林嬌

【關(guān)鍵詞】二甲雙胍;飲食療法;社區(qū);2型糖尿病

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

糖尿病是由胰島素分泌不足導(dǎo)致機(jī)體血糖升高，造成蛋白質(zhì)以及電解質(zhì)紊亂的疾病，2型糖尿病是糖尿病常見的一種類型，具有病程長等特點(diǎn)，是導(dǎo)致心腦血管疾病、酮癥酸中毒、神經(jīng)病變等重要因素，嚴(yán)重影響患者的身心健康[1]。對于2型糖尿病患者的治療，關(guān)鍵在于長期、有效的控制血糖，目前一般采取藥物來進(jìn)行，為了提高血糖的控制效果，患者需要長期服藥。此次的研究，目的在于探究二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療社區(qū)2型糖尿病患者的效果，通過為兩組社區(qū)2型糖尿病患者分別實(shí)施二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療以及二甲雙胍單一治療，并對比其臨床治療效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1. 對象與方法

1.1研究對象

抽取2017年12月至2020年12月期間，于我社區(qū)實(shí)施治療的2型糖尿病患者80例進(jìn)行研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）可收集到完整的病例資料;（2）患者及其家屬對本次的治療方案無異議，對于此研究自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有精神類疾病或語言表達(dá)障礙;（2）有腫瘤疾病;（3）有老年癡呆癥;（4）不依從、不配合及拒絕參加研究者。將患者統(tǒng)一編號后，按比例分為對照組（40例，實(shí)施二甲雙胍單一治療）、研究組（40例，實(shí)施二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療），回顧分析其資料：對照組女性患者18例，男性患者22例;年齡最小的為54，最大的為79歲，平均（66.18±7.25）歲。研究組女性患者19例，男性患者21例;年齡最小的為55歲，最大的為82歲，平均（68.24±7.39）歲。兩組對象的資料比較無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

給予研究組患者實(shí)施二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療，以口服的方式使用二甲雙胍，一天用藥兩次，一次500mg，分別于早餐、晚餐后服用，持續(xù)服藥三個(gè)月。同時(shí)為患者實(shí)施飲食療法，首先要了解患者的個(gè)人飲食習(xí)慣、偏好等，結(jié)合患者的身體狀況以及疾病的具體情況，制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，合理搭配飲食，控制其營養(yǎng)支持總熱量供給[2]。其次要幫助和指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，改掉患者暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣，叮囑患者要按照飲食計(jì)劃進(jìn)食，確保營養(yǎng)攝入均衡、充足。最后要留意患者空腹血糖及飯后血糖水平，觀察患者的血糖指標(biāo)，根據(jù)血糖控制情況以及患者自身的具體情況適當(dāng)調(diào)整飲食[3]。

給予對照組患者實(shí)施二甲雙胍單一治療，以口服的方式使用二甲雙胍，一天用藥兩次，一次500mg，分別于早餐、晚餐后服用，持續(xù)服藥三個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對照組和研究組的FBG（空腹血糖）、2hPBG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血紅蛋白）變化情況。

1.4數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)的分析和處理可通過SPSS15.0軟件來進(jìn)行，均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）可表示計(jì)量單位，檢驗(yàn)用t;百分率（%）可表示計(jì)數(shù)單位，檢驗(yàn)用x2。P值<0.05則比較差異大，有統(tǒng)計(jì)意義。

2. 結(jié)果

研究組FBG、2hPBG、HbAlc指標(biāo)變化情況優(yōu)于對照組，比較兩組治療效果，研究組肯定優(yōu)于對照組（P<0.05）。

近年來，人們的生活水平不斷提高，其飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的改變，使得2型糖尿病的發(fā)病率逐年上漲。2型糖尿病是臨床常見的疾病，主要特征為多食、多尿、多飲以及體重減輕，也就是常說的“三多一少”，患者表現(xiàn)多為疲乏無力、肢體肥胖等[4]。對于2型糖尿病的治療，主要以控制血糖為目標(biāo)，同時(shí)對患者的飲食及生活習(xí)慣進(jìn)行改善。目前主要采取藥物的方式來控制血糖，常見的有雙胍類、磺脲類等降糖藥物，二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥物，治療機(jī)制為抑制機(jī)體腸道葡萄糖的吸收，降低糖原的分解和吸收，改善胰島素的敏感性，從而控制血糖，但是單純使用該藥臨床效果并不顯著，無法持續(xù)、穩(wěn)定的控制血糖水平，具有一定的局限性[5]。飲食療法也是治療2型糖尿病常用的方法，通過控制患者的飲食來降低其血糖水平，從食物攝入的根源處控制糖分吸收，該方法再配合二甲雙胍治療，療效顯著。此次的研究，結(jié)果為研究組FBG、2hPBG、HbAlc指標(biāo)變化情況優(yōu)于對照組，比較兩組治療效果，研究組肯定優(yōu)于對照組（P<0.05），從研究結(jié)果也可看出二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療社區(qū)2型糖尿病患者的效果要優(yōu)于二甲雙胍單一治療。

綜上所述，二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療社區(qū)2型糖尿病患者的效果顯著，可有效穩(wěn)定患者的血糖，應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊偉. 二甲雙胍治療社區(qū)老年2型糖尿病患者的安全性及有效性分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2019， 029（029）：298.

[2]芶天君. 二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療社區(qū)2型糖尿病患者的臨床效果及安全性觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2020， v.14（08）：183-185.

[3]張朝陽，褚琦. 二甲雙胍聯(lián)合飲食療法治療社區(qū)糖尿病患者的臨床效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2020， v.36;No.821（23）：65-66.

[4]薛立江. 二甲雙胍聯(lián)合瑞格列奈治療社區(qū)2型糖尿病患者的效果分析[J]. 糖尿病新世界， 2020， v.23（02）：94-95.

[5]伍志彬， 黃畯， 黃麗嫦. 二甲雙胍治療社區(qū)2型糖尿病的臨床療效與安全性[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019， v.13（12）：146-147.