張昕

春天對(duì)于帕金森患者來(lái)說(shuō)并不友好，病情易反復(fù)，不少人為此擔(dān)心不已。本期，武醫(yī)師為我們帶來(lái)了中醫(yī)對(duì)治思路。

肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)導(dǎo)致身體震顫

●本刊記者：中醫(yī)是如何看待帕金森的？

【 武醫(yī)師 】大家都知道，得了帕金森有一個(gè)最主要的癥狀就是抖，也就是震顫。為什么會(huì)震顫呢？簡(jiǎn)單來(lái)講，就是因?yàn)槿梭w內(nèi)的氣血虛了，不能很好地向上順行供養(yǎng)頭部，向四周循行供養(yǎng)四肢，從而引起了震顫。

我們打個(gè)比方吧。樹葉在夏天雨季的時(shí)候，它是任憑風(fēng)吹雨打，我自巋然不動(dòng)。這個(gè)季節(jié)，萬(wàn)物生長(zhǎng)得最為旺盛，有陽(yáng)光，有水，有肥沃的土地，大樹從根部通過(guò)樹枝源源不斷地為樹葉供應(yīng)養(yǎng)分。這個(gè)時(shí)候，就算風(fēng)再大也是很難把樹葉吹落的。

但是到了秋天就不一樣了，由于天氣干燥、氣溫降低等多種因素，大樹只能勉強(qiáng)滿足根部的供給，而無(wú)法去滋養(yǎng)樹葉。這樣，綠葉就慢慢地變成了枯葉。這個(gè)時(shí)候，哪怕是一陣微風(fēng)掠過(guò)，都會(huì)引起枯葉不停抖動(dòng)。

《 素問(wèn)·至真要大論 》里邊有一句話叫“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。即肢體的震顫、頭搖、抽搐、眩暈等風(fēng)證，究其源頭，都要?dú)w到肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)上。根據(jù)我們打的比方，大家可以思考一下，是什么原因?qū)е铝烁物L(fēng)內(nèi)動(dòng)，讓這個(gè)風(fēng)的威力變得如此之大呢？

●本刊記者：是氣血失養(yǎng)嗎？

【 武醫(yī)師 】確切來(lái)講，是肝腎陰虛，水少了，氣血失養(yǎng)，陰不制陽(yáng)，導(dǎo)致陽(yáng)氣亢逆，也就是肝陽(yáng)上亢，最終引起了風(fēng)動(dòng)之癥。

滋陰潛陽(yáng)，平息肝火

●本刊記者：那中醫(yī)的對(duì)治思路是怎樣的呢？

【 武醫(yī)師 】其實(shí)，中醫(yī)是沒有帕金森這個(gè)講法的。臨床上對(duì)于帕金森患者，一般都是從肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的角度來(lái)著手治療。

我曾經(jīng)接診過(guò)一位老年帕金森患者。她的血壓持續(xù)在180—190之間，血糖也高，一周大便一次。來(lái)看診時(shí)是坐著輪椅來(lái)的，她說(shuō)時(shí)常感到心慌。我一摸她的脈是結(jié)代脈，有偷停偷跳的現(xiàn)象，有間歇。老人家心急地問(wèn)我：“就一個(gè)帕金森還行，可我還有高血壓、糖尿病，心率失常，是不是沒得治了？”我安慰她說(shuō)：“別著急，咱們一點(diǎn)點(diǎn)來(lái)治！會(huì)好的。”

第一周，我給老人家開了一些滋陰潛陽(yáng)的藥物，重點(diǎn)加了厚樸，枳實(shí)和生大黃，目的是把她臟腑里面的邪熱清一清，讓她先把大便通下來(lái)。服藥后，老人家上廁所基本規(guī)律，大便每天一次。與此同時(shí)，血壓也平穩(wěn)地降了下來(lái)，手抖的情況略微有些好轉(zhuǎn)。

第二周，我重點(diǎn)調(diào)理了一下她的心臟，繼續(xù)用滋陰的藥物，如炙甘草、生地、麥冬、桂枝、火麻仁等來(lái)進(jìn)行鞏固。一周之后，心臟偷停的情況也得到了很大的改善。

前后調(diào)理了一個(gè)多月的時(shí)間，老人手基本不抖了，血壓也很平穩(wěn)。

●本刊記者：非常感謝您的精彩講解，下期再會(huì)！