羅 玲，董 敏*

（四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院，四川 成都 610041）

口腔義齒種植作為口腔修復(fù)技術(shù)中常見(jiàn)類(lèi)型，是指于口腔缺牙區(qū)通過(guò)種植體移植的方式，待其存活后聯(lián)合修復(fù)體以此起到缺牙修復(fù)的效果。隨著該項(xiàng)技術(shù)的出現(xiàn)，以固位效果佳、對(duì)鄰牙無(wú)影響、外表和自然牙相接近、美觀度高等優(yōu)勢(shì)，備受醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)師、患者的高度認(rèn)可[1]。隨機(jī)抽取本院診療的口腔義齒種植修復(fù)患者共120例，評(píng)估精細(xì)化護(hù)理在口腔義齒種植修復(fù)患者中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)將報(bào)道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取本院2017年6月～2019年5月診療的口腔義齒種植修復(fù)患者共120例，劃分為常規(guī)組（60例）和精細(xì)組（60例）。即常規(guī)組男32例，女28例；年齡37～75歲，平均（54.29±2.66）歲。精細(xì)組男31例，女29例；年齡38～73歲，平均（54.18±2.63）歲。數(shù)據(jù)間比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組為常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即明確患者種植修復(fù)期間注意事項(xiàng)，要求患者定期施行口腔檢查、牙周維護(hù)等操作。精細(xì)組為精細(xì)化護(hù)理，即包括健康教育、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理和術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容，具體為：

（1）健康教育。以患者認(rèn)知水平和理解水平，全方位闡述義齒種植修復(fù)相關(guān)內(nèi)容，涉及適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)和最佳時(shí)機(jī)等，減輕患者負(fù)面情緒，提高治療配合度。（2）術(shù)前護(hù)理。向患者說(shuō)明月經(jīng)期、妊娠期和哺乳期禁止義齒種植，且詳細(xì)記錄患者過(guò)敏史，輔之其做好各項(xiàng)檢查；以牙齒高度、寬度和間度對(duì)種植體予以科學(xué)選擇，且在術(shù)前充足準(zhǔn)備骨粉和生物膜。（3）術(shù)中護(hù)理。徹底做好器械消毒，取75%乙醇施行口腔周?chē)鷧^(qū)域衛(wèi)生消毒，而口腔內(nèi)則為聚維酮碘；手術(shù)期間，借助小牙片、全景片的使用，探尋最佳種植釘位置。（4）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后要求患者食用流食、半流食，禁止用患側(cè)牙齒咀嚼食物，若表現(xiàn)為水腫則應(yīng)采取冷敷操作；明確術(shù)后7 d應(yīng)定期復(fù)查，術(shù)后14d可佩戴修復(fù)體（臨時(shí)），戴種植體徹底存貨時(shí)方可采取義齒修復(fù)操作[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者種植修復(fù)總有效率、總滿(mǎn)意度。即總有效率涉及顯效（缺牙徹底修復(fù)，穩(wěn)定度、美觀度較佳）、有效（缺牙穩(wěn)定度和美觀度有所改善）、無(wú)效（未滿(mǎn)足上述標(biāo)準(zhǔn)），總有效率為顯效率和有效率之和；總滿(mǎn)意度涉及非常滿(mǎn)意（總分≥85分）、滿(mǎn)意（55分≤總分＜85分）、不滿(mǎn)意（總分＜55分），總滿(mǎn)意度為非常滿(mǎn)意度和滿(mǎn)意度之和[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。若為計(jì)量資料，以±s表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn)；若為計(jì)數(shù)資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患者種植修復(fù)總有效率

常規(guī)組種植修復(fù)總有效率為88.33%，精細(xì)組為98.33%，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比患者種植修復(fù)總有效率[n（%）]

2.2 對(duì)比患者種植修復(fù)總滿(mǎn)意度

精細(xì)組種植修復(fù)總滿(mǎn)意度為100.00%，常規(guī)組為91.67%，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比患者種植修復(fù)總滿(mǎn)意度[n（%）]

3 討 論

鑒于口腔義齒種植修復(fù)技術(shù)的逐步成熟，使缺牙修復(fù)穩(wěn)定性、美觀度得以顯著改善，備受患者和醫(yī)師的認(rèn)可。雖然該技術(shù)運(yùn)用時(shí)間較長(zhǎng)，但卻因治療手段復(fù)雜、復(fù)診次數(shù)多等問(wèn)題，對(duì)護(hù)理工作提出更為嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。例如：精細(xì)化護(hù)理，是將患者生理、生理需求納入護(hù)理核心，借助健康教育、術(shù)中、術(shù)中和術(shù)后等層面的護(hù)理干預(yù)，倡導(dǎo)人文建設(shè)，提高機(jī)體義齒種植修復(fù)總有效率和總滿(mǎn)意度[5]。本課題可知，常規(guī)組種植修復(fù)總有效率為88.33%，精細(xì)組為98.33%，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。精細(xì)組種植修復(fù)總滿(mǎn)意度為100.00%，常規(guī)組為91.67%，數(shù)據(jù)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，針對(duì)口腔義齒種植修復(fù)患者，精細(xì)化護(hù)理模式的使用，可顯著提高患者總有效率和總滿(mǎn)意度，應(yīng)引起重視。