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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸內(nèi)科中無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用

        2022-06-06 04:11:37木其日
        關(guān)鍵詞:慢性阻塞性肺疾病價(jià)值

        木其日

        【摘要】目的:分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于呼吸內(nèi)科慢性阻塞性肺疾病無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療的價(jià)值。方法:2020年5月-2022年2月本院呼吸內(nèi)科接診慢性阻塞性肺疾病病人66名,都予以無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療。隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比不良反應(yīng)等指標(biāo)。結(jié)果:關(guān)于不良反應(yīng),試驗(yàn)組的發(fā)生率是6.06%,和對(duì)照的27.27%相比更低(P<0.05)。關(guān)于機(jī)械通氣時(shí)間,試驗(yàn)組的數(shù)據(jù)是(32.97±6.42)h,和對(duì)照組(38.15±8.26)h相比更短(P<0.05)。結(jié)論:呼吸內(nèi)科慢性阻塞性肺疾病無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,不良反應(yīng)更少,機(jī)械通氣時(shí)間也更短。?

        【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;價(jià)值;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R825.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2026-5328(2022)03--01

        臨床上,慢性阻塞性肺疾病十分常見(jiàn),以氣道受限與呼吸系統(tǒng)癥狀為主要病理特征,可引起呼吸困難與氣短等問(wèn)題[1]。本病具有難治愈和病程長(zhǎng)等特點(diǎn),可損害病人身體健康。而無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣療法則是慢性阻塞性肺疾病的一種重要干預(yù)方式,但為能確保療效,還應(yīng)予以病人精心的護(hù)理。本文選取66名慢性阻塞性肺疾病病人(2020年5月-2022年2月),著重分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于呼吸內(nèi)科慢性阻塞性肺疾病無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療的價(jià)值,如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2020年5月-2022年2月本院呼吸內(nèi)科接診慢性阻塞性肺疾病病人66名,隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性14人,男性19人,年紀(jì)在53-76歲之間,平均(61.49±4.17)歲。對(duì)照組女性15人,男性18人,年紀(jì)在52-77歲之間,平均(61.83±4.52)歲。2組年紀(jì)等相比,P>0.05,具有可比性。

        1.2 方法

        2組無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療期間都接受常規(guī)護(hù)理:病情監(jiān)測(cè)、檢查協(xié)助和用藥指導(dǎo)等。試驗(yàn)組配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)及時(shí)對(duì)病人呼吸道中的分泌物進(jìn)行清除,對(duì)于需要吸痰者,需使用柔軟且大小適宜的吸痰管,并控制吸痰時(shí)間在15s/次以內(nèi)。另外,吸痰前/后還應(yīng)予以病人1-3min的吸氧治療,同時(shí)觀察病人血氧飽和度與心率等體征。(2)協(xié)助病人取最適的體位,每隔2h協(xié)助病人翻身1次,并予以扣背與按摩等護(hù)理。用溫?zé)崴畬?duì)病人的皮膚進(jìn)行擦洗,1次/d。翻身期間,需保護(hù)好各管道,以免出現(xiàn)管道脫出等問(wèn)題。根據(jù)病人實(shí)際情況,合理調(diào)整其床頭位置,以促進(jìn)其呼吸。(3)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人體征,觀察病情變化,若有異常,立即上報(bào)。根據(jù)病人恢復(fù)情況,合理調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。妥善固定呼吸機(jī)管道,定期檢查管道情況,避免管道彎曲或這受壓。(4)重視病人心理健康,為病人播放舒緩的樂(lè)曲,促使其身體放松。向病人介紹預(yù)后較好的慢性阻塞性肺疾病案例,增強(qiáng)其自信心。鼓勵(lì)病人,支持病人。酌情運(yùn)用肢體語(yǔ)言,如:握手、拍背或撫觸。教會(huì)病人如何穩(wěn)定心態(tài),包括冥想與呼吸療法等。(5)營(yíng)造舒適且安靜的病房環(huán)境,保持室內(nèi)光線柔和,物品擺放整齊,空氣清新,無(wú)噪音。強(qiáng)化空氣消毒力度,用含氯消毒液擦拭床欄、桌椅和柜子等物品。調(diào)整室溫至22-25℃,相對(duì)濕度至45-60%。合理調(diào)整監(jiān)護(hù)儀與呼吸機(jī)報(bào)警的聲音,以免刺激到病人。

        1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

        1.3.1 統(tǒng)計(jì)2組不良反應(yīng)(排痰困難,及腹脹等)發(fā)生者例數(shù)。

        1.3.2 記錄2組機(jī)械通氣時(shí)間。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 22.0,t的作用是檢驗(yàn)計(jì)量資料(x±s)檢驗(yàn),χ2的的作用是檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n(%)]。P<0.05,差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 不良反應(yīng)分析

        關(guān)于不良反應(yīng),試驗(yàn)組的發(fā)生率是6.06%,和對(duì)照的27.27%相比更低(P<0.05)。如表1。

        2.2 機(jī)械通氣時(shí)間分析

        關(guān)于機(jī)械通氣時(shí)間,試驗(yàn)組的數(shù)據(jù)是(32.97±6.42)h,對(duì)照組(38.15±8.26)h。對(duì)比可知,試驗(yàn)組機(jī)械通氣時(shí)間更短(t=6.9582,P<0.05)。

        3 討論

        醫(yī)院呼吸內(nèi)科中,慢性阻塞性肺疾病十分常見(jiàn),其發(fā)病與感染、吸煙、慢性支氣管炎、空氣污染、遺傳及氣道高反應(yīng)性等因素都有著較為密切的關(guān)系,可降低病人生活質(zhì)量[2]。通過(guò)無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療能夠有效改善病人的通氣狀態(tài),同時(shí)也能促進(jìn)病人呼吸困難等癥狀的緩解[3]。但若病人在機(jī)械通氣期間不能得到精心的護(hù)理,將極易出現(xiàn)排痰困難與腹脹等不良反應(yīng),影響療效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理涵蓋的是“以人為本”這種新理念,能夠從體位、心理、環(huán)境、呼吸道與病情等方面出發(fā),予以病人更加專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生,促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程[4]。對(duì)于此項(xiàng)研究,關(guān)于不良反應(yīng),試驗(yàn)組比對(duì)照組少(P<0.05);關(guān)于機(jī)械通氣時(shí)間,試驗(yàn)組比對(duì)照組短(P<0.05)。

        綜上,呼吸內(nèi)科慢性阻塞性肺疾病無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,不良反應(yīng)發(fā)生率更低,機(jī)械通氣時(shí)間更短,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 奚愛(ài)冬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸內(nèi)科中無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用[J]. 母嬰世界,2021(8):253.

        [2] 劉冬雪. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸內(nèi)科中無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用研究[J]. 養(yǎng)生保健指南,2020(21):163.

        [3] 王麗君. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸內(nèi)科中無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用[J]. 養(yǎng)生保健指南,2020(26):140.

        [4] 康婷婷,劉碧云. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在呼吸內(nèi)科中無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣的慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(61):107-108.4DF8D18E-5E1F-4ADA-A14C-AC4CDE379BDE

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