病人加蓋保溫毯，同時對復蘇室溫度進行適當?shù)恼{(diào)整。于床單上鋪設加溫毯，協(xié)助病人取平臥位，然后將溫毯機與加溫毯進行有效的連接，調(diào)整加溫毯溫度至40℃。嚴密監(jiān)測病人血氧飽和度、血壓、體溫與心率等，若病人肛熱超過40℃，需對加溫毯的溫度進行適當?shù)南抡{(diào)。若病人存在血氧飽和度降低與血壓降低等問題，需立即處理。及時對病人呼吸道中的分泌物進行清除，確保病人呼吸順暢。對于氣管分泌物較多者，可予以其吸痰處理。

1.3 評價指標

1.3.1 統(tǒng)計2組并發(fā)癥（躁動，及低體溫等）發(fā)生者例數(shù)。

1.3.2 記錄2組復蘇室停留時間與意識恢復時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 22.0，t的作用是檢驗計量資料（x±s）檢驗，χ2的的作用是檢驗計數(shù)資料[n（%）]。P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥分析

關(guān)于并發(fā)癥，試驗組的發(fā)生率是4.0%，和對照組的16.0%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 恢復指標分析

關(guān)于復蘇室停留時間和意識恢復時間，試驗組的數(shù)據(jù)分別是（40.13±9.28）min、（17.05±2.96）min，對照組分別是（55.93±10.67）min、（24.36±3.97）min。對比可知，試驗組的數(shù)據(jù)比對照組更優(yōu)（t1=11.3679，t2=13.2861，P均<0.05）。

3 討論

手術(shù)治療時，病人的皮膚需要長時間暴露在空氣中，使得機體熱能大量流失。另外，全麻也會抑制病人的體溫調(diào)節(jié)中樞，容易引起低體溫等問題[3]。保溫護理和麻醉復蘇期護理都是比較新型的護理方法，且兩者都以“以人為本”為護理理念，可采取有效的措施維持病人穩(wěn)定的體溫，以在最大限度上減少其發(fā)生寒戰(zhàn)與低體溫等并發(fā)癥的幾率，并能有效改善其機體中酶的活性，促進麻醉藥物代謝，緩解應激反應，從而有助于改善其術(shù)后麻醉蘇醒的質(zhì)量[4]。對于此項研究，關(guān)于并發(fā)癥，試驗組比對照組少（P<0.05）;關(guān)于復蘇室停留時間與意識恢復時間，試驗組比對照組短（P<0.05）。

綜上，全身麻醉聯(lián)用保溫護理和麻醉復蘇期護理，效果顯著，并發(fā)癥發(fā)生率更低，值得推廣。

參考文獻：

[1] 胡芳，黃艷勤，盧秋燕，等. 保溫護理聯(lián)合麻醉復蘇期護理在全身麻醉患者中的應用效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2022（2）：151-152.

[2] 李小玉. 全身麻醉手術(shù)患者復蘇期應用保溫護理對術(shù)后意識恢復時間的促進作用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（27）：141-142.

[3] 李海燕. 麻醉復蘇護理結(jié)合綜合保溫對全身麻醉患者蘇醒期躁動的預防研究[J]. 特別健康，2021（30）：189.

[4] 沈志紅. 麻醉復蘇護理結(jié)合綜合保溫應用于全身麻醉患者對其蘇醒期躁動的改善評價[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（31）：128.183421D8-FBD8-4364-AC87-6B49CDCE8573