摘 ?要：中職《護理綜合實訓》校本“活頁”教材是推動護理專業(yè)教學改革過程中形成的新型教材，符合當前中職院校“課賽一體”教學模式的構(gòu)建要求，能夠為護理專業(yè)學生參加職業(yè)技能大賽提供有效的專業(yè)知識和實訓經(jīng)驗支持。中職教師應(yīng)將任務(wù)教學、模擬教學、訓練選拔、臨床實訓進行綜合統(tǒng)籌，從而讓技能大賽更好地融入《護理綜合實訓》課程。

關(guān)鍵詞：技能大賽;中職;《護理綜合實訓》;校本“活頁”教材

在職業(yè)教育持續(xù)深化改革的背景下，技能競賽已經(jīng)成為考察評比學生專業(yè)能力的一種重要方式，也是選拔優(yōu)秀人才、鼓勵人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的重要助推器。中職護理專業(yè)人才教育培養(yǎng)需要將學生的專業(yè)技術(shù)能力，特別是實操能力放在第一位，學生才有可能形成較強的綜合素質(zhì)。為此，中職院校在創(chuàng)新應(yīng)用《護理綜合實訓》校本“活頁”教材的同時，應(yīng)將技能大賽模式科學融入其中，從而增強技能培訓的實效性。

一、技能大賽模式融入中職《護理綜合實訓》校本“活頁”教材教學的意義

（一）充分發(fā)揮“活頁”教材的獨特優(yōu)勢

首先，“活頁”教材不需要裝訂，內(nèi)容劃分為臨床基礎(chǔ)案例、臨床常用護理實訓項目、情境模擬案例三大板塊，每個板塊可以獨立存在，每個章節(jié)的內(nèi)容也可以獨立展開教學?；诮滩哪夸洠瑢W生可以有側(cè)重點地進行學習，為自己參加職業(yè)技能大賽做準備。其次，“活頁”教材融理論與實踐為一體，案例具有情境特色，將護理措施與病患發(fā)病的情況相結(jié)合，具有針對性和實操性，更加適用于作為競賽指導(dǎo)教材。最后，“活頁”教材的內(nèi)容能夠與時俱進，可以隨時進行補充和更新，也可以基于技能大賽的要求額外補充“活頁”，發(fā)揮教材指導(dǎo)技能大賽的積極作用。

（二）有效激勵學生專業(yè)護理技能的發(fā)展

護理專業(yè)學生的實操能力水平直接影響到其未來就業(yè)，在面向中職護理專業(yè)的技能大賽中，理論競賽往往占比10%、操作競賽占比90%，也更加注重實踐能力的比拼，因此，技能大賽模式融入中職《護理綜合實訓》校本“活頁”教材教學過程中能夠直接促進護理專業(yè)學生專業(yè)技術(shù)能力的提升，并為護理專業(yè)學生未來順利就業(yè)提供有力支持。通過理論和實操競賽，可以考察篩選出在護理專業(yè)知識體系、心理素質(zhì)、臨場應(yīng)變能力、專業(yè)技術(shù)能力等方面表現(xiàn)優(yōu)秀的學生，樹立學生中的“榜樣”形象，形成比拼學習的良好氛圍。

（三）形成“以賽促教、以賽促學”的局面

將技能大賽模式融入中職《護理綜合實訓》校本“活頁”教材教學中，一方面，教可以通過綜合分析學生的比賽成績來尋找實訓教學中存在的不足，還可以發(fā)現(xiàn)本校學生之間、本校與兄弟院校學生之間的差距，從而促使教師積極開展教研教改，優(yōu)化教學方法，彌補教學漏洞，為學生提供更高質(zhì)量的教學;另一方面，可以促進學生重新審視自我，合理做好自我定位，并進一步加強專業(yè)技術(shù)方面知識的學習，形成“以賽促教、以賽促學”的良好局面。

二、技能大賽模式在中職《護理綜合實訓》校本“活頁”教材教學中的應(yīng)用策略

（一）創(chuàng)新案例任務(wù)教學，增設(shè)技能大賽指導(dǎo)版塊

教師有必要創(chuàng)新“案例+任務(wù)”型教學，在教學中增設(shè)技能大賽指導(dǎo)板塊，在組織學生進行實訓時，著重為學生提供必要的技能大賽參賽指導(dǎo)。結(jié)合我校新研發(fā)的《護理綜合實訓》校本“活頁”教材來看，“臨床常用護理實訓項目”特別適用于設(shè)計教學任務(wù)，并布置學生進行實操練習，以提高學生的護理實操能力。在教學過程中，可以將技能大賽的一些要求融入其中，設(shè)計任務(wù)要求，提高技能大賽實訓練習的針對性。比如“輪椅轉(zhuǎn)送技術(shù)”一課中標注了實訓用物、操作流程、評分標注等內(nèi)容，學生在練習的過程中只要掌握了技術(shù)要點和流程，就抓住了技能大賽的得分點。

（二）利用設(shè)施模擬教學，掌握必修項目實操要求

技能大賽與實訓教學都要求護理專業(yè)學生掌握必修項目的實操技術(shù)，同時，也鼓勵學生加強自主學習，掌握更多的護理實操知識。為了提高學生參與技術(shù)大賽的專業(yè)技術(shù)水平，可以利用學校的先進教學設(shè)施來進行模擬教學，當前我校就購置了價值140萬的全生理驅(qū)動模擬人（進口）——Apollo-200，該設(shè)施可以為學生提供有效的實訓操作支持，還能夠根據(jù)基礎(chǔ)疾病來測評學生實操的正確性，比如學生給藥是否正確、學生的臨床治療措施是否正確，其可以直接考察學生的胸外按壓、按壓位置、輔助通氣、潮氣量改變的操作，而且其能夠自動做出與真人一樣的生理和藥理反應(yīng)，甚至還可以先編輯無限預(yù)置模擬臨床場景，讓學生來進行應(yīng)對操作，從而掌握護理實踐基本技能，幫助學生在技能大賽中取得較好的成績。

（三）形成培養(yǎng)選拔體系，構(gòu)建技能大賽導(dǎo)師制

中職院校還可以形成培養(yǎng)選拔體系，先通過校級職業(yè)技能大賽來選拔優(yōu)秀學生，再逐層選拔學生參加市級、省級，乃至全國級的護理技能大賽。在《護理綜合實訓》校本“活頁”教材教學的基礎(chǔ)上，制定集體訓練方案，形成科學的護理技能競賽訓練模式和人才培養(yǎng)模式，鼓勵學生參賽積累經(jīng)驗，并構(gòu)建技能大賽導(dǎo)師制，完善“雙師型”教師隊伍，確保學生從入校時起，就有技術(shù)實操方面的導(dǎo)師。我院一直以來充分發(fā)揮“前院后?！钡霓k學優(yōu)勢，組織了一支具備教學經(jīng)驗和臨床經(jīng)驗的“雙師型”指導(dǎo)教師團隊，在指導(dǎo)學生參加職業(yè)技能大賽方面發(fā)揮了積極作用。

（四）組織護理臨床實訓，提高學生臨場應(yīng)變能力

在推進技能大賽模式在實訓教學的融合應(yīng)用過程中，中職院校還應(yīng)盡可能應(yīng)用周邊醫(yī)院資源，基于《護理綜合實訓》校本“活頁”教材教學，組織學生參加護理臨床實訓，真正到醫(yī)院科室中鍛煉，形成與病患的溝通能力、臨床思維能力，臨場應(yīng)變能力，提高人文關(guān)懷意識。我院“前院后?！钡霓k學優(yōu)勢也使得學生參與臨床實訓更加便捷，但教師仍需要注意將職業(yè)技能大賽的要求融入實訓中。

三、總結(jié)

綜上所述，教師有必要圍繞技能大賽的參賽要求，強化學生技能培養(yǎng)，充分有效地發(fā)揮出《護理綜合實訓》校本“活頁”教材的獨特優(yōu)勢，激勵學生護理專業(yè)技術(shù)能力發(fā)展，形成“課賽一體”的教學模式，提高學生實操能力和臨場應(yīng)變能力，提高自身職場競爭力。

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作者簡介：

劉莉華（1965—），女，漢族，湖南衡陽，核工業(yè)衛(wèi)生學校，本科學歷，正高級講師，主要從事護理教學研究和教學管理。

基金項目：本文是湖南省職業(yè)教育改革項目2020年度課題：中職《護理綜合實訓》校本“活頁”教材開發(fā)與應(yīng)用的研究（課題編號：ZJZB2020087）的研究成果。